Tas nav pretrunīgs atbilde, bet daudzi eksperti atsaucas uz NPL
Ja jūs izturat gadījuma rakstura spriedzes galvassāpes , jūs, iespējams, zināt, kāda tablešu pudele ir pieejama jūsu rakstāmgalda atvilktnē vai zāļu kabinetā pēc uzbrukuma sākuma.
Citiem vārdiem sakot, ja jūs varētu sasniegt Tylenol (acetaminophen) pudeli vai Advil vai Motrin (ibuprofēna) pudeli? Vai viens ir efektīvāks par otru?
Izpētīsim šo jautājumu tālāk.
Sprieguma tipa galvassāpju ārstēšana
Parasti cilvēki ar spriedzes galvassāpēm pašapietojas ar bezrecepšu medikamentiem un citām nemedicīniskām terapijām, piemēram, miegu, sportu, ūdeni un kofeīnu.
Cilvēki parasti dodas pie ārsta klīnikas tikai tad, ja viņu galvassāpes ir izturīgas pret šīm terapijām vai ja viņiem papildus galvassāpēm ir citi simptomi, piemēram, redzes izmaiņas no aura - tas faktiski liecina par migrēnas diagnozi, nevis saspringuma galvassāpēm .
Klīniskie bezrecepšu medikamentu piemēri sprieguma veida galvassāpēm ir:
- Tylenol (acetaminofēns)
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai NPL, piemēram, Aleve (naproksēna nātrijs), Motrin / Advil (Ibuprofēns)
Kāda pētniecība liecina par Ibuprofēnu pret Tylenol
Tātad, kādu pudeli jūs noķerat no zāļu kabineta vai galda atvilktnes? Nu, visticamāk, tas darbosies, lai gan ibuprofēns var būt efektīvāks.
Senākā pētījumā, klīniskās farmakoloģijas žurnālā , vairāk nekā 450 indivīdi ar spriedzes galvassāpēm tika randomizēti, lai saņemtu 400 mg ibuprofēna, 1000 mg tylenola vai placebo. Rezultāti parādīja, ka gan ibuprofēns, gan tylenols bija iedarbīgāki par placebo, lai atvieglotu galvassāpes, un tika konstatēts, ka ibuprofēns ir efektīvāks par acetaminofēnu.
Ņemot to vērā, citos pētījumos nav atrasta atšķirība starp Tylenol un NPL, atvieglojot saspringuma galvassāpes.
Piemēram, pārskatīšanas pētījums ar sāpēm atklāja, ka gan Tylenol (1000 mg deva), gan ibuprofēns (400 mg deva) ir labāki par placebo, mazinot vidēji smagus sāpīgus spriedzes galvassāpjus (izmantojot divu stundu ilgu ārstēšanas brīdi pēc zāļu lietošanas) .
Netika konstatēts, ka tas būtu efektīvāks par otru.
Pētījums arī atklāja, ka cilvēku skaits, kam divu stundu laikā vajadzēja lietot Tylenol vai ibuprofēnu, lai iegūtu galvassāpes, ir gandrīz deviņi. Tas ir diezgan augsts un nozīmē, ka joprojām ir daudz cilvēku, kuri nesaņem atbilstošu atvieglojumu - mazliet satraucoša sajūta.
Atbilde: Ibuprofēns pret Tylenol
Tātad atbilde ir tāda, ka vai nu Tylenol vai NSAID ir saprātīga pirmā izvēles iespēja, lai atvieglotu jūsu spriedzes galvassāpes. Attiecībā uz devām, tipiska deva ir 200 mg vai 400 mg ibuprofēna deva. Ja lietojat naproksēna nātrija (Aleve), tipiska vienreizēja deva ir 220 vai 550 mg.
Tomēr jāatceras, ka šiem NSPL preparātiem ir vairāki iespējami nelabvēlīgi efekti, un to vajadzētu izvairīties no dažiem indivīdiem, jo īpaši tiem, kuriem ir bijusi kuņģa asiņošana, nieru slimība un / vai sirds slimība. Cilvēkiem, kam anamnēzē ir astma, vajadzētu būt piesardzīgiem arī pret NPL.
Turklāt, ja esat grūtniece, parasti acetaminofēns ir izvēlēts spriedzes galvassāpēm, lai gan noteikti pārliecinieties, ka to apstiprinājāt ar savu akušieri. Vispār, pirms jebkuru medikamentu lietošanas, arī bez receptes, ir svarīgi vienmēr runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai pārliecinātos, vai tas ir drošs pret jums.
Visbeidzot, ja Jums ir biežas vai hroniskas spriedzes galvassāpes, nav pareizi regulāri lietot pretsāpju līdzekļus sāpju kontrolei. Tas faktiski var izraisīt negaidītu reakciju un izraisīt galvassāpju pārmērīgu lietošanu , ko var būt grūti atšķirt no regulāras sasprindzinājuma galvassāpēm - divkāršas ļaundabīgās darbības.
Kad Tylenol vai Ibuprofen neizdodas
Ja jūs nesaņemat galvassāpes atbrīvojumu no Tylenol vai NSAID lietošanas, nākamā praktiskā izvēle būtu aplūkot divu tablešu devu kofeīns kombinācijā ar sāpju mazinošu līdzekli, piemēram, Excedrin Extra Strength (kas satur 250 mg acetaminofēna, 250 mg aspirīna , un kofeīns - 65mg).
Faktiski, sākot ar kombinētu pretsāpju līdzekli un kofeīnu pat varētu būt labāks, lai atvieglotu epizodisku spriedzes tipa galvassāpes nekā vienkāršs pretsāpju līdzeklis (piemēram, Tylenol vai ibuprofēns). Tas nozīmē, ka Jums var būt vairāk blakusparādību, piemēram, gremošanas traucējumi vai reibonis (lai gan parasti tie ir viegli un īslaicīgi).
Vārds no
Galu galā, ja Jums ir epizodiski spriedzes galvassāpes un vēlaties lietot bezrecepšu medikamentus, ibuprofēnu vai Tylenol ir saprātīga izvēle. Jūs varat gūt lielāku labumu no ibuprofēna, taču tas nav stingrs un ātrs noteikums. Kā vienmēr, pirms jebkuru zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.
> Avoti:
> Diener HC. Galvassāpes: ieskats, izpratne, ārstēšana un pacientu vadība. Int J Clin Pract Suppl. 2013. gada janvāris (178): 33-6.
> Haag G et al. Migrēnas pašnakrēšana un sasprindzinājuma galvassāpes: Deutsche Migraine un Kopfschmerzgesellschaft (DMKG), Deutsche Gesellschaft für Neurologie (DGN), Österreichische Kopfschmerzgesellschaft (ÖKSG) un Schweizerische Kopfwehgesellschaft (SKG) pierādījumu pamatotu ieteikumu kopsavilkums) . J Galvassāpes. 2011. gada aprīlis, 12 (2): 201-17.
> Lipton RB, Diener HC, Robbins MS, Garas SY, Patel K. Kofeīns pacientu ar galvassāpēm ārstēšanā. J Galvassāpes. 2017; 18 (1): 107.
> Moore RA, Derry S, Wiffen PJ, Straube S, Bendtsen L. Pierādījumi par epizodiskās saspīlējuma galvassāpju akūtas ārstēšanas efektivitāti: randomizētu pētījumu metožu kritika iekšķīgi lietojamo terapiju laikā. Sāpes . Novembris 2014; 155 (11): 2220-8.
> Taylor FR. (2017). Sprieguma tipa galvassāpes pieaugušajiem: akūta ārstēšana. Swanson JW, ed. UpToDate Waltham, MA: UpToDate Inc