Rupja skrimšļa pēda
Sapriešanās meniskus var notikt traumu vai deģeneratīvā procesa dēļ, piemēram, novecojot. Meniskis ir skrimšļa veids jūsu ceļgala locītavā. Meniskus novieto starp kaulu skrimšļiem, lai sadalītu svaru un uzlabotu locītavas stabilitāti. Tas ir svarīgi, jo lielākajā daļā darbību izmanto ceļa locītavu. Uzziniet, kas notiek, kad jūs plīsīsiet meniskus un kā šīs asaras tiek ārstētas.
Pārskats
Ceļa locītava sastāv no trim kauliem: augšstilba kaula (augšstilba kaula), stilba kaula (zobu kaula) un naglla (ceļa vāciņa). Šo kaulu virsmas locītavā ir pārklātas ar skrimšļa slāni. Šī svarīgā virsma ļauj kauliem vienmērīgi slīdēt viens pret otru, neizraisot kaulu bojājumus. Jūsu ceļgalā ir divas meniskas; katrs paliek starp augšstilbu un augšstilbu. Vidējais meniskums atrodas jūsu ceļgala iekšējā pusē, bet sānu menisks atrodas ceļgala ārējā pusē.
Meniskus veido stingrs skrimslis un tas atbilst kaulu virsmām, uz kurām viņi atpūšas. Meniska funkcija ir sadalīt ķermeņa svaru visā ceļa locītava. Bez meniska klātbūtnes ķermeņa svars jūsu kājās (augšstilba un stilba kaula) kaulos tiktu novirzīts nevienmērīgi. Šis nevienmērīgais svara sadalījums izraisītu pārmērīgus spēkus konkrētās kaulu vietās, kas noved pie priekšlaicīgā ceļa locītavas artrīta .
Tāpēc menisko funkcija ir būtiska jūsu ceļgala veselībai.
Menisks ir C-veida un tam ir saspiests profils. Ķīļveida profils palīdz uzturēt locītavas stabilitāti, noturot noapaļoto ciskas kauliņu virsmu bīdot uz līdzenas bumbulas virsmas. Meniskus baro mazie asinsvadi, bet centrā ir arī liela platība, kurai nav tiešas asins apgādes (avaskulāra).
Tas rada problēmu, ja meniskam ir ievainots, jo avaskulārās jomas parasti nav dziedējošas. Bez svarīgākajām barības vielām, ko piegādā asinsvadi, meniskuma dziedēšana nevar notikt.
Veidi
Divus visizplatītākos menisko asaru cēloņus izraisa traumatisks traumas (bieži vērojams sportistiem) un deģeneratīvie procesi (novērots vecākiem pacientiem, kuriem ir vairāk trausli skrimšļu).
Nav zināms, ka meniskus plīsīs kopā ar citiem bojājumiem ceļgalā. Traumām parasti rodas tādas struktūras kā priekšējās krustveida saites (ACL) un vidējā ķēdes saista (MCL). Kad visas trīs no šīm traumām sastopamas kopā, tās sauc par nelaimīgo tridu , traumu, kas rodas tādos sporta veidos kā futbols, kad spēlētājs tiek trāpīts ceļa ārā.
Meniskus asarus vai skrimšļus?
Gan kaula apvalks locītavā un meniskus ir izgatavots no skrimšļiem. Tomēr tie ir dažādi skrimšļi. Cilvēki bieži saka, ka skrimšļi nozīmē "meniskus" (skrimšļus starp kauliem) vai arī apzīmē locītavu virsmu (tā saucamo locītavu skrimsli, kas aizvāc kaulu galus).
Kad cilvēki runā par asinsrites skrimšļiem, viņi parasti runā par menisko asaru .
Kad cilvēki runā par artrītu un nēsāto skrimšļu, viņi visbiežāk runā par locītavu skrimšļiem kaula galos.
Simptomi
Indivīdiem, kuri saskaras ar menisko asaru, parasti ir sāpes un pietūkums kā primārie simptomi. Vēl viena bieži sastopama sūdzība ir locītavu bloķēšana vai nespēja pilnībā iztaisnot locītavu. Tas ir saistīts ar saplētiem skrimšļiem, kas fiziski novērš normālu ceļa kustību.
Visbiežākie menisko asaru simptomi ir:
- Pēdu sāpes
- Ceļa pietūkums
- Niecīgums, nospiežot uz meniski
- Popping vai noklikšķinot pa ceļgalu
- Ceļa locītavas ierobežota kustība
Diagnoze
Jebkurš pacients, kam ir ceļa sāpes, tiek novērtēts iespējamā meniska asaru dēļ. Rūpīga vēsture un fiziskā izmeklēšana var palīdzēt atšķirt pacientus, kam ir menizu plīsums no pacientiem, kuriem ir ceļu sāpes no citiem apstākļiem. Jūsu ārsts var veikt specifiskus testus menisko asaru noteikšanai.
Rentgenstaru un MRI ir divi testi, kurus parasti lieto pacientiem ar menizu asarām. Rentgenstaru var izmantot, lai noteiktu, vai ceļa locītava ir pierādījusi artrītu. MRI ir noderīga, lai redzētu saplēstu menisku. Tomēr, vienkārši redzot saplēstu meniski ar MRI, ne vienmēr nozīmē, ka ir nepieciešama īpaša ārstēšana. Menisko asaru ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, jo ne visām menisko asaru nepieciešama operācija.
Ārstēšana
Menisko asaru ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, ieskaitot asaru tipu, pacienta aktivitātes līmeni un atbildi uz vienkāršiem ārstēšanas pasākumiem. Ja ir nepieciešama meniska asaru operācija, parastā ārstēšana ir meniskās daļas pārgriešana, procedūra, ko sauc par meniskektomiju. Meniska atgūšana un meniska transplantācija ir arī ķirurģiskas ārstēšanas iespējas. Nosakot vispiemērotāko menisko asaru ārstēšanu, jūs varat apspriest ar savu ārstu.
Avots:
> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF. Menisks. J Am Acad Orthop Surg. Janvāris 2017, 25 (1): e18-e19.