Kā Lyrica darbojas fibromialģija

Lyrica (pregabalīns) ir zāles, ko lieto fibromialģijas sāpju ārstēšanai. Turklāt tas ir FDA apstiprināts lietošanai diabētiskajā neiropātijā un pēcherpetiskas neiralģijas gadījumā (jostas roze). Tas ir arī pretsāpju zāles.

FDA apstiprināja Lyrica par fibromialģiju 2007. gada jūnijā, padarot to par pirmo medikamentu, kas jebkad ir apstiprināts šim stāvoklim. Līdz šim nav vispārīgas Lyrica versijas.

Tuvākais ekvivalents ir gabapentīns, kas ir zāļu Neurontin vispārējā forma, kas ir ķīmiski līdzīga Lyrica. (Faktiski Lyrica bieži sauc par "Neurontin dēlu".) Tomēr šīs zāles nav identiskas, tāpēc jūsu ķermenis var tiem reaģēt atšķirīgi.

Lyrica tagad ir viena no trim FDA apstiprinātām fibromialģijas zālēm un ir vienīgā, kas nav klasificēta kā antidepresants. Citas zāles ir Cymbalta (duloksetīns) un Savella (milnaciprāna) .

Kā Lyrica darbojas

Tiek uzskatīts, ka fibromialģija ietver pārmērīgus nervus un neirotransmiteru (ķīmisko ziņotāju) neregulāciju, kas pārraida ziņas, tostarp sāpju signālus, starp smadzeņu šūnām.

Zinātnieki nesaprot, kā Lyrica uzlabo fibromialģijas simptomus. Tomēr tiek uzskatīts, ka zāles palēnina dažus impulsus smadzenēs un pārtrauc pārslodzes nervus no nepareizas iedarbības. Tas var ietekmēt arī dažu neirotransmiteru darbību.

Lyrica par fibromialģiju

Lai gan tas ir apstiprināts jau vairākus gadus, turpinājās pētījums par Lyrica kā ārstēšanu ar fibromialģiju.

Protams, lai FDA apstiprinātu, daudzos klīniskajos pētījumos bija jāpierāda, ka tas varētu būtiski uzlabot fibromialģijas sāpes , nogurumu un dzīves kvalitāti.

Tomēr Lyrica nedarbojas ikvienam, kam ir fibromialģija.

Faktiski 2016. gadā publicētajā pārskatā tika konstatēts, ka Lyrica bija mēreni efektīvs 39 procentiem pētījuma dalībnieku, kuri lietoja 300 mg dienā, un 43 procenti no tiem, kuri lietoja 600 mg dienā. Šie skaitļi šķiet diezgan daudzsološi, līdz jūs uzskatāt, ka 28 procenti no cilvēkiem, kas lietoja placebo, bija tikpat labi.

Daži pētījumi liecina, ka visi trīs FDA apstiprinātās fibromialģijas zāles - Lyrica, Cymbalta un Savella - ir vienlīdz efektīvas. Tomēr divu narkotiku apvienošana var būt izdevīgāka. Žurnālā Pain publicētais 2016. gada pētījums liecina, ka Lyrica un Cymbalta kombinācija var būt efektīvāka nekā zāles pati par sevi, un autori mudināja veikt vairāk pētījumu par kombinēto ārstēšanu.

Devas

Parastā Lyrica deva fibromialģijai ir 300 mg līdz 600 mg dienā, sadalot starp divām vai trim devām. Parasti ārsti iesaka sākot ar mazu devu, piemēram, 75 mg divas reizes dienā, un pakāpeniski paaugstina devu.

Ja jūs nolemsiet iziet no Lyrica, konsultējieties ar savu ārstu par to, kā attaisnot. Ir bīstami pārtraukt Lyrica lietošanu pēkšņi.

Blakus efekti

2016. gada Lyrica drošības profila pārskatā pētnieki konstatēja, ka negatīvās blakusparādības parasti ir vieglas vai vidēji smagas, un ka lielākā daļa cilvēku ir spējīgi panest tās ilgtermiņā.

Daži pētījumi liecina, ka Lyrica blakusparādību dēļ, salīdzinot ar placebo, izraisīja tikai 10 procentu vairāk cilvēku.

Tomēr iespējamo blakusparādību saraksts ir garš. Dažas no tām ir pietiekami nopietnas, lai nekavējoties sazinātos ar savu ārstu, ja jums tas ir. Tajos ietilpst:

Biežāk sastopamās Lyrica blakusparādības, par kurām parasti nav nepieciešama medicīniska uzmanība, ir:

Pētījumi atklāja, ka Lyrica reti izraisa negatīvu mijiedarbību ar citām zālēm un ka, lietojot kombinācijā ar antidepresantiem, tā ir droša.

Vārds no

Jūs un jūsu ārsts ir vienīgie, kas var noteikt, vai Jums vajadzētu izmēģināt Lyrica. Ziniet, ka tas var būt dārgs, un daži apdrošināšanas uzņēmumi par to nemaksās.

Tāpat ir laba ideja, ka, sācot jaunu medikamentu, lai jūsu farmaceits pārraudzītu zāļu sarakstu par iespējamo negatīvo mijiedarbību. Varat arī vēlēties apsvērt blakusparādību sarakstu saglabāšanu, lai jūs varētu ātri noteikt, vai jums ir kādi bīstami gadījumi.

Avoti:

Derijs S, Cording M, Wiffen PJ, un citi. Pregabalīns sāpēm fibromialģijā pieaugušajiem. Cochrane sistemātisku pārskatu datu bāze. 2016. gada 29. septembris; 9: CD011790. [Epub pirms drukāšanas]

Gerardi MC, Atzeni F, Batticciotto A, un citi. Pregabalīna drošība fibromialģijas ārstēšanā. Ekspertu atzinums par narkotiku drošību. 2016. gada 11. oktobris: 1-8. [Epub pirms drukāšanas]

> Gilron I, Chaparro LE, Tu D. Pain. Pregabalīna un duloksetīna kombinācija fibromialģijā: randomizēts kontrolējamais pētījums. Jūlijs 2016; 157 (7): 1532-40.

> Lee YH, Song GG. Salīdzinošā efektivitāte un duloksetīna, pregabalīna un milnaciprana efektivitāte fibromialģijas ārstēšanai: randomizētu kontroļu pētījumu Bayeses tīkla metaanalīze. Reumatoloģija starptautiskā. 2016. gada maijs, 36 (5): 663-72.

NIH publikācija Nr. 04-5326