Apstrāde ietver terapiju, prazosīnu un SSRI medikamentus
Mums visiem bija slikti sapņi vai murgi . Bet, ja jums ir pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSS), jūs, iespējams, cieš no murgiem piepildītajiem vakariem biežāk, nekā jūs varat saskaitīt. Uzziniet par šo stāvokli, kā tas saistīts ar miega traucējumiem, piemēram, murgiem un ārstēšanas iespējām.
Kā un cik bieži PTSD ietekmē miegu?
PTSS ir simptomu kombinācija, kas rodas traumas dēļ.
To raksturo iespaidīgas domas, murgi un pagātnes traumu gadījumi.
Ja jūs ciešat no PTSD, bieži vien jūs atkal varēsit piedzīvot traumu. Tas var notikt dienas laikā vai naktī. Nakts atmiņas bieži izpaužas kā satraucoši sapņi vai murgi, kuros notikums tiek pārveidots. Turklāt var rasties aizkustinošas dienas atmiņas, ko sauc par flashbacks.
Jūs, iespējams, pamanīsit, ka jums ir arī palielināta uzbudinājums, kas nozīmē, ka jūs vairāk reaģējat uz savu vidi. Tas var būt saistīts ar ievērojamu trauksmi . Šie simptomi var radīt grūtības samazinās vai paliek miegā, kas ir raksturīga bezmiegam .
Tiek lēsts, ka murgi sastopami 5% cilvēku. Vjetnamas cīņas veterānu pētījumā 52% ziņoja par murgiem, kas notika diezgan bieži. Ja kāds ir pieredzējis simptomus, kas raksturīgi PTSS, no 71% līdz 96% ir murgi.
Šāda izplatība, šķiet, ir augstāka starp tiem cilvēkiem, kuriem līdzās pastāv trauksme vai panikas traucējumi. Šīs murgi var notikt vairākas reizes nedēļā, un tās var būt ļoti satraucošas, ietekmējošās un citu mājsaimniecības miega traucējumi.
Kāpēc PTSD ietekmē miegu?
Šķiet, ka pats traucējums ir saistīts ar mijiedarbību starp gēnu un vidi.
Daži pētījumi liecina, ka var būt nozīme ģenētiskajiem faktoriem, kas ietekmē serotonīna, ķīmiskas vielas smadzenēs, kas pārraida signālus, transportēšanu. Serotonīnam, papildus tam, ir svarīga ietekme modulējot emocijas un gulēt.
PTSS un murgi: vai ārstēšana palīdzēs?
Ar PTSS saistītās murgi un atgriezeniskās saites bieži vien ir saistītas ar palielinātu trauksmi un bieži panikas lēkmes. Ir pierādīts, ka konsultāciju veids, ko sauc par kognitīvās uzvedības terapiju (CBT), ir visefektīvākais, lai ārstētu murgus, kas saistīti ar PTSS. Šī ārstēšana var palīdzēt jums saprast un mainīt domas par traumu un jūsu ieprogrammētā atbilde uz tiem.
Pieejami vairāki CBT apakšgrupi, tostarp Kognitīvās apstrādes terapija (CPT).
CPT palīdz apmācīt jūs, lai aizstātu šīs negatīvās domas ar precīzākām un mazāk cītīgām domas. Tas var palīdzēt jums tikt galā ar sajūtu dusmas, vainas un bailes, kas saistītas ar iepriekšēju traumu. Ārsts var palīdzēt jums apstrādāt notikumu, iemācīties nerunāt sevi un atklāt, ka incidents nebija jūsu vaina.
Ar iedarbības terapiju jūs iemācīsieties mazāk bailes par savām atmiņām. Jebkādas saistītas domas, jūtas vai situācijas, kas jums atgādinās par traumu, kļūs mazāk satraucošas.
Domājot par traumu kontrolētā, drošā vidē, jūs pakāpeniski būs mazāk pakļauti vai satraukti par notikumu. Tas ir daļēji paveikts ar desensibilizāciju. Tas palīdz jums novērst satraucošas domas un novērst sliktas atmiņas pakāpeniski. Dažos gadījumos vienlaikus tiek izmantota iejaukšanās, ko sauc par "applūšanu", lai novērstu daudz sliktu atmiņu. Turklāt relaksācijas paņēmienus, piemēram, elpošanu vai progresējošu muskuļu atslābumu, var integrēt, lai atvieglotu trauksmi, kad tiek pārskatīta stresa situācija.
Acu kustība Desensibilizācija un atkārtotā apstrāde
Šī terapija palīdz mainīt, kā jūs reaģējat uz traumatiskajām atmiņām.
Domājot vai runājot par šīm atmiņām, jūs koncentrējat savu prātu uz citiem stimuliem. Tie var būt acu kustības, roku krāni vai pat atkārtotas skaņas. Terapeits var vērot roku priekšā jums un jūs vienkārši sekojiet kustībām ar savām acīm. Šķiet, ka tas ir noderīgi, taču nav skaidrs, vai traumu apspriešana pati par sevi ir pietiekama vai ja kustības ir neatņemama ārstēšanas sastāvdaļa.
Zāļu nozīme PTSS un murgi
Papildus šīm terapijām medikamentiem var būt arī nozīme PTSS simptomu ārstēšanā. Daži no tiem ir vērsti pret konkrētiem simptomiem. Murgu gadījumā ir atzīts, ka zāles, ko sauc par prazosīnu, ir efektīvas. Tās blakusparādības ir pilieni asinsspiedienā, galvassāpes un letarģija.
Ir daudz citu psihiatrisko zāļu, kas var efektīvi ārstēt ar PTSS saistītos simptomus. Tie ietver selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSAI), ko lieto trauksmes un depresijas ārstēšanai, piemēram:
- Citaloprams (celexa)
- Fluoksetīns (Prozac)
- Paroksetīns (Paxil)
- Sertralīns (Zolofts)
Daudzos gadījumos atbilstoša medikamenta un terapijas kombinācija var būt ļoti efektīva, lai uzlabotu vai atrisinātu stāvokli.
Vārds no
Atklāts par jūsu murgiem vai citām miega problēmām ar savu ārstu ir pirmais solis, lai iegūtu skaņas atpūtu, kas jums nepieciešams. Sāciet ar izteiktu sarunu par savām bažām un sāciet saņemt palīdzību, kas jums labāk atstās.
Avoti:
Bisson, J. "Posttraumatiskā stresa traucējumi." BMJ . 2007; 334: 789.
Millers, LJ. "Prazosīns posttraumatiskā stresa traucējumu miega traucējumu ārstēšanai". Farmakoterapija 2008; 28: 656.
Nacionālais PTSD centrs. ASV Veterānu lietu departaments .
Raskind, MA et al . "Slimību un citu PTSS simptomu samazināšana pacientiem, kuri lieto prazosīnu: placebo kontrolēts pētījums." Am J Psihiatrija . 2003; 160: 371.
Stein, DJ et al . "Posttraumatiskā stresa traucējumi: medicīna un politika". Lancet . 2007; 369: 139.
Taylor, FB et al . "Prazosīna ietekme uz objektīviem miega pasākumiem un klīniskiem simptomiem civilajā traumā pēctraumatiskā stresa traucējumu gadījumā: placebo kontrolēts pētījums." Biol Psychiatry. 2008; 63: 629.
Vieweg, WV et al . "Posttraumatiskā stresa traucējumi: klīniskās pazīmes, patofizioloģija un ārstēšana". Am J Med . 2006; 119: 383.
Jehuda, R. "Posttraumatiskā stresa traucējumi." N Engl J. Med . 2002; 346: 108.