Vai jūs kādreiz esat pamanījuši, kā dažas pozīcijas padara jūsu muguras sajūtu labāk, bet citi padara to justies sliktāk? Dažām bieži sastopamām muguras problēmām, tādām kā herniāta disks, aspektīvais artrīts, sacroiliaču locītavu sāpes un citi, pastāv zināmas asociācijas ar īpašām pozīcijām. Fiziskie terapeiti, kā arī personīgi treneri, kas to zina, izmanto šo informāciju, lai palīdzētu saviem klientiem un / vai pacientiem manipulēt ar simptomiem mājās, darbā un treniņā.
Virziena preferences
Šīs virziena preferences, kā tās tiek dēvētas mugurkaula rehab pasaulē, ir daļa no kustību balstītas pieejas, lai kategorizētu muguras sāpes, kas ļauj jūsu terapeits skatīties, kā jūs stāvēt, sēdēt, staigāt un pārvietot, un klausīties to, kas jums ir teikt par savām sāpēm. Jūsu terapeits izmanto iegūto informāciju, lai sagatavotu jums piemērotu ārstēšanas plānu.
Šo pieeju sauc par klasifikāciju, kas nav patoanatomiskā sistēma. Pastāv arī patoanatomiskā pieeja, kas vairāk attiecas uz MRI, DT skenēšanu un tamlīdzīgiem gadījumiem, lai noteiktu, kā vislabāk ārstēt simptomus.
Iespējams, ka McKenzie sistēma , ko plaši izmanto fizioterapeiti visā pasaulē, ir labākais piemērs tam, kas nav pathoanatomical klasifikācijas sistēma.
Tātad, kas darbojas labāk - patoanatomiskā pieeja, ti, galīgais lasījums par to, kas notiek jūsu struktūrās vai ne-patoanatomiskā pieeja, kas, protams, ir vairāk orientēts uz pacientiem?
Pacientu anatomiskā pieeja dominē klīniskajā ainavā, taču vairāki nozares speciālisti apgalvo, ka sistēmā ir trūkumi. Savā klīniskajā praksē vadlīnijas muguras sāpēm, piemēram, Amerikas Fizikālās terapijas asociācija, saka, ka nepatāgo anatomiskā pieeja klasificējot muguras sāpes ir apgrūtināta ar kļūdainu pozitīvu skaitu, kas atrodams diagnostikas attēlveidošanas testos.
Lai ilustrētu viņu viedokli, vadlīniju autori ziņo, ka 20% - 76% cilvēku, kuriem nav izēmijas, kuriem tika veikta attēlu apstrāde, varēja atrast hernijas disku. 32% pacientu, kuriem vispār nebija simptomu, tika konstatēta vai nu diska deģenerācija, izspiedumi vai čūlas , vai kaķa locītavas hipertrofija vai muguras nervu sakņu saspiešana. Autori piebilst, ka cilvēkiem ir iespējams saņemt sāpes mugurā, kamēr viņu rentgenstaru vai DT skenēšana nemainās. Viņi secina, sakot, ka pat tad, ja filmā ir novērota anomālija, tā saistīšana ar pacienta stāvokli un / vai tā iemesla noteikšana ir nenoteikta - un nav ļoti noderīga, lai palīdzētu šim pacientam justies labāk vai atgriezties darbībā.
Vai jūsu muguras pagarinājums? (Un ko darīt par to)
Līdzās pagarinājuma novirzēm ir vēl divi veidi: novirze no novirzes no asinsspiediena un neviendabīga slodze. Ja simptomi samazinās vai vispār izzūd, kad mugurā mugurā muguras, muguras stāvoklī, iespējams, ir pagarinājums.
Parasti disku problēmām un aizmugures gareniskajām saišu traumām ir pagarinājuma aizspriedumi. Kā jūs varat izmantot šo informāciju, ja jums ir kāds no šiem diviem kaitējuma veidiem:
- Atrodoties gultnes stāvoklī , kas arkas (paplašina) muguru.
- Samaziniet vai novērsiet darbības, kurās mugurkaulam ir jābūt elastīgam, piemēram, noapaļojot muguru, kad jūs izvēlaties lietas (vai cilvēkus) no grīdas vai krēsla.
- Jautājiet savam ārstam vai fizioterapeitam par novirzes nobīdi un to, kā jūs varat novietot mugurkaulu muguras sāpēm un citiem simptomiem.
> Avoti:
> Delitto, A., PT, PhD., Et. al. Muguras sāpes Amerikas Fizikālās terapijas asociācijas ortopēdijas nodaļas klīniskās prakses vadlīnijas, kas saistītas ar Starptautisko funkcionēšanas, invaliditātes un veselības klasifikāciju. J Orthop Sports Phys Ther. 2012.
> Dunsford, A., Kumar, S., Clarke, S. Pierādījumu integrēšana praksē: McKenzie balstītas ārstēšanas izmantošana mehāniskām muguras sāpēm. J Multidiscip Healthc. 2011.
> Kinser, C., Colby, LA, Terapeitiskā vingrināšana: pamati un metodes. 4. izdevums. FA Davis Company. Filadelfija, PA. 2002.
> Nachemson, A. Zinātniskā diagnoze vai neatbilstoša etiķete muguras sāpju pacientiem. Jostas daļas segmentālā nestabilitāte. Szpalski M, Gunzburg R, Pope MH eds. Philadelphia: Lippincott William & Wilkins, 297-301.