Ja lupus ietekmē nieres
Ja jums ir diagnosticēta sarkanā vilkēde, jūs vēlaties uzzināt slimības formas pazīmes un simptomus, ko sauc par lupus nefrītu (LN), kas ietekmē nieres.
Lupus nefrīts rodas līdz pat 60% cilvēku, kas ir vilkēdie. No cilvēkiem, kuriem ir vilkēdes nefrīts, 10 līdz 30% attīstās nieru mazspēja, tādēļ ir svarīgi, lai jūs būtu informēti par pazīmēm un simptomiem.
Kas ir lupus nefrīts?
Lupus nefrīts ir nabas iekaisums, ko izraisa sarkanā vilkēde.
Vairumā gadījumu sarkanās vilkēdes problēmas ar nierēm izraisa bojājums asinsvadu grupās nierēs, ko sauc par glomeruliem.
Cilvēkiem, kam ir sarkanā vilkēde un saistītais glomerulārais bojājums, ir lupus glomerulonefrīts (LGN). LGN rodas, kad antivielas un olbaltumvielu kompozīcija veido nieres un izraisa iekaisumu.
Pazīmes un simptomi
Ja Jums attīstās vilkēdes nefrīts, Jums var rasties šādas pazīmes un simptomi:
- Putojošs urīns
- Pietūkums, parasti kājās, potītēs un kājās
- Augsts asinsspiediens
- Locītavu sāpes vai pietūkums
- Muskuļu sāpes
- Drudzis bez zināmas cēloņa
- Sarkanas izsitumi, bieži uz sejas
Diagnoze
Lai noteiktu, vai jums ir vilkēdes nefrīts, ārsts veic urīna analīzes, kā arī fizisko eksāmenu, lai pārbaudītu asinsspiedienu un meklētu šķidruma uzkrāšanos ap ķermeni, ko sauc par tūsku.
Asins analīzi var izmantot, lai meklētu augstu kreatinīna līmeni , atkritumu produkts, kas palielinās, kad nieres nedarbojas labi.
Kad ir nopietni aizdomas, ka jums ir vilkēdes nefrīts, ārsts pasūta nieru biopsiju.
Ir seši lupus glomerulonefrīta veidi, kas dažādos veidos ir dažādi. Biopsija palīdzēs noteikt, kāda veida LGN jums ir. Šī diagnoze palīdzēs paredzēt paredzamo nieru darbības traucējumu skaitu un vadīt ārstēšanu.
Tā kā daži LN tipi var izraisīt pilnīgu nieru darbības traucējumus un atkarību no dialīzes, biopsijas rezultāti ir nepieciešami, lai veidotu jums aprūpes plānu, un palīdzētu noteikt, kura terapija ir nepieciešama un cik agresīva tā ir nepieciešama.
Ārstēšana
Ja jums tiek diagnosticēts vilkēdes nefrīts, ārstēšana koncentrēsies uz nieru funkcijas uzlabošanu. Ir pieejamas dažas iespējas, un visticamāk, ka jūsu ārstēšana tiks individuāli noteikta atkarībā no slimības smaguma pakāpes un citiem faktoriem. Daži ārstēšanas veidi ietver:
- Zāles. Ārstēšana sākas ar medikamentiem, lai nomāktu imūnsistēmu un samazinātu iekaisumu nierēs. Šajā nolūkā tiek izmantoti kortikosteroīdi vai imūnsupresīvi līdzekļi. Diurētikas var izmantot, lai novērstu lieko šķidrumu un mazinātu pietūkumu.
- Veselīga asinsspiediena uzturēšana. Var noteikt asinsspiediena zāles, piemēram, angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitorus un angiotenzīna receptoru blokatorus (ARB).
- Jūsu diētas izmaiņas. Jums var tikt uzdots samazināt sāli (nātriju) no diētas.
Labā ziņa ir tā, ka lielākajai daļai cilvēku lupus nefrīta ārstēšana ir ļoti efektīva.
Avoti:
Lupus nefrīts. Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts. 2014. gada aprīlis.
Lupus nefrīts. Medline Plus. Vēdera un nieru slimības. Amerikas lupusa fonds. 2008. gada janvāris.