Palieliniet panākumus jūsu dzelksnis sparing mastectomy
Nipeles aizkavēšana ir ķirurģiska procedūra, kas tiek veikta, lai sagatavotos krūtsgultvielu mazinošai mastektomijai . Iespējams, ka pacients šo operāciju dēvēs par "mastektomijas aizkavēšanu", jo tas atjauno jūsu mastektomijas datumu vienu vai divas nedēļas. Nipļu aizkavēšanās ir tikai viena no daudzām ķirurģiskajām tehnikām, kas paredzētas krūtsgultvielu savākšanai, un tas viss ir pretrunīgs, jo daudzi krūts vēži var radīt pats nipelis. Audu biopsija, kas atrodas zem sprauslas, atklās, vai jūsu sprauslu var iztīrīt.
Turot dabiskos sprauslas pēc mastektomijas
Jūsu krūtsgala un areola kompleksam (NAC) ir nepieciešama īpaša asiņu piegāde, lai būtu veselīga. Ja pēc nipelis mazinošas mastektomijas šajos audos nav drošas cirkulācijas, šīs struktūras var nomirt un nekrotisko audu ķirurģiski noņemt. Ķirurģiskā procedūra, ko sauc par "nipelis aizkavēšanos", ir paredzēta, lai radītu jaunus asinsrites savienojumus no krūšu ādas uz NAC, kas uzturēs jūsu dabīgos sprauslas un dzīvžudus.
Nipple-sparing mastectomy nav visiem
Sievietes ar BRCA ģenētiskajām mutācijām, kuras izvēlas profilaktiskas mastektomijas, var saglabāt dabiskos sprauslas. Citu labu kandidātu vidū ir pacienti ar audzēju, kas atrodas prom no sprauslas vai kuriem nav vēža skartas krūts ādas . Subarolārā biopsijā, kas veikta pirms nipelis un ādas mazinošas mastektomijas, nav jāatrodas vēzim, un arī nedrīkst būt asiņainas nipulas izdalīšanās . Jūs nedrīkstat būt aktīvs smēķētājs, jo tas ierobežo asinsriti un apdraud veselību un dziedināšanas procesu.
Nipple spraigas mastektomijas risks
Papildus standarta operācijas riskiem - anestēziju, sāpēm, asiņošanu un infekciju - pastāv ļoti zems risks, ka sprausla var izdzīvot, neskatoties uz labākajiem mēģinājumiem to saglabāt. Pētījumā, kas tika veikts John Wayne Cancer Institute Santa Monikā, Kalifornijā, tika ziņots par nipeles iztukšošanas operācijas rezultātiem, kas tika veikta 99 sievietēm, kuras tika novērotas piecus gadus. Viņi ziņo, ka 22 no iztukšotām sprauslām beidzot tika zaudētas vēzim, 8 neizdevās, un 2 tika izņemti. Pētījumā teikts: "Pēc operācijas procedūras ar kavēšanos tika veikta NSM (nipeles mazinoša mastektomija)," pēc tam, kad tika veikta ķirurģiska aizkavēšanās procedūra, nebija nipulu nekrozes. "Tomēr, ja subareolārā biopsija atklāj vēzi pirms nipeles mazinošas mastektomijas, tā jānoņem. Pat vienai vēža šūnai ir pārāk daudz, lai saglabātu.Nipple Sparing priekšrocības
Turot dabiskos sprauslas saglabā jūsu krūšu oriģinālu izskatu un izjūtu, bez nepieciešamības nipelis rekonstruēt . Daži no dabisko sprauslu sajūtu sajūta saglabāsies, ja labs nervu paraugs paliks savienots, bet rekonstruētajam nipelam nebūs citas jutības kā spiediens.
Sīpolu aizkaves ķermeņa procedūra
Nipula aizkavēšanās procedūra ir paredzēta kā ambulatorā operācija apmēram divas nedēļas pirms mastektomijas . Jums būs anestēzija un operācijas laikā nejutīsies nekādas sāpes. Jūsu ķirurgs iegriezs jūsu ādā vietā, kur atrodas jūsu mastectomy rēta. Tas var būt zem jūsu arolas vai krūtīs zem krūtīm. Apmēram pusi no jūsu krūšu ādas tiks noņemta no krūšu tauku un dziedzeru daļas; tas atvienos asinsvadus, kas parasti nodrošina asinsriti uz jūsu dzeloņstieņa, un mudina jaunus asinsvadus pieslēgt no krūšu ādas uz jūsu gliemežvāku kompleksu, saglabājot to dzīvību. Jūsu ķirurgs arī veiks biopsiju audiem no jūsu NAC un nosūtīs to patoloģijas laboratorijā. Sievietēm, kurām ir jau esošs rētaudi pie krūtsgala un purna, varētu gūt labumu no skropstu kavēšanās procedūras.
Ārstnieciskā un pēcapstrāde
Atveseļošanās laikā jums var rasties diskomforta sajūta un zilumi, izmantojot nipelis aizkavēšanas procedūru. Dažiem ķirurgiem, iespējams, krūts ādas krēms pirms vai pēc operācijas ir krūts. Ja jums ir nepieciešami pretsāpju līdzekļi, pārliecinieties, ka esat lietojis tos tieši tā, kā to ir parakstījis - negaidiet, kamēr jūs jutīsieties zaļš, jo tie vislabāk darbojas profilaktiski. Paņemiet to viegli, līdz jūs jūtaties, ka jūsu enerģijas līmenis atkal normalizējas.Avoti:
Gremošanas spiediena mastektomija 99 pacientiem ar vidēju 5 gadu terapiju. J. Arthur Jensen MD, Jay S. Orringer MD, Armando E. Giuliano MD. Ķirurģijas onkoloģijas gadi. 2011. gada jūnijs, 18. sējums, 6. izdevums, 1665.-1670.
Jensen, JA; Lin, JH; Kapoor, N .; Giuliano, AE (2012). "Nipple-Areolārā kompleksa ķirurģiskā aizkavēšanās: jaudīga tehnika, lai pēc iespējas palielinātu nipulu dzīvotspēju pēc sprauslas spiediena mastektomijas". Ķirurģiskās onkoloģijas gadi 19 (10): 3171-3176.