Ir daudz ABA formu. Kas ir piemērots jūsu bērnam?
Lietišķās uzvedības analīzi (ABA) bieži raksturo kā "zelta standartu", kad runa ir par autismu. Bet tam ir negatīvi faktori. Daži cilvēki (īpaši augsti funkcionējoši autistiski pašpārliecināti) uzskata, ka tehnika ir pazemojoša un daudzos gadījumos ir nežēlīga pret bērnu.
Diezgan daži eksperti vecākiem saka, ka ABA patiešām ir vislabākais bērniem, kuriem ir smagākas autisma formas, un ieteikt ārstēšanas vai ārstēšanas terapiju, nevis ABA.
Attīstības un ārstēšanas terapija ir vairāk vērsta uz interaktivitāti, komunikāciju un emocionālo augšanu, kamēr ABA (nav pārsteidzoši) ir vērsta gandrīz tikai uz uzvedību.
Realitāte, protams, ir tā, ka bērni var saņemt gan attīstības, gan uzvedības terapiju, tāpēc izvēle faktiski nav nepieciešama. Bet vai ABA patiešām ir nepiemērota bērniem ar autismu, kuriem ir lielāka funkcionēšana?
Kāpēc neviens nav "Beyond" uzvedības modifikācija
Biheiviorisms pati par sevi ir tikai veids, kā mācīt vēlamo uzvedību, piedāvājot atlīdzību par atbilstību (vai sekas par neatbilstību, lai gan pēdējos gados negatīvs pastiprinājums ir izzudis). Mēs izmantojam uzvedības pieeju, kad mēs sakām: "jūs saņemsiet desertu, ja pabeigsiet zirņus" vai "jūs varat iziet ar saviem draugiem, ja jūs iztīra savu istabu". Darbavietās tiek izmantotas uzvedības metodes, kad tās piedāvā stimulus konkrētu mērķu sasniegšanai.
Uzvedības ārstēšana ir efektīva daudziem bērniem ar autismu.
Uzvedības režīma mērķis ir palīdzēt bērniem sasniegt tādu līmeni, kāds parasti ir vienaudžiem. Programma ir individualizēta, lai iekļautu katram bērnam raksturīgās stiprības un vājo vietu jomas. Tādēļ pat augsti funkcionējoši bērni var gūt labumu no uzvedības ārstēšanas.
Kāpēc ABA nevar piedāvāt tādā veidā, kas ir piemērots Jūsu bērnam
ABA ir terapeitiska pieeja bērnu ar autismu mācīšanai. Tādējādi to bieži piedāvā "autisma klases" kontekstā, kas īpaši paredzētas bērniem ar relatīvi smagiem simptomiem. Lielākā daļa bērnu, kas pavada savas dienas "autisma klasē", pavada mazu vai vispārīgu izglītības laiku. Ja jums ir augsti funkcionējošs bērns, kurš intelektuāli un uzvedībā spēj mācīties vispārējās izglītības klasē , "autisma klasē" visticamāk būs slikta izturēšanās.
ABA var piedāvāt arī individuāli. Tas var būt ļoti noderīgi bērnam, kurš apgūst ļoti pamatzināšanas vai kurš vēl nespēj iesaistīties ar vienaudžiem spēļu laukumā vai citā tipiskā vidē. Tomēr bērniem ar lielāku funkcionēšanu ABA vajadzētu piedāvāt "reālajā pasaulē". Ja ABA terapeiti nespēj vai nevēlas strādāt ar savu bērnu dabiskā vidē , ABA var būt slikts.
Saskaņā ar Lovaas institūta un daudziem ABA pakalpojumu sniedzējiem ABA jāpiedāvā daudzas stundas nedēļā ( "ideāls" ir 40 stundas ). Šajā intensitātes līmenī bērnam ir burtiski neiespējami piedalīties ne tikai terapijā ārpus skolas.
Nav sporta, mūzikas, bez laika - ja vien ABA terapeits faktiski strādā ar bērnu viņa laikā pēc skolas aktivitātēm. Ja jums ir bērns, kas spēj piedalīties tipiskās aktivitātēs, un ABA padarītu šīs darbības neiespējamu, ABA var būt slikta izvēle.
Kā ABA jāpielāgo lielākam funkcionējošajam bērnam
Vai autizējošam bērnam var būt pārmērīgi augsts lietišķās uzvedības analīzes (ABA) līmenis?
Lovaas institūts, kas specializējas (un ieviests) ABA autisma jomā, piedāvā šādu informāciju:
Kopumā salīdzinoši pārskatītiem, pētnieciskiem rakstiem, kas salīdzina uzvedības iznākuma rezultātus attiecībā uz "maz funkcionējošiem" un "augsti funkcionējošiem" bērniem, ir maz datu.
Neskatoties uz to, ir jāizdara šādi punkti:
- Uzvedības režīma mērķis ir palīdzēt bērniem sasniegt tādu līmeni, kāds parasti ir vienaudžiem. Uzvedības režīms ir ne tikai programma, lai mācītu bērnam runāt, vai pieprasīt vai marķēt objektus. Tā ir visaptveroša programma, kas nodarbojas arī ar kompleksu uzvedības un sociālo prasmju apguvi, piemēram, sejas izpausmju un citu neverbālās uzvedības atzīšanu, kooperatīvas sociālās uzvedības attīstību, empātijas verbālizāciju un sarunu ar kolēģiem par dažādām tēmām, nevis ierobežotu interešu loku .
- Uzvedības terapija var izrādīties ļoti atšķirīga "maz funkcionējošam" un "augsti funkcionējošam " bērnam ar autismu. Papildus diskrētajiem izmēģinājumiem var tikt vairāk uzsvērtas arī citas uzvedības izteiksmīgas procedūras, piemēram, nejauša mācīšana, video modelēšana un vispārināšana dabiskajā vidē.
- Uzvedības terapija mēģina palīdzēt bērnam, lai viņš nākotnē varētu mācīties mazāk strukturētos apstākļos (piemēram, vienaudžu grupās). Tomēr pat šajos mazāk strukturētos iestatījumos parasti piemērotas uzvedības analīzes principi ir bērna panākumu atslēga. Daži no šiem principiem ietver: 1) izmērāmas uzvedības noteikšanu izmaiņām, 2) neatbilstošas uzvedības funkcijas izmeklēšanu, 3) atbilstīgas uzvedības pastiprināšanu un 4) progresa novērtēšanu.
Rezumējot, vecāki, kuri noraida uzvedības izturēšanos, jo viņiem tiek teikts, ka viņu bērns jau ir "augsti funkcionējošs", var palaist garām sekmīgu iejaukšanos. Cienījama organizācija, kas specializējusies autisma bērnu uzvedības ārstēšanā, būtu spējīga novērtēt bērnu un pēc tam apspriest ar vecākiem konkrētus mērķus un mācību stratēģijas, pamatojoties uz viņu bērna īpašajām stiprām un vajadzībām. Pēc tam vecāki var izlemt par viņu dēla vai meitas uzvedības attieksmes piemērotību.
> Avoti:
> Cohen, Howard, Amerine-Dickens, Mila, Smith, Tristram. (2006). Agrīnās intensīvas uzvedības režīms: UCLA parauga replikācija Kopienas noteikumos. Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics, 27 (2), 145-155.
> Downs, Andrew & Smith, Tristram. (2004). Emocionālā izpratne, sadarbība un sociālā uzvedība augsti funkcionējošiem bērniem ar autismu. Autisma un attīstības traucējumu žurnāls, 34 (6), 625-635.
> Lovaas, OI (1987). Uzvedības ārstēšana un normāla izglītības un intelektuālā darbība jauniem autisma bērniem. Konsultāciju un klīniskās psiholoģijas žurnāls, 55, 3-9.
> Smith, T., Groen, AD, Wynn, JW (2000). Randomizēta intensīvas agrīnas iejaukšanās izmēģināšana bērniem ar > pervasīvu > attīstības traucējumiem. American Journal of Mental Retardation, 105, 269-85.
> Sallows, Glen O. & Graupner, Tamlynn D. (2005). Intensīvā uzvedības ārstēšana bērniem ar autismu: četru gadu rezultāts un prognozētāji. American Journal par garīgo atpalicību, 110 (6), 417-438.