Maza šķiedru neiropātija fibromialģijā un CFS

Vai sāpes, ko mēs sajūtam ar fibromialģiju un hronisku noguruma sindromu no nervu bojājuma veida, sauc par neiropātiju? Tā ir ideja, kas ir bijusi aptuveni vairākus gadus - galu galā, mūsu sāpes ir ļoti līdzīgas, taču iegūstot plašāku atbalstu, jo pētnieki atrod vairāk pierādījumu.

Pētījumi, kas pirmo reizi tika prezentēti Amerikas Narkoloģijas akadēmijas 2010. gada ikgadējā sanāksmē Toronto, liecina, ka daudzi no mums ar šiem apstākļiem ir saukti par mazu šķiedru neiropātiju-patoloģijām mazās nervu šķiedrās, kas jūsu ādas virsmas tuvumā saskaras ar sāpēm un temperatūru sajūta.

( Temperatūras jutīgums ir ārkārtīgi bieži sastopams fibromialģijas un hroniskā noguruma sindroma simptoms.)

Šajā pētījumā pētnieki izgāja ādas biopsijas no 30 cilvēkiem, kam bija vai nu fibromialģija, hronisks noguruma sindroms, hronisks sāpju sindroms, vai šo slimību kombinācija, kā arī no kontroles grupas. No cilvēkiem ar sāpīgiem stāvokļiem, biopsijas atklāja, ka 13 no tiem jeb 43% bija pierādījumi par nelielu šķiedru neiropātiju.

(Tas ir liels procents, protams, taču, ņemot vērā nelielo izlases apjomu tikai 30 cilvēkiem, tas nav pārliecinošs, tomēr tas ir pietiekami daudzsološs, lai nākotnē radītu lielākus pētījumus).

Dr. Devanshi Gupta, vadošais pētnieks, saka, ka ārstiem, kuriem ir šādi simptomi, jāpārbauda mazu šķiedru neiropātija, izmantojot ādas biopsijas.

Tomēr daži ārsti norāda, ka ādas biopsijas nav pietiekami uzticamas, un to vajadzētu lietot tikai, lai apstiprinātu diagnozi, pamatojoties uz pārbaudi un vēsturi.

Jūs, iespējams, atpazīsiet vairākus no iepriekš minētajiem simptomiem kā fibromialģiju un hroniskas noguruma sindroma simptomus, tai skaitā sāpes, ortostatisku hipotensiju (asinsspiediena pazemināšanos, nostādot, kas izraisa reiboni) un autonomus simptomus.

Simptomu pārklāšanās var apgrūtināt mazu šķiedru neiropātijas diagnostiku, pamatojoties tikai uz simptomiem un eksāmenu, tāpēc biopsija var būt daudz lietderīgāka, lai apstiprinātu diagnozi mums, nevis vispārējai populācijai.

Perspektīva

Ir vairāk pierādījumu, lai atbalstītu teoriju, ka šie apstākļi vai vismaz liela viņu apakšgrupa ir neiropātijas. Tas norāda uz intensīvu nervu sāpju izplatību, dīvajām nervu sajūtām un patoloģisku nervu reakciju, kā arī to, ka daudziem no mums palīdz neiropātijas, piemēram, Lyrica (pregabalīns) un Neurontin (gabapentīns) ārstēšana. Mazās šķiedras neiropātijas pārbaude var palīdzēt ārstiem noteikt, kuri no mums, visticamāk, atbildēs uz šāda veida ārstēšanu.

Tātad, ja šis pētījums ir precīzs un nedaudz mazāk nekā puse no mums ir šāda veida neiropātija, ko tas nozīmē citiem pārējiem mums? Tas ir kaut kas, kas būs jāturpina izpētīt tālāk, bet šī izpēte būs daudz vienkāršāka, ja viņi var izslēgt apakšgrupu ar nelielu šķiedru neiropātiju. Mēs zinām, ka mēs neesam vienādi un jo vairāk mēs varam būt precīzi sadalīti, jo ātrāk mēs varēsim rast reālas atbildes uz daudziem mūsu jautājumiem.

Avots:

Gupta D, Harney J. Maza šķiedru neiropātija parādījās sāpju sindromos. Plakātu sesija, kas tiek prezentēta Amerikas Narkoloģijas akadēmijas ikgadējā sanāksmē; 2010 Apr 10-17; Toronto, Ontario.