Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) kļūst arvien lielāka problēma visu vecumu cilvēkiem Amerikas Savienotajās Valstīs. Tas, iespējams, ir daļēji saistīts ar ātrās ēdināšanas, kas parasti ir taukains un taukains, patēriņa pieaugumu, kā arī pieaugošo aptaukošanās tempu. Ja jums ir aizdomas, ka jūsu bērns, vecāks, partneris vai kāds cits mīļais cieš no skābes refluksa, ir svarīgi, lai viņš vai viņa redzētu ārstu, kurš spētu noteikt, vai GERD diagnoze ir piemērota, un izslēgt visus pārējos simptomu traucējumus .
Jūsu mīļotā GERD simptomu smagums noteiks vislabākās ārstēšanas iespējas. Pa to laiku šeit ir veidi, kā jūs varat palīdzēt mazināt grēmas simptomu nopietnību mājās.
Pārtikas izvēle
Zemāks barības vada sfinkteris (LES), vārsts starp barības vada un vēderu parasti aizver cieši, lai saglabātu pārtiku un kuņģa skābi, kur tā pieder. Ja tas atslābjas, kad tas nevajadzētu, pārtika un kuņģa skābes atkal tiek sabojāti barības vadā un izraisa grēmas.
Dedzināšanu bieži izraisa daži pārtikas produkti. Palīdziet savam mīļajam iepazīties ar šīm aktivitātēm un mēģiniet palaist ēdienus ārpus mājas, lai viņš netiktu kārdināts un nonāktu sāpēs.
Pārtikas produkti, kas var atpūsties LES, ir:
- Cepti (taukaini) pārtikas produkti
- Augsta tauku satura gaļa
- Sviests un margarīns
- Majonēze
- Krēmveida mērces
- Salātu mērces
- Pilnpiena piena produkti
- Šokolāde
- Piparmētru
- Caffeinated dzērieni (piemēram, bezalkoholiskie dzērieni, kafija, tēja, kakao)
Dedzināšana var rasties arī tad, ja kuņģī rodas pārāk daudz skābes, un tas tiek atjaunots barības vadā.
Pārtikas produkti, kas var stimulēt skābes ražošanu un palielināt grēmas, ietver:
- Caffeinated dzērieni
- Gāzētie dzērieni
- Alkohols
- Pikantie ēdieni
- Melnie pipari
- Citrusaugļi un sulas (piemēram, apelsīnu, greipfrūtu)
- Tomātu sula
Ēšana ārpus
Kad jūs ēdat, noskaidrojiet, kā tiek gatavoti dažādi ēdieni, ja jūsu mīļais cilvēks to nedara.
Jūs varat lūgt, piemēram, gaļu grilēt, nevis ceptu. Daudzi ēdieni ir tauku smalkmaizītes un mērces, kuras jūs varat lūgt pāriet uz zemu tauku aizstājēju vai pasniegt sānos. Kaut arī pieaugušie neapšaubāmi gribēs pašiem izvēlēties savu izvēli attiecībā uz pārtiku, sarunas uzsākšana var palīdzēt virzīties uz labāku izvēli.
Skolā
Lai palīdzētu jūsu bērnam izvairīties no šiem pārtikas produktiem, kamēr jūs skolā, jūs varat pack skolas pusdienas, kas retāk izraisīs grēmas dažos dienās, kad tiek aktivizēti pārtikas produkti. Parasti skolas pusdienās bieži ir daudz skābu stimulējošo pārtikas produktu. Arī zinot, kādi pārtikas produkti ir droši grūtības ciešušajiem .
Ēdienreizes
Mudiniet savu mīļoto mazināt ēdienreizes lielumu, jo tie paplašina kuņģi un var palielināt spiedienu uz zemāko barības vada sfinkteru (LES), kas izraisa dedzināšanu . Tā kā bērni un pusaudži pieaug, viņi var sajust izsalkumu, kad tie sākumā mērogojam savus porciju lielumus. Ja tas tā ir, atgādiniet savam bērnam, ka viņa var ēst retāk, bet viņa nedrīkst ēst, kamēr viņa nav pilnīga kādā no ēdienreizēm. Šī pāreja uz "snacking" var pārsūdzēt dažus bērnus.
Izmantojot mazākus ēdienus mājās, gatavojot mazāku ēdienu un ēdot ēdienu no plīts (nevis tabulu, kur to ir viegli sasniegt sekundēs), var būt noderīgas stratēģijas.
Vēlā nakts snacking var būt jūsu mīļoto gulētiešanas rituāls, bet, ja viņa cieš no GERD, tas var izraisīt sāpīgu, neērti nakts miegu. Mēģiniet atturēt viņu no ēšanas divu līdz trīs stundu loga pirms viņa iet gulēt, varbūt, izvairoties no snacking sevi.
Gravitācija palīdz uzturēt kuņģa sulas no mugurkaula uz barības vadu un palīdz pārtikas un gremošanas sulas plūsmai no kuņģa līdz zarnām. Tātad, kamēr pēc vakariņām snacking nav ieteicams, uzturēšanās uz augšu kādu laiku pēc ēšanas var palīdzēt dot ķermeņa laiku, lai izmantotu gravitācijas spēkus, kamēr pārtika tiek sagremota.
Gulētiešanas laiks
Nakts grēmas var būt visbīstamākā. Ja rodas bieža nakts dedzināšana, palielinās komplikāciju risks. Tam ir vairāki iemesli . Piemēram, atteces skābe ilgstoši paliek barības vadā, ļaujot tai radīt lielāku bojājumu barības vadā. Tomēr ir daži veidi, kā novērst nakts dedzināšanu .
Gulēja lejā, maisa saturs tiek piestiprināts pie zemā barības vada sfinktera (LES). Ja galva ir lielāka nekā kuņģī, gravitācija palīdz samazināt šo spiedienu. Jautājiet savam mīļotā ārsta, cik liels ir gultas galvas pacelšanās. Paceliet visu gultas galvu, ievietojot ķieģeļus vai koka blokus zem kājām tajā pusē, lai gulta būtu nedaudz slīpā, labi darbotos. Jūsu ārsts var arī ieteikt lietot skābes refluksa gultu vai ķīļveida spilvenu, lai miega laikā pacelt mīļoto galvu.
Apģērba izvēle
Apģērbi, kas ir stingri ap vēderu, izspiež kuņģi, liekot pārtiku uz LES, izraisot ēdienus, kas atduras atpakaļ barības vadā. Protams, ir vieglāk ietekmēt to apģērbu, ko bērns nēsā, salīdzinot ar pusaudžiem, kuriem, visticamāk, ir savs stils. Tomēr, runājot ar savām pusēm par to, kā sajaukšana komfortam var mazināt grēmas, viņš var viņus izdarīt šādu izvēli. Apģērbs, kas var izraisīt problēmas, ietver cieši pieguļošas jostas, cieši pieguļošus džinsus un lakatus apģērbus.
Simptomu izsekošana
Pirkt savu mīļoto žurnālu un, ja viņš spēj un vēlas, viņam pieraksta, kad viņš piedzīvo grēmas simptomus, kādus pārtikas produktus patērēja un / vai kādu darbību viņš darīja pirms rētas. Jānorāda arī katras dedzības epizodes smagums un tas, kas deva viņam atvieglojumu. Viņš var novērtēt viņa diskomfortu skalā no 1 līdz 10, no kuriem 10 ir visvairāk neērtības, ko viņš var iedomāties, un 1 ir sāpes, kas ir tik tikko tur.
Viņš var iesniegt šo informāciju savam ārstam, kurš pēc tam var palīdzēt viņam veikt izmaiņas viņa uzturu, aktivitāti vai zāles, ja tas nepieciešams.
Šī ir noderīga stratēģija pusaudžu vecākiem, kuri ir izturīgi pret viņu ieteikumiem; ārsta ieteikumus var labāk saņemt.
Vingrinājums
Ja jūsu mīļotajam ir liekais svars vai aptaukošanās, pat zaudēt 5 vai 10 mārciņas var palīdzēt mazināt grēmas simptomus un parasti fiziskā slodze ir izdevīga daudziem iemesliem. Iedrošiniet viņu iet pastaigās, braukt ar velosipēdu vai lēkāt uz skrejceļš, kamēr viņa skatoties televizoru. Izmēģiniet jautras ģimenes aktivitātes, piemēram, boulings, pārgājieni, dārzkopība vai peldēšana. Aktīvs darbs ar savu mīļoto var palīdzēt viņai justies vairāk motivēts.
Zāles
Antacīdi, piemēram, Tums, Rolaids un Mylanta neitralizē kuņģa skābi. Tas ir noderīgi, lai saglabātu tos lietderīgi, jo īpaši, ja jūsu mīļais bieži tos aizmirst. Tomēr, ja viņam vai viņai jālieto antacīdi ilgāk nekā nedēļu vai arī, ja antacīds nespēj ātri izārstēt simptomus, ieteicams apmeklēt ārstu. Antacīdu lietošana ilgāk nekā vienu līdz divas nedēļas jāveic tikai ārsta norādījumiem.
Ja jūsu mīļais cilvēks ir mainījis uztura un dzīvesveida izmaiņas, kas neizdodas panākt dedzināšanu, tas var būt laiks lietot vienu no spēcīgākajiem medikamentiem. Papildus antacīdiem ir divas primārās grēmas zāles:
- Acid blokatori (H2 blokatori), piemēram, Tagamet (cimetidīns), pepīds (famotidīns), Zantac (ranitidīns) un Axid (nizatidīns)
- Acid pigmentāri ( protonu sūkņa inhibitori , PPI), piemēram, Prilosec (omeprazols), Prevacid (lansoprazols), Nexium (esomeprazols), Aciphex (rabeprazols) un Protonix (pantoprazols)
Tomēr šo zāļu ilgstoša lietošana ir saistīta ar nieru slimību, sirdslēkmi un kaulu lūzumiem. Iespējamās blakusparādības jāapspriež ar ārstu. Ilgtermiņa skābes refluksa dēļ var rasties arī komplikācijas, tāpēc jūsu mīļotā ārsts var palīdzēt jums nosvērt ārstēšanas risku un ieguvumus.
Ja jūsu mīļais bieži aizmirst lietot savu medikamentu (vai arī jūs kā vecāks aizmirstat to nodot savam bērnam), jums var būt noderīgas atgādinājuma viedtālruņu lietotnes.
Atbalsts
Vislabākais skābes refluksa ārstēšana ir profilakse, un labākais veids, kā sākt, ir veikt izmaiņas jūsu mīļotā diētā, miega stāvoklī un aktivitātēs. Tomēr dažreiz šīs izmaiņas var būt grūti izdarīt. Veiciet to, ko jūs varat, lai veicinātu un uzstādītu savu mīļoto, lai sasniegtu panākumus, un mēģiniet panākt pacietību, kad viņi atrod savu ceļu (vai arī jūs, kā vecāks bērnam ar GERD, dariet to pašu).
Jūsu mīļotā ārsta iesaistīšana var būt noderīga ne tikai, lai uzzinātu vairāk par to, kā kontrolēt viņa simptomus un atrast zāles, kas palīdz, bet tāpēc, ka tajā iesaistīts kāds cits, kas var atbalstīt un atbalstīt jūsu ieteikumus. Ja esat vecāks, atcerieties, ka galu galā lielākā daļa tīņu pārdzīvo neveiksmes mirkļus un uzņemties lielāku lomu, strādājot, lai mazinātu simptomus, ar kuriem tiem jātiek galā.
> Avoti:
> Baird DC, Harker DJ, Karmes AS. Gastroezofageālā refluksa diagnostika un ārstēšana zīdaiņiem un bērniem. Amerikāņu ģimenes ārsts . 2015. gada 15. oktobris; 92 (8): 705-14.
> Lightdale JR, Gremse DA, nodaļa par gastroenteroloģiju, hepatoloģiju un uzturu. Gastroezofageālā refluksa: vadlīnijas pediatram. Pediatrija . 2013. gada maijs; 131 (5): e1684-95. doi: 10.1542 / peds.2013-0421.