Simptomi var norādīt uz nopietnu slimību vai pārstāvēt neārstētu miega apnozi
Kaut arī dažiem cilvēkiem miega laikā var rasties grēmas vai refluksa, ir iespējams novērst šos neērtos simptomus. Grūtniecība var rasties reti vai naktī, un ir svarīgi meklēt ārstēšanu, lai novērstu nozīmīgas sekas. Par laimi, ir daudz efektīvu ārstēšanas iespēju, tostarp bezrecepšu un recepšu medikamentu lietošana.
Izvairīšanās no trigeriem, mainīta miega stāvokļa un ķīļveida spilvenu lietošanas, kā arī obstruktīvas miega apnojas ārstēšana ar CPAP terapiju var būt nozīmīga, lai mazinātu grēmas un refluksa naktī.
Kas ir grēmas vai refluksa (GERD)?
Grēmas ir ļoti bieži sastopams stāvoklis, kas izraisa dedzināšanas sajūtu augšējā vēdera vidū vai krūšu kaula tuvumā. To dažreiz sauc par gastroezofageālās refluksa slimību (GERD).
Cilvēkiem ar GERD var būt vemšana vai sāpes arī rīšanas laikā. Viņiem var būt izteikta balss vai tie ir pakļauti pneimonijas attīstībai. Viņiem var būt arī skāba garša rīkles vai mutes dobumā. Pat ir iespējams, ka pārtika no vēdera pāriet atpakaļ barības vadā. Var būt saistīts aizrīšanās vai klepus.
Kas izraisa grēmas, kas rodas naktī?
Grēmas ir parasti saistīta ar ēšanas pārāk daudz vai ar ēšanas asaina, skāba vai caffeinated pārtiku.
Daži pārtikas produkti var būt:
- Tomātu produkti
- Citrusaugļi
- Alkohols
- Kafija
- Šokolāde
- Piparmētru
- Taukaini ēdieni
Iespējams, ka grūtības ir pasliktinājušās, ja lielas maltītes tiek ēst pārāk tuvu pirms miega laika , jo īpaši, ja maltītes notiek mazāk nekā 2 stundas pirms gulētiešanas.
Kāpēc var rasties grēmas, kamēr miega?
Pārtika ceļo no mutes uz vēderu caur barības vadu, kas ir muskuļu caurule.
Starp barības vadu un kuņģi ir muskuļu gredzens, ko sauc par zemāko barības vada sfinkteru (LES). LES pārtrauc ēdienu un vēdera skābi no ceļojuma atpakaļ uz augšu barības vadā, kas var izraisīt grēmas simptomus.
Gulējot gultā, gravitācija neatstāj vēdera saturu prom no LES. Ja LES ir vāja, tā var nedaudz atvērt un atļaut dažu kuņģa skābi barības vadā, izraisot dedzinošu sajūtu. Daži pārtikas produkti, piemēram, tie, kas aprakstīti iepriekš, var izraisīt arī šo sfinktera atslābināšanos.
Daži cilvēki saskaras ar sajukumu naktī. Tas var būt GERD rezultāts, bet vēl viena iespēja atkārtotām nosmakšanas burvībām naktī ir miega apnoja . Miega apnoja var izraisīt elpceļu sabrukumu. Lai to atvērtu atpakaļ, muskuļi tiek saspiesti, un tas var vilkt kuņģa saturu atpakaļ elpceļos. Ja ir miega apnoja, ārstēšana ar nepārtrauktu pozitīvu elpceļu spiedienu (CPAP) var būt efektīva izvēle.
Kā jāārstē grēmas?
Ir daudz ļoti efektīvu grēmas ārstēšanas iespēju. Ja simptomi rodas naktī, jums ir jāmeklē ārstēšana, jo tā nav normāla parādība. Parasti lietotie ārpusbiržas un recepšu medikamenti ietver:
- Antacīdi ( Tums , Maalox , Mylanta )
- Histamīna antagonistu zāles ( Zantac , Pepcid , Tagamet )
- Protonu sūkņa inhibitori ( Prilosec , Nexium , Prevacid , Protonix )
Dažos gadījumos retos gadījumos var būt nepieciešama operācija. Tas visbiežāk tiek rezervēts tiem gadījumiem, kad zāles ir neefektīvas. Visbiežāk sastopamā operācija, ko sauc par Nissen fundoplication , ietver ķirurģisku aptinumu kuņģī ap apakšējo barības vada, lai izveidotu pastiprinājumu, kas novērš refluksa veidošanos.
Jūs varat arī apsvērt dažus vienkāršus dzīvesveida modifikācijas. Tie ietver iespēju izvairīties no lielām ēdienreizēm vēlu vakarā, jo īpaši tiem, kas ietver traucējošus pārtikas produktus.
Vēl viena lieliska iespēja ir zaudēt svaru. Arī gultu galvas pacelšana no 6 līdz 8 collas, izmantojot koka blokus, putu ķīli vai komerciālus produktus, ko sauc par miegu ķīļveida spilveniem, var būt ļoti efektīva. Tomēr nav ieteicams lietot papildu spilvenus, jo tas var radīt locītavu un nedabisku spiedienu uz vēderu, izraisot pasliktināto refluksa veidošanos.
Ja simptomi saglabājas, sazinieties ar ārsta palīdzību un neaizmirstiet apsvērt miega apnojas negaidītu lomu kā potenciālu simptomu veicēju.
Avoti:
DeVault, KR et al . "Atjauninātas vadlīnijas gastroezofageālās refluksa slimības diagnosticēšanai un ārstēšanai." Am J Gastroenterol. 2005; 100: 190.
Kaltenbach, T. et al . "Vai dzīvesveida pasākumi ir efektīvi pacientiem ar gastroezofageālu refluksa slimību? Uz pierādījumiem balstīta pieeja. " Arch Intern Med. 2006; 166: 965.