Atjauninājums par AAN / AHS epizodiskās migrēnas novēršanas vadlīnijām
Ibuprofēns (Advil, Motrin) ir bieži lietots nesteroīdais pretiekaisuma līdzeklis ( NPL ), kas ārstē epizodisku migrēnas lēkmi. Bet vai ibuprofēnu var lietot arī, lai novērstu migrēnu?
2012. gadā Amerikas Narkoloģijas akadēmija (AAN) un Amerikas galvassāpju biedrība (AHS) publicēja atjauninātas vadlīnijas par zālēm epizoģisko migrēnu profilaksei. Šīs vadlīnijas tika īpaši atjauninātas, lai pārbaudītu NPL un dažādu augu vai papildu medikamentu lietošanu, samazinot migrēnas lēkmju skaitu un biežumu.
Apskatīsim šīs pamatnostādnes un atbildēsim uz jūsu jautājumu par to, kā lietot ibuprofēnu, kas ir pieejams bezrecepšu medikamentiem, lai novērstu migrēnas galvassāpes.
Preventīvo epizodisko migrēnas līdzekļu klasifikācija (tikai NSPL un papildu terapijas)
Pamatnostādnēs zāles klasificētas tādā līmenī, kas balstās uz to efektivitāti.
A līmenis Zāles tiek uzskatītas par "efektīvām". Petasites vai Butterbur ir Level A zāles. Tas ir augu vai alternatīvs medikaments, kas tiek lietots divas reizes dienā. Galvenā blakusparādība ir viegla GI sajukums, īpaši burpings.
B līmeņa zāles ir noteiktas kā "iespējams efektīvas". B līmeņa zāļu piemēri ir šādi:
- NPL (fenoprofēns, ibuprofēns , ketoprofēns, naproksēna nātrija sāls)
- Magnijs
- MIG-99 (feverfew)
- Riboflavīns
- Zemādas histamīns
C līmenis Zāles tiek uzskatītas par "iespējams efektīvām". Piemēri:
- NSPL (flurbiprofēnu, mefenamīnskābi)
- Co-Q10
- Estrogēns
- Antihistamīns: ciproheptadīns
Līmeņa U medikamenti tiek atzīti par "nepietiekamiem" konfliktējošo pētījumu dēļ. Pretrunīgs pētījums nozīmē, ka, lai gan daži pētījumi atbalsta medikamentu lietošanu migrēnas profilaksei, citi apstrīd to izmantošanu. Piemēri:
- NSPL (aspirīns, indometacīns)
- Omega-3
- Hiperbariskais skābeklis
Pamatnostādnēs arī minēti medikamenti, kas tiek uzskatīti par "iespējams vai neefektīviem". Montelukasts (Singulair) ir zāļu paraugs, kas, iespējams, nav noderīgs, lai novērstu migrēnas uzbrukumus.
Vai es varu lietot Ibuprofēnu, lai izvairītos no maniem migrēnas uzbrukumiem?
Saskaņā ar iepriekšminētajām vadlīnijām var būt pamatoti lietot ibuprofēnu, lai novērstu epizodiskās migrēnas. Tas nozīmē, ka pētījumi, kas novērtē NSPL nozīmi migrēnas profilaksē, joprojām ir reti. Ar to visticamāk, ka ārsts iesaka labāk izpētītus migrēnas profilakses līdzekļus, piemēram, pretkonvulsantu Topamax (topiramātu) vai beta blokatoru, piemēram, metoprololu vai propranololu.
Turklāt NSPL var būt vairāki iespējami nelabvēlīgi efekti, un to vajadzētu izvairīties no dažiem indivīdiem, jo īpaši tiem, kam anamnēzē ir vēdera asiņošana, nieru slimība un / vai sirds slimība. Tādēļ ir svarīgi vienmēr runāt ar savu ārstu, pirms lietojat zāles bez receptes, lai nodrošinātu, ka tas jums ir drošs.
Lūdzu, ņemiet vērā, ka NSPL veido lielu zāļu grupu, no kurām dažas tiek marķētas kā B līmenis vai, iespējams, efektīvi (piemēram, ibuprofēns) līdz līmenim U vai "nepietiekams" (piemēram, aspirīns).
Vienīgi tādēļ, ka lietojat NSPL citu medicīnisku stāvokli, nenozīmē, ka tas ir piemērots migrēnas novēršanai.
Vārds no
Pieņemsim soli atpakaļ. Atcerieties, ka vadlīnijas ir domātas, lai palīdzētu "vadīt" savu ārstu galvassāpju ārstēšanā. Tas nenozīmē, ka jums ir vislabākā izvēle. Jūsu ārsts ir jāņem vērā arī citi jūsu veselības aspekti, piemēram:
- Migrenas veids, no kā jūs ciešat.
- Citu medicīnisko stāvokli, kas Jums rodas papildus migrēnai, piemēram, depresija vai paaugstināts asinsspiediens.
- Neatkarīgi no tā, vai esat bērna piedzimšanas gados kā noteikts migrēnas profilakses līdzeklis, var būt potenciāls nelabvēlīgs augļa efekts.
- Migrēnas profilaktisko zāļu blakusparādības.
- Ārstniecības potenciāls pārmērīgu galvassāpju vai progresēšanu epizodiski hroniskas migrēnas.
Pēdējais jautājums ir īpaši svarīgs. Pēdējā lieta, ko jūs vēlaties, lai izstrādātu zāles, pārmērīgi lietotu galvassāpes, kad mēģināt novērst migrēnas - divkāršus sūkļus.
Avoti:
Galvassāpes klasifikācijas komiteja Starptautiskās galvassāpju biedrībā. (2013). "Starptautiskā galakšu traucējumu klasifikācija: 3. izdevums (beta versija)". Cephalalgia, 33 (9): 629-808.
Holland, S., Silberstein, SD, Freitag, F., Dodick, DW, Argoff, C. & Ashman, E. (2012). Uz pierādījumiem balstīta pamatnostādņu atjaunināšana: NPL un citi komplementārie līdzekļi epizodiskās migrēnas profilaksei pieaugušajiem. Neurology, 78: 1346-1353.