Muguras injekcijas, lai diagnosticētu un ārstētu sāpes

Steniņu injekcija ir invazīvā procedūra, kas tiek izmantota, diagnosticējot un ārstējot muguras sāpes. Steniņu injekcijas mērķis ir piegādāt zāles tieši konkrētā sāpju vietā.

Ja jums ir diagnosticēta injekcija, mērķis ir noskaidrot, vai zāles atbrīvo sāpes. Ja tas atvieglo jūsu sāpes apgabalā, par kuru jūsu ārsts ir aizdomas, pamatojoties uz jūsu fizisko eksāmenu un medicīnisko vēsturi, viņš var apstiprināt, ka patiešām ir diagnoze. Diagnozes injekciju zāļu atbrīvošanās parasti ir īslaicīga - parasti tikai dažas stundas.

Ja jums ir injekcija kā ārstēšana, atbrīvojums parasti ilgst ilgāk.

Šeit ir 4 parasti ievadītas mugurkaula injekcijas:

1 -

Selektīvo nervu bloku bloks
Asiņaini asari un iekaisuši mugurkaula nervu saknes.

Selektīvie nervu sakņu bloki ir viens no visbiežāk novērotajiem mugurkaula injekcijām. Tās var lietot, lai ārstētu vai diagnosticētu muguras un / vai kāju sāpes bojātu nervu sakņu dēļ . Nervu sakne ir nervu kolekcija, kas izrauj galveno muguras smadzenes ceļu, lai apkalpotu pārējo ķermeni. Jums ir nieru saknes abās mugurkaula pusēs katrā mugurējā līmenī. Ja nervu sakne kļūst saspiesta vai iekaisusi, var rasties sāpes kājās. Lielākā daļa cilvēku to sauc par asiātu, bet tā tehniskais nosaukums ir radikulopātija.

2 -

Lumbar Facet Apvienotās nervu bloki
Mugurkaula ar šķautņu locītavām. MedicalRF.com/Getty Images

Ja, pamatojoties uz jūsu fizisko eksāmenu, jūsu ārsts aizdomas, ka jūsu sāpes nāk no locītavām mugurējā mugurējā daļā, viņa var ieteikt izmēģināt fasetes injekciju. Funkcijas locītavas ir mazas locītavas, kas atrodas katrā mugurkaula līmenī - pa vienai katrā pusē; tie palielina mugurkaula integritāti, ierobežojot pārmērīgu kustību. Funkcijas locītava ir kopīga vieta mugurkaula artrīta attīstībai.

Bet pircējam piesargāties. Klīniskās vadlīnijas par sāpēm mugurā, ko 2014. gada februārī iesniedza Veselības aprūpes izpētes un kvalitātes aģentūras ziņojumi, ziņo, ka lielākajā daļā aspektu locītavas injekcijas nav pierādīta sāpju mazināšanai. Vienīgais AHRQ apgalvo, ka vienīgi injekcijas vienība ar injekciju "facet" nedod jums ilgtermiņa rezultātus, un tas nav īpaši precīzs diagnostikai.

3 -

Injekcijas jūsu sakrājas locītavās
Doktors, kas norāda uz sakrālā locītavas savienojumu skeletā. Jan-Otto / Getty Images

Pastāv vairāki sarkoīlijas šūnu injekciju veidi; Proti, intraartikulāras steroīdu injekcijas (arī sāpīgo aspektu locītavas tipu) un periartikulāras injekcijas, kā arī pulsa un parasto radiofrekvenču neurotomiju. Botokss un steroīdi ir divas zāles, ko parasti lieto periartikulu injekcijām.

Intraartikulārie līdzekļi ir locītavu iekšpusē, kamēr periartikulārs līdzeklis atrodas ap locītavu. Radiofrekvences neurotomija ir procedūra, kas ievada siltumu locītavā, lai pārtrauktu sāpīgā nerva darbību.

AHRQ saka, ka tikai ierobežoti pierādījumi liecina par intraartikulāru un periartikulāru sacroiliac injekciju veidu izmantošanu,

Kā teica diagnostikas rīks, intraartikulāras sacroiliaka locītavas injekcijas ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem, kas atbrīvo no 75% līdz 100% no parastajām sāpēm, saskaņā ar AHRQ ir laba zinātne.

AHRQ arī saka, ka pierādījumi gan par impulsu, gan parasto radiofrekvenču neurotomu ir ierobežoti, bet gan taisnīgi pierādījumi par aukstā radiofrekvences neurotomiju.

4 -

Epidurālās steroīdu injekcijas
Mugurkaula epidurālā injekcija. atkārtoti botijero / Getty Images

Ja Jums ir ķirurģiska diska vai diska radikulīts, ārsts var ieteikt epidurālo injekciju.

Spinalālā epidurālā injekcija piegādā steroīdus medikamentus epidurālā kosmosa zonā, kas atrodas starp mugurkaula un mugurkaula kanālu un tuvu ļoti jutīgajam muguras smadzenēm.

Herniāta diskam vai diska radikulitam AHRQ iesaka jebkuru no trim epidurālu veidiem: skābuma, interlamīna vai transforamīna pieeju, norādot, ka katram ir labi pierādījumi. Starp citu, šie fancy vārdi attiecas uz virzienu, kurā adata ir ievietota.

Diskogēnas sāpes (ti, sāpes, kas rodas no diska iekšpuses, nevis no traumas vai sirdsklauves) ir vēl viens iemesls, kāpēc ārsts var ieteikt epidurālu, taču AHRQ šī lietojuma pierādījumus uzskata par vienīgi taisnīgu.

Epidurāls ir arī saskaršanās locītavās, tomēr AHRQ saka, ka pierādījumi tā efektivitātei ir tikai taisnīgi vai ierobežoti, atkarībā no tā, kāda ir pieeja.

Citus iemeslus, kas saistīti ar mugurkaula epidurāliem, ir mugurkaula stenozes operācijas sindroms.

> Avoti:

> Veselības aprūpes pētījumu aģentūra un kvalitāte. Atjaunināts visaptverošu uz pierādījumiem balstītu pamatnostādņu par hronisku muguras sāpju iejaukšanās metodēm. II daļa: vadlīnijas un ieteikumi. Valsts vadlīniju mijieskaita mājas lapa. Pēdējoreiz atjaunināts 2013. gada aprīlis.

> Veselības aprūpes pētījumu aģentūra un kvalitāte. Samazinātas sāpju ārstēšanas vadlīnijas. Valsts vadlīniju mijieskaita mājas lapa. 2014. gada februāris.

Vairāk