Bojājums smadzenēm, izmantojot insultu, var mazināt miegu kvalitāti
Pastāv būtisks pārtraukums starp atmiņas zudumu un insulta riska faktoriem, kas var liecināt par stāvokli, ko sauc par asinsvadu demenci. Kas ir asinsvadu demenci? Uzziniet par šī stāvokļa simptomiem un ārstēšanu un to, kā tas var ietekmēt miegu pacientiem, kuri ir saslimuši.
Kas ir asinsvadu demenci?
Demence nozīmē traucējumus, kam raksturīga hroniska un progresējoša atmiņas traucējumi, izpratnes zaudēšana un personības pārmaiņas, kas rodas dažādu iemeslu dēļ.
Viens no iespējamiem šī atmiņas zuduma cēloņiem ir daudzu mazu insultu uzkrāšanās smadzenēs. Insults ir pēkšņa asinsrites zudums smadzeņu zonā, kas var izraisīt vājuma, nejutības, redzes zuduma un runas traucējumu simptomus. Insultus var ietekmēt arī kognitīvā funkcija, ietekmējot valodu, atmiņu un organizāciju. Demenci var novērot aptuveni 25 līdz 33 procenti cilvēku pēc insulta.
Asinsvadu demenci raksturo smalks un pakāpenisks atmiņas pasliktināšanās, kas pakāpeniski notiek smadzeņu insultu rezultātā. Deficīti var sākties pēkšņi un pēc tam palikt stabili plato periodā, pirms tiek veikti vairāk insultu uz smadzenēm. Klīniski var būt grūti nošķirt no Alcheimera slimības , kas notiek piecas reizes biežāk un ir saistīts ar citu slimības procesu. Dažos gadījumos apstākļi var pārklāties.
Asinsvadu demences riska faktori ir tādi paši kā insulta gadījumā. Tie ietver:
- Hipertensija
- Augsts holesterīna līmenis (hiperlipidēmija)
- Sirds slimība
- Diabēts
- Vīriešu dzimums
- Smēķēšana
- Alkohola lietošana
- Obstruktīva miega apnoja
Šīs problēmas var izraisīt smadzenēs piegādāto asinsvadu sašaurināšanos, procesu, ko sauc par aterosklerozi.
Samazināta asins plūsma var izraisīt pēkšņu oklūziju un bojājumu smadzenēs, kas agrāk tika piegādātas. Šo stāvokli var efektīvi diagnosticēt ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) , kas atklās šīs bojājumu vietas.
Simptomi un asinsvadu demences ārstēšana
Indivīdiem ar asinsvadu demenci ir ievērojamas atmiņas problēmas, kas mazina viņu spēju dzīvot patstāvīgi. Grūtības ar organizāciju un problēmu risināšanu ir kopīgas. Biežas pārmaiņas garastāvoklī, piemēram, depresija, aizkaitināmība un apātija (interešu trūkums). Word atsaukšana bieži ir traucēta. Halucinācijas vai murgojumi rodas retāk, bet tas var būt ļoti satraucoši. Ja insulti ietekmē smadzeņu zonas, kas ir saistītas ar sajūtu, kustību, līdzsvaru vai redzi, var būt arī citi simptomi.
Novērtēšana, ko veic neirologs, ir svarīga, lai dokumentētu deficītu un pēc vajadzības organizētu papildu testēšanu, piemēram, MRI. Bieži tiek veikta asins analīze, lai novērtētu B12, vairogdziedzera funkciju, holesterīna līmeni un glikozes kontroli. Papildus riska faktoru pārvaldībai, lai samazinātu papildu insultu rašanos, asinsvadu demenci nav iespējams turpmāk apstrādāt.
Asinsvadu demence un miega traucējumi
Pastāv pierādījumi, ka asinsvadu demence var izraisīt normālu miega un pamošanās ciklu pārtraukšanu.
Tas var izraisīt sliktu miega kvalitāti. Šķiet, ka nav korelācijas starp miega traucējumu pakāpi un intelektuālā stāvokļa pasliktināšanos. Citiem vārdiem sakot, miegs nedrīkst būt sliktāks starp tiem, kam ir smagāka asinsvadu demenci.
Ir svarīgi atzīmēt, ka asinsvadu demence ir vairāk saistīta ar obstruktīvu miega apnoja. Šis nosacījums var veicināt garastāvokļa un izziņas sūdzības, kā arī pārmērīgu miegainību dienā . Par laimi, ja ir miega apnoja, efektīva terapija ar nepārtrauktu pozitīvu elpceļu spiedienu (CPAP) var mazināt turpmāku insultu risku.
Atkarībā no traucējumu pakāpes daži cilvēki ar demenci var nespēt ievērot ārstēšanu.
Ja jums ir bažas, ka jūs vai mīļais var būt asinsvadu demenci, konsultējieties ar savu ārstu un miega speciālistu par nepieciešamo novērtējumu un iespējamiem veidiem, kā samazināt turpmāku kaitējumu.
Avoti:
Aharaon-Peretz, J et al . "Miega un pieturas cikliem multi-infact demenci un Alcheimera tipa demenci." Neiroloģija . 1991; 41: 1616-1619.
Erkinjuntti, T et al . "Miega apnoja multiinfarkta demenci un Alcheimera slimību." Miega režīms . 1987, 10: 419-425.
Kryger, MH et al . "Miega zāļu principi un prakse". ExpertConsult , 5. izdevums, 2011. gads. 1041.
"Asinsvadu demence." Alcheimera asociācija . Pēdējoreiz izmantots 2015. gada 28. februārī.
"Asinsvadu demence." UCSF atmiņas un novecošanas centrs . Pēdējoreiz izmantots 2015. gada 28. februārī.
"Kas ir insults? " Valsts insultu asociācija . Pēdējoreiz izmantots 2015. gada 28. februārī.