Uzraudzītā anestēzijas kopšana (MAC), kas pazīstama arī kā apzināta sedācija vai krēslas miegs, ir sedācija, kas tiek ievadīta caur IV, lai pacients procedūras laikā miegā un nomierinātu. Pacients parasti ir nomodā, bet pievilcīgs un spēj sekot instrukcijām pēc nepieciešamības.
Šis sedācija tiek izmantota ambulatorās procedūrās, piemēram, kolonoskopijā, kur pacients tiek gaidīts mājās pēc anestēzijas pilnīgas nēsāšanas.
Kā sajūta krēslā miega?
Slimības līmenis, kas tiek nodrošināts ar šāda veida anestēziju, var būt no gaismas, kur pacients vienkārši jūtas ļoti atvieglota, smagāka nomierināšana, ja pacients nezina par notiekošo un tikai izraisa ievērojamu stimulu.
Pacients var justies dumjš un nedaudz miegains, vai smagākas devas var būt galvenokārt aizmigt. Kopumā ar vieglāku sedāciju pacients spēj runāt, dzirdēt lietas apkārt un atbildēt uz jautājumiem un sekot komandām. Viņi ir informēti par procedūru, bet nav sāpju un parasti nejūtas satraukums par notiekošo. Ar smagāku sedāciju pacients paši elpo, bet nezina par apkārtni un parasti nav "nomodā".
Kaut arī pacients var būt ļoti nomierinošs, šis anestēzijas veids atšķiras no vispārējas anestēzijas, jo pacients nav ķīmiski paralizēts, kā arī viņiem nav nepieciešama elpošana.
Vizītes tiek rūpīgi novērotas, lai pārliecinātos, ka tie ir stabili visā procedūras laikā.
Viens medikaments, ko parasti lieto šāda veida sedācijai, ir Propofol, pazīstams arī kā Diprivan, kurš tiek ievadīts caur IV un izskatās ļoti līdzīgs pienam. Šo medikamentu ievada ar IV un ātri nēsā (mazāk nekā desmit minūtes lielākajai daļai cilvēku), lai pacients ātri pietrūkst pēc procedūras pabeigšanas.
Atkarībā no izmantotajām zālēm un dotajām devām pacients var vai nevar atcerēties šo procedūru.
Uzraudzība
Tā kā mitruma līmenis mainās, process tiek kontrolēts, profesionālam anestēzijas speciālistam klāt pastāvīgi, lai nepārtraukti uzraudzītu pacienta vitāli svarīgās pazīmes, un, ja vajadzīgs, saglabātu vai pielāgotu sedāciju. Tas parasti nozīmē minimālu asinsspiediena manžeti un monitoru skābekļa līmenim. Parasti uz krūškurvja tiek novietoti elektrodi, lai novērotu pacienta sirdsdarbības ātrumu un EKG visā procedūras garumā.
Kad tas tiek izmantots
Šo sedācijas veidu bieži lieto ar nelielām ķirurģiskām procedūrām un zobārstniecības procedūrām, un to var kombinēt ar vietēju vai reģionālu anestēziju, lai samazinātu sāpes. Bieži izmanto šo tipu, piemēram, bronhoskopiju (elpošanas ceļus un plaušas), kolonoskopiju (resnās zarnas) un esophagogastroduodenoscopy vai EGD / augšējo GI (rīkli, barības vadu, kuņģi un tievās zarnas pirmo daļu) anestēzijas.
Blakus efekti
Pacientam, kam ir apzināta sedācija, bieži ir mazāk blakusparādību nekā tiem, kam ir pilnīga vispārējā anestēzija. Visbiežāk sastopamā blakusparādība ir slikta dūša, bet dažiem pacientiem rodas slikta dūša un vemšana.
Ja agrāk esat bijusi slikta dūša vai vemšana pēc anestēzijas, noteikti pastāstiet savam anestēzijas pakalpojumu sniedzējam, lai zāles varētu lietot, lai novērstu to no jauna.