Diskusija par pagriežamā pēdu nomaiņas implanta priekšrocībām
Kopējā ceļa locītavas nomaiņas operācija ir procedūra, lai nomainītu nolietoto ceļa locītavas skrimšļus ar metāla un plastmasas implantu. Jauni pētījumi nepārtraukti notiek, lai izstrādātu ceļa aizvietošanas implantu, kas būs gan drošs, gan ilgs laiks .
Daļa no ceļgala nomaiņas ir laba izpratne par materiāliem, ko izmanto, lai nomainītu parasto ceļa locītavas virsmas.
Otrkārt, dizains mēģina izveidot implantu, kas pēc iespējas labāk atkārtotu normālu ceļu. Tādējādi pacients varēs piedalīties tajās pašās aktivitātēs pirms un pēc operācijas .
Rotējošie zoba aizstājējplāksnes
Rotējošais ceļgala aizvietojums implantē ne tikai šūpoles uz priekšu un atpakaļ (piemēram, viru), bet ceļgalis var arī pagriezties uz iekšpusi un uz āru (griešanās kustība). Tā kā normāls ceļa locītavas savienojums maina nelielu daudzumu, rotējošie ceļa locītavas aizstājēji ir paredzēti, lai precīzāk atkārtotu normālu ceļa kustību.
Iespējams, esat redzējis žurnālu vai televīzijas reklāmas par rotējošiem ceļgalu aizstājējiem. Vairāki uzņēmumi pārdod šos implantātus kā nākamo posmu ceļu aizvietošanas dizainā. Šīs reklāmas novedīs tev uzskatīt, ka rotējošie ceļgalu aizstājēji ir daudz labāki. Bet vai tā ir taisnība? Vai rotējošie ceļa locītavas darbojas labāk un ilgst ilgāk nekā tradicionālie ceļa locītavas aizstājēji?
Kāpēc šī rotācijas problēma?
Mēs patiešām nezinām, ka tas būs nozīmīgs, bet ceru, ka, darbojoties vairāk kā normāls ceļa locītavas savienojums , rotējošiem ceļgala aizstājējiem būs mazāk ietekmes uz implantu nekā tradicionālie ceļa locītavas implanti. Ar zemāku spiedienu uz implantu, ceļa locītavas plastmasas daļa var ilgt ilgāk.
Visi locītavu aizvietojumi ir ierobežoti, jo tie laika gaitā mēdz nolietoties. Plecu nomaiņas parasti ilgst vismaz 20 vai vairāk gadus, taču tās nepaliek visu laiku. Šī ir problēma visiem pacientiem, bet it īpaši pacientiem, kuriem ir celma aizstājēji jaunākiem bērniem (jaunāki par 60 gadiem). Šiem pacientiem viņu dzīves laikā visticamāk nomainīsies ceļa locītava.
Rotējošiem ceļgala aizvietotājiem implantam var būt mazāks nodilums un tas var ilgt ilgāk par tradicionālajiem ceļa locītavas aizvietotājiem. Diemžēl tā ir tikai teorija. Neviens īsti nezina, ka rotējošie ceļa locītavas aizstājēji ir labāki par tradicionālajiem ceļa locītavas aizstājējiem, un daži ķirurgi apgalvo, ka tie ir sliktāki. Daži ķirurgi uzskata, ka papildu kustības rezultātā laika gaitā var palielināties implantāta nodilums. Problēma ir tāda, ka rotējošie ceļgalu aizstājēji nav pietiekami ilgi, lai noteiktu, kas ir pareizi. Neviens ar drošību nezina ilgtermiņa rezultātus ar rotējošiem ceļgala aizstājējiem.
Vai man vajadzētu pagriezt pēdu nomaiņu?
Šis ir jautājums, kas jums jāapspriež ar ārstu. Ir daži labi dati, galvenokārt no pētījumiem Eiropā, kas parāda rotējošo ceļa aizvietotāju darbu, kā arī tradicionālos ceļgalu aizstājējus.
Tomēr nav ilgtermiņa pētījumu, kas parāda, ka šie rotējošie ceļa aizvietošanas implanti ir daudz labāka ilgākā laika periodā (25 gadi vai vairāk).
Par laimi, rotējošie ceļa aizvietotāji izskatās un darbojas tāpat kā tradicionālie ceļa aizvietošanas implanti. Operācija ir tāda pati, un atveseļošanās ir vienāda. Daži ķirurgi uzskata, ka rotējoša ceļa locītavas sajaukšana ir daudz sarežģītāka nekā tradicionālā ceļa nomaiņa, taču par to nav vienojušies visi ķirurgi. Var būt atšķirība starp rotējošiem ceļa locītavas aizstājējiem un tradicionālajiem ceļa locītavas aizvietotājiem, bet tas var būt neliela atšķirība.
Jūs varat apspriest ar savu ķirurgu, ja šī ir atšķirība, kas jums būtu jādara.
Avoti:
Aglietti P, et al. "Salīdzinošs mobilo un nestandarta kopējā ceļa artroplastika" J Arthroplasty. 2005 februāris; 20 (2): 145-53.
LCS Pilnīga rotējoša platforma Pēdu sistēma: no DePuy ortopēdijas (Johnson & Johnson).