Nesaskaņoti pētījumu rezultāti liek šaubīties par lāzerterapijas efektivitāti
Lāzera terapija tika ieviesta kā neinvazīvs ārstēšanas variants osteoartrītiem gandrīz pirms 30 gadiem. Lāzera terapija, pazīstama arī kā zema līmeņa lāzerterapija (LLLT), ir gaismas avots, kas rada tīru gaismu ar vienu viļņa garumu. Lāzerterapijas radītā iedarbība nav termiska (karstuma), tā vietā tā ir saistīta ar fotoķīmiskajām reakcijām šūnās.
Pētījumi ir radījuši pretrunīgus rezultātus attiecībā uz lāzera terapiju osteoartrīta ārstēšanai.
Vai ir kādi pierādījumi, ka lāzerterapija ir efektīva?
Manuprāt, uzlabojot artrīta simptomus, izmantojot lāzerterapijas izraisītās fotochemiskās reakcijas. Pētījums 2000. gada augusta žurnālā "Reumatoloģija" salīdzināja ar lāzera terapiju, ko lieto osteoartrīta un reimatoīdo artrītu ārstēšanai, rezultātus . Pacientiem ar reimatoīdo artrītu, kas ārstēti ar lāzerterapiju, sāpju mazināšanās bija 70%, salīdzinot ar placebo grupu. Bija ievērojami uzlabojies arī rīta stīvums un roku elastība. Tomēr kopīgās funkcijas, kustības diapazona vai locītavu pietūkuma atšķirība starp abām grupām (ārstēšanas grupu un placebo grupu) nebija atšķirīga.
Pacientiem ar osteoartrītu nebija ietekmes uz sāpēm un nenozīmīgiem rezultātiem locītavu jutīgumam, locītavu kustīgumam un izturībai. Pamatā osteoartrīta pētījumos salīdzinājumā nebija konsekvences attiecībā uz viļņu garumu, ārstēšanas ilgumu, devām un lietošanas vietu.
Cochrane Review atsauca savu ziņojumu par lāzerterapiju
Pārskatot 8 klīniskos pētījumus par lāzerterapiju, 5 pētījumos vismaz vienu rezultātu (sāpes, sāpes kustības laikā, uzlabota ceļa locītava, slimības aktivitāte un temporomandibulāras locītavu sāpes) priekšroku dodēja lāzerterapijai nekā placebo.
Trīs citi pētījumi neuzrādīja labumu, kas saistīts ar lāzerterapiju.
Tomēr šis konkrētais Cochrane Review tika atsaukts. Pārbaudes veikšanas iemesli ir šādi:
- Vairāki jauni pētījumi prasa pozitīvus rezultātus, un Cochrane ir jāpārskata.
- Datiem tika ziņotas par dažām kļūdām.
Bottom Line
Ja jūs domājat par osteoartrīta lāzerterapiju, pārrunājiet ar ārstu iespējamos ieguvumus. Bet, jāatceras, ka, lai gan ir bijuši daži pozitīvi dati, kas saistīti ar lāzerterapiju - pētījumi ir bijuši neatbilstīgi gan formātā, gan rezultātos. Sagaidāms, ka turpmākajos pētījumos uzlabosies pētījumu saskaņotība. Paredzams, ka pētnieki meklēs potenciālu pretiekaisuma iedarbību, kas varētu būt saistīta ar lāzerterapiju.
> Avoti:
> Zema līmeņa lāzera terapija osteoartrīta un reimatoīdā artrīta gadījumā - metaanalīze. Reumatoloģijas žurnāls. Brosseau, L. 2000. gada augusts.
> ATCELT: zema līmeņa lāzerterapija osteoartrīta ārstēšanai. Cochrane's Review. Brosseau, L. 2004.
> Zema līmeņa lāzerterapija osteoartrīta ārstēšanai. Izņemšanas iemesls. 2008.