TMAO ir jauns "zarnu" spēlētājs sirdī

Lielākā daļa ārstu izmantoja, lai ieteiktu, cik bieži jūs ēdat gaļu, olas un taukus saturošus piena produktus, jo tie satur paaugstinātu piesātināto tauku saturu un holesterīnu. Piesātināto tauku patērēšana var paaugstināt zema blīvuma lipoproteīnu ( ZBL ) holesterīna līmeni, "sliktu" holesterīna līmeni un tā veida palielināšanos, kas saistīta ar sirds un asinsvadu slimību un tā rezultātu palielināšanos, piemēram, sirdslēkmi un insultu.

Bet nesen tika apšaubīta saiknes pakāpe starp uztura taukiem un holesterīnu un sirds slimībām. Mūsdienās mēs zinām, ka lielāko daļu holesterīna sver aknas, un tikai 15-20 procenti nāk no jūsu diētas.

Tomēr šis konstatējums nav licence svinēt uz bekona, olas un sviesta grauzdiņš. Eksperti joprojām iesaka ēst šos pārtikas produktus mērenībā. Kaut arī šie pārtikas produkti nedrīkst paaugstināt holesterīna līmeni, kā jau tika minēts iepriekš, tie iznīcina jūsu sirds un asinsvadu veselību citādā veidā.

Pētījumi ir atklājuši tiešu saikni starp zarnās izveidotajiem ķīmiskajiem produktiem, kad tiek ēst šie pārtiku, kas ir sastopami Rietumu diētā, un sirdslēkmes, insulta, sirds mazspējas un nāves gadījumiem, galvenajiem kardiovaskulārās slimības negatīvajiem rezultātiem .

Gremošana ir atslēga

Mūsu zarnas ir swarming ar baktērijām, kas kalpo kā filtrs mūsu lielākajai vides iedarbībai - pārtikai, kuru mēs ēdam.

"Tas, ko mēs barojam šīs baktērijas, laika gaitā ietekmē to, kas notiek mūsu organismā," saka Stanley Hazen, MD, Ph.D. , Klīvlendas klīnikas profilakses kardioloģijas nodaļas vadītājs, kurš ir vadījis iestādes pētījumus šajā jomā.

Dr Hazen laboratorija veica galvenos pētījumus, atklājot mehānisku saikni starp zarnu mikrobi un sirds slimību, izmantojot vielu ar nosaukumu trimetilamīn- N -oksīds (TMAO).

TMAO veidojas no barības vielām, ko parasti konstatē dzīvnieku izcelsmes produktos.

Šie pētījumi un turpmākie galvenie secinājumi parādīja, kā noteiktas baktērijas zarnās pārvērš holīnu - lecitīna blakusproduktu, kas konstatēts gaļā, olu dzeltenumos un augsta tauku satura piena produktos - trimetilamīnā (TMA), kas uzsūcas asinīs un tiek metabolizēts ar aknām. Tur TMA tiek pārveidots par TMAO, kas, šķiet, ir galvenais spēlētājs daudzos slimības procesos, kas saistīti ar sirds un asinsvadu sienām.

Turklāt šie pētījumi atklāja skaidru saikni starp augstākajiem TMAO līmeņiem un augstāku sirdslēkmes, insulta un nāves gadījumu skaitu cilvēkiem, kā arī paātrinātu sirds slimību dzīvnieku modeļos.

Dr Hazen's laboratorija arī parādīja, ka viens un tas pats zarnu mikrobu saturošs process ir loma sirds slimību paātrināšanā pēc L-karnitīna, savienojuma, kas dabiskā veidā tiek konstatēts lielākajā daļā sarkanās gaļas, pazemināšanās, bet arī bieži pievieno enerģijas dzērienus. Pētījumā konstatēts, ka zarnas arī liek L-karnitīnu pārvērst par TMA (un pēc tam TMAO) un ka TMAO daļēji veicina sirds slimību, mainot ķermeņa holesterīna līmeni. Ir pierādīts, ka TMAO izraisa iekaisumu asinsvados un rada nestabilas plāksnes artēriju sienās, tādējādi palielinot sirdslēkmes risku.

Sirdskaite

Dr Hazen komandas papildu pētījumi ir parādījuši saikni starp TMAO ceļu un sirds mazspēju. Kad viņi pārbaudīja TMAO lomu pacientiem ar stabilu sirds mazspēju, viņi atklāja, ka augstāks TMAO līmenis, jo lielāks ir kardiovaskulārās nāves risks.

"Šis risks ir ticams neatkarīgi no citiem tradicionāliem riska faktoriem un neatkarīgi no nieru darbības vai asins marķieriem, kas liecina par sirdsdarbību", atzīmē Dr Hazen. Šajā pētījumā augstāks TMAO līmenis vairāk nekā trīskāršojis nāves risku.

Nieru slimība

Tradicionāli riska faktori neuzskata par pastiprinātu kardiovaskulāro risku pacientiem ar pavājinātu nieru funkciju (apstākļi, ko sauc par hronisku nieru slimību un beigu stadijas nieru slimību).

Dr Hazen komanda atrada saistību starp TMAO ceļu, nieru slimību un paaugstinātu kardiovaskulāro risku, kas novērots cilvēkiem ar samazinātu nieru darbību. Papildus saiknei starp TMAO un paaugstinātu kardiovaskulāro risku pacientiem ar traucētu nieru darbību viņi konstatēja (dzīvnieku modeļos), ka, lietojot diētu un paaugstinātu TMAO līmeni, laika gaitā tiek palielināts holīna līmenis, izraisot rētu audu veidošanos (fibrozi) nierēs. Tas var izraisīt nieru darbības pasliktināšanos.

Vienā pētījumā Dr Hazen piecus gadus novēroja cilvēkus ar un bez nieru slimībām. Viņš atklāja, ka pacientiem ar augstu TMAO līmeni, kad sākās pētījums, visticamāk bija paātrināta nieru funkcijas, sirdslēkmes, insulta vai mirstības pazemināšanās, salīdzinot ar tiem, kuriem bija zemāks TMAO līmenis.

Turklāt, tā kā nieru darbība samazinās, TMAO līmenis palielinās, jo TMAO izdalās caur nierēm. "Augstākie TMAO līmeņi, kas novēroti, var izskaidrot, kāpēc cilvēkiem ar smagu nieru slimību ir lielāks risks mirst no sirds slimībām," raksta Dr Hazen.

Vairāk pētījumu un secinājumu

Dr Hazen laboratorija turpina pētīt TMAO lomu citos slimību procesos. Līdz šim veiktie pētījumi apliecina, ka ķermeņa masas mikrobi, izmantojot TMAO paaudzi, ir galvenais sirds un asinsvadu sistēmas dalībnieks. Pavisam nesen Hazen laborator pētījumos norādīts uz TMAO lomu perifēro artēriju slimībās - kāju artēriju slimīšanā - un asins recekļu veidošanos, kas var izraisīt sirdslēkmi un insultu.

Atklājums, ka zarnu mikrobi un TMAO ceļš ir saistīti ar sirds un asinsvadu veselību, paver durvis daudziem iespējamiem sasniegumiem. Viena acīmredzama rīcība ir labāka uztura ieteikumu un uztura uzlabošana. Vēl viens ir tas, ka šā ceļa atzīšana noved pie jauniem diagnostikas testiem un iespējamām ārstēšanas metodēm, kas vērstas uz mikrobu procesu, kas veicina sirds un asinsvadu slimības.

Dr Hazen komandas vadošie pētījumi parādīja, ka mērķa sasniegšana, veidojot TMAO ražošanu TMA, kas pārvēršas TMAO mikrobos, var palīdzēt novērst aterosklerozi (artēriju sacietēšana) dzīvnieku modeļos. Šī jaunā pieeja paredz solījumu tās iespējamai lietošanai kā profilaktisku ārstēšanu sirdslēkmei, insultu un citām aterosklerozes izpausmēm.

Piemēram, kad pelēm tika baroti ēdieni, kas bija bagāti ar holīnu vai karnitīnu (līdzīgi kā Rietumu diēta), viņiem bija paātrināta aterosklerāze. Kad pusei augsta holīna diētas peļņai bija dabiska viela, kas bloķēja mikroorganismu, kas noveda pie TMAO veidošanās, radās mazāk aterosklerozes. Arī pelēkās izmantotā dabīgā viela, kas atrasta aukstās presēšanas, neapstrādātas neapstrādātas olīveļļas un vīnogu sēklu eļļā, arī bija ļoti droša pat lielās devās.

Ko tas nozīmē tev

Jauni pierādījumi norāda uz zarnu mikrobu vielmaiņu un sirds veselību. Un diēta ir vienīgais lielākais faktors, kas ietekmē zarnu mikrobu sastāvu un funkciju. "Līdz šim veiktie pētījumi liecina, ka īpaši labvēlīgi varētu būt diētisks uzturs, kurā ēd mazāk gaļas un dzīvnieku izcelsmes produktu, piemēram, veģetāro vai vegānu diētu, kā arī Vidusjūras diētu, īpaši, ja Jums ir augsts kardiovaskulārais risks, sirds mazspēja, vai hroniska nieru slimība, "saka Dr Hazen.

Runājot par pārējiem mums, viņš piebilst, ka ir grūti pateikt, vai sarkanās gaļas, piena produktu un olu izciršana vai izciršana varētu palīdzēt mums dzīvot ilgāk un veselīgāk. Tomēr TMAO asins analīzes tagad ir pieejamas, un Dr Hazen atzīmē, ka tas var palīdzēt atsevišķiem pacientiem noteikt, vai viņa TMAO līmenis ir pārāk augsts. "Zinot jūsu TMAO līmeni, var iegūt skaidrāku priekšstatu par jūsu kardiovaskulāro risku," viņš saka.