Noteikumi, piemēram, "augsti funkcionējošs autisms", var būt mulsinoši
Nav oficiālas diagnozes, ko sauc par "augsti funkcionējošu autismu" (HFA), un nav vienotas definīcijas par "augstu funkcionēšanu". Tātad, ko nozīmē termins? Ļoti vispārējā veidā " augsti funkcionējošs autisms " var nozīmēt kādu no šiem aspektiem:
- "persona ar relatīvi viegliem simptomiem, kas, neraugoties uz viņu vieglumu, ir pietiekami nozīmīgi, lai nopelnītu autisma spektra diagnozi" vai ...
- "persona ar autismu, kura IQ ir augstāka par 70" vai ...
- "persona ar autismu, kas veiksmīgi kursē par tipisku skolu vai darba vidi" vai ...
- "persona, kas spēj veiksmīgi maskēt autisma simptomus, lai tie viņiem būtu paredzētos veidos un varētu nodot neurotipiskai" vai ...
- "persona, kurai vienā brīdī bija Aspergera sindroma diagnoze."
Kā redzat, vienas personas HFA ir ... viena cilvēka HFA. Pievienojiet tam faktu, ka daudzi cilvēki, kuriem ir autisms, var būt spilgti, pabeigti un tomēr tiem ir smagi simptomi (piemēram, trauksme un maņu disfunkcija ), kas ievērojami ietekmē viņu ikdienas darbību. Apakšējā līnija: HFA patiešām ir grūti definēt.
Kāpēc augsti funkcionējošs autisms nav tāds pats kā Aspergera sindroms
Līdz 2013. gadam daudziem cilvēkiem, kuriem, iespējams, ir augsts funkcionējošs autisms, tika diagnosticēts vai nu Aspergera sindroms, vai PDD-NOS (pervasīvas attīstības traucējumi, kas nav citādi norādīti) .
- Aspergera sindroms bija atšķirīga diagnoze, kurā aprakstīta persona ar vidējo vai augstāku par vidējo izlūkošanas un vecumam atbilstošu valodas prasmi, kam bija arī nozīmīgas sociālās un komunikācijas problēmas.
- PDD-NOS bija visaptveroša diagnoze. Bieži tiek saprasts, ka tas nozīmē to pašu, kas ir "augsti funkcionējošs autisks", tas patiešām iekļāva indivīdus visos funkcionālajos līmeņos, kuru simptomi nebija pilnībā saistīti ar klasisko autismu.
Sākot ar 2013. gadu, ar DSM-5 publicēšanu, ne PDD-NOS, ne Aspergera sindroms nav Amerikas Savienoto Valstu oficiālas diagnostikas kategorijas.
Iespējams, ka nozīmīgāki cilvēki, kam ir Aspergera sindroms (termins, kas joprojām tiek plaši izmantots, domāja, ka diagnoze ir pazudusi), šķiet, ir kopīga ar noteiktiem personīgajiem raksturlielumiem, kas nav kopīgi visiem cilvēkiem ar augstāku IQ un autismu. Piemēram, trauksme bieži vien ir aspergera sindroma simptoms, kas nav kopīgs visiem, kurus var raksturot kā HFA.
Vai "Level 1" autisms ir tāds pats kā "augsti funkcionējošs autisms?"
Ar DSM-5 atsevišķu diagnožu vietā pastāv tikai viena liela cilvēku grupa, kam diagnosticēta Autisma spektra traucējumi. Bet cilvēki ar autismu joprojām ļoti atšķiras viens no otra. Tādēļ, lai precizētu šīs atšķirības, DSM-5 ietver arī funkcionālos līmeņus. Cilvēki, kas ir spilgti un verbāli (un tādējādi teorētiski vismaz, kuriem vajadzīga mazāka palīdzība) parasti saņem diagnozi 1. līmeņa autisma spektra traucējumiem.
Bet ko cilvēks ar 1. līmeņa Autisma spektra traucējumiem izskatās? Atbilde ir tikpat daudzveidīga kā cilvēkiem, kam ir diagnoze. Piemēram:
- Viņi var izmantot vecumam atbilstošu valodu, lasīt, rakstīt, izdarīt matemātiku, izrādīt mīlestību, pildīt ikdienas uzdevumus. Tomēr viņi nevar turēt acu kontaktu, uzturēt sarunu, iesaistīties spēlē vai uzzināt par sociālajiem signāliem.
- Viņiem ir ievērojama runas un valodas kavēšanās, bet viņi var piedalīties iekļaujošās akadēmiskās programmās, jo viņiem ir atbilstošas akadēmiskās prasmes.
- Viņiem ir salīdzinoši vieglas runas un sociālās kavēšanās, bet viņiem ir smagi maņu jautājumi, kas viņiem neļauj piedalīties iekļaujošā akadēmiskajā programmā.
- Viņiem ir smaga trauksme, mācīšanās traucējumi un maņu problēmas, bet viņiem ir vecumam atbilstoša runa un ārkārtas spējas mūzikā, matemātikā un inženierzinātnēs.
Īsi sakot, iespējamās stiprās un izaicinošās kombinācijas ir gandrīz bezgalīgas. Tas nozīmē, ka "1. līmeņa" autisma jēdziens ir arī diezgan sarežģīts.
Acīmredzot cilvēki, kas izstrādāja ideju par "Atbalsta līmeņiem", domāja ļoti vispārīgi - tas ir, cilvēkiem ar 3. līmeņa autismu vajadzīgs 24/7 kvalificēts atbalsts, bet cilvēkiem ar 1. līmeņa autismu tas nav.
Cik liels atbalsts ir "augsti funkcionējoša" individuāla vajadzība?
Kaut arī dažiem cilvēkiem ar "augstu funkcionēšanu" autismu ir nepieciešama palīdzība ar tualetēm vai pamata higiēnu, viņiem ļoti labi nepieciešams liels atbalsts citos apstākļos. Piemēram, ļoti spilgts indivīds ar smagām maņu problēmām, trauksmi un neatlaidību faktiski var būt grūtāks laiks darbavietā nekā mazāk saprātīga persona ar mazāku trauksmi un mazāk sensoro jautājumu.
Vēl jo vairāk, indivīds ar zemāku funkcionalitāti var pavadīt lielāko daļu sava laika atbalstītā vidē, kur bīstamās mijiedarbības iespēja ir gandrīz nulle. Tajā pašā laikā indivīdam ar "augsti funkcionējošu" autismu var būt nepieciešams virzīties uz sarežģītu un bīstamu situāciju pasauli. Kam šiem apstākļiem nepieciešams lielāks atbalsts?
Nav viegli atbildes
Autisms ir mīlestība nevis tāpēc, ka indivīdi ar autismu ir tik mulsinoši, bet tāpēc, ka arvien mainīgie autizmas definīcijas nozīmē, ka mēs nevaram nonākt pie galīgā secinājuma.
Un ne tikai mainās definīcijas, bet arī sociālās cerības, kas padara augstu funkcionējošu autismu tik sarežģītu. Piemēram, pagātnē, personiskās izdošanās atslēga bija tieša saziņa; šodien daudzi cilvēki ar sociālām problēmām ir vairāk nekā spējīgi mijiedarboties ar citiem tiešsaistē, veidot draugus ar sociālo mediju starpniecību un pat turēt darbu no attāluma. Daži uzņēmumi nodarbina augsti funkcionējošus autistiskus cilvēkus viņu unikālo spēju dēļ, savukārt citi nevar iedomāties pieņemt darbā personu ar apdraudētām sociālajām iemaņām.
Ja tas atstāj jums sajūtu, ka augsti funkcionējoša autisma definīcija ir skaidra kā dubļi, jūs neesat viens! Vismaz jau tagad jūs saprotat, kāpēc šis termins ir tik grūts, lai piespiežos, un jūs zināt, ka esat labā uzņēmumā.