Vecāki bieži vien sajaucas par to, ko darīt, kad viņu bērni sāk vemt un caureju. Vai viņi dod lielāku dzērienu, jo viņi vienkārši ir izsituši un izslāpuši, lai arī viņi, iespējams, vienkārši to izmetīs? Vai arī viņi neļauj viņiem dzert, lai gan ilgstoša vemšana un caureja ātri var izraisīt bērniem dehidratāciju?
Vemšanas un caurejas ārstēšana
Parasti, ja jūsu bērnam ir daudz vemšanas vai caureja ir no kaut kā kuņģa vīrusa (gastroenterīts), jums:
- dod viņiem šķidrumus, lai izvairītos no dehidratācijas vai palīdzētu viņiem iegūt rehidratāciju
- pēc iespējas drīz atsākt barošanu un nodrošināt agrīnu barības uzturēšanu
- izvairieties no tradicionālām antibiotikām kā ārstēšanai, jo gastroenterītu parasti izraisa vīrusi
- izvairieties no pretdiabēta līdzekļiem maziem bērniem
Kamēr jūs vispirms koncentrējat uzmanību uz to, ka viņi dzer daudz šķidrumu, lai tie netiktu dehidrēti, pēc tam, kad tie uztur šķidrumus, jūs varat ātri pāriet atpakaļ uz viņu regulāru uzturu.
Ieteicamie šķidrumi vemšanai un caurejai
Vecāki bērniem bieži dod ūdeni vai sulu, ja viņiem ir caureja vai vemšana, bet vislabāk ir izmantot perorālo rehidratācijas šķīdumu (ORS). Tiem ir pareizs cukura un elektrolītu maisījums, kas vislabāk palīdz jūsu bērnam, bet lielais cukura daudzums un nātrija trūkums citos šķidrumos, piemēram, ābolu sulas, var pasliktināt jūsu bērnu.
Lai gan Pasaules Veselības organizācijas Orālais rehidratācijas šķīdums (WHO-ORS) ir zelta standarts akūta gastroenterīta ārstēšanai , daudzi vecāki un pediatri izmanto tādus komerciāli pieejamus risinājumus kā Enfalyte vai Pedialyte .
Tie ir pieejami lielākajā daļā lielveikalu un narkotiku veikalos bez receptes un ir derīgi garšojot garšas, lai gan daži zīmoli garšo labāk nekā citi.
Cik daudz šķidrumu dod vemšanu bērnam
Lielākā kļūda, ko vecāki dara, kad viņu bērniem ir caureja un vemšana, vienlaikus dodot nepareizu šķidrumu, ir pārāk agresīva un vienlaikus dod bērniem pārāk daudz dzērienu.
Jo īpaši, ja jūsu bērns bieži vemšana, nevis ļaut viņiem dzert visu, ko viņi vēlas, jums vajadzētu ierobežot tos tikai ar tējkaroti vienā laikā, izmantojot šļirci, zāļu pilinātāju vai faktisku tējkaroti. Pēc tam jūs varat pakāpeniski palielināt summu, kuru jūs piešķirat katru reizi, kad bērns sāk to noturēt.
Labs sākumpunkts ir tējkarote (5 ml) vai ēdamkarote (15 ml) šķidruma ik pēc piecām vai desmit minūtēm pirmajai stundai vai divām stundām, palielinoties līdz dažiem ēdamkarotiem vienlaikus, kad vemšana samazinās, un jūsu bērns labi uztur šķidrumus . Pedialyte popsicle arī varētu būt labs "šķidrums", lai sāktu ar, ja jūsu bērns negrib vai nevar dzert neko citu.
Kopējais šķidrumu daudzums, ko jums vajadzētu dot, ir atkarīgs no tā, kā jūsu bērns ir dehidrēts.
Bērni ar:
- Minimālai vai bez dehidratācijas vajadzētu iegūt apmēram 2-4 unces VTR katrai vemšanas vai caurejas epizodei, ja tās ir mazākas par 22 mārciņām un 4-8 unces, ja tās pārsniedz 22 mārciņas. Paturiet prātā, ka viena unce ir tāda pati kā 30 ml, tādēļ pat tad, ja jūs katru reizi piecas vai desmit minūtes dodat savam bērnam vienu ēdamkaroti (15 ml), jūs varat ļoti ātri uzņemt līdz 4 uncēm (120 ml). (
- Viegla vai mērena dehidratācija ar samazinātu urīna izdalīšanos, sausu muti , asarām samazināšanās un ķermeņa masas samazināšanās 3-9 procentiem vajadzētu iegūt apmēram 25 līdz 50 ml (nedaudz mazāk par 1 un 2 unci) no ORS uz ķermeņa masas mārciņu 2-4 stundas. Turklāt viņiem būs nepieciešami 2-4 unces VRV par katru vemšanas vai caurejas epizodi, ja tie ir mazāki par 22 mārciņām un 4-8 unces, ja tie pārsniedz 22 mārciņas, lai aizstātu notiekošos zaudējumus .
- Nepārtraukta medicīniska palīdzība un IV šķidrums būs nepieciešama smaga dehidratācija , kurai ir vairāk nekā 9 procentu ķermeņa svara zudums, ātra sirdsdarbība, dziļa elpošana, iztīrīta mute, dziļi ieplīsušās acis, bez asarām, minimāla urīna izdalīšanās un auksti plankumainā ekstremitāte. Pēc tam tos var mainīt uz ORS, kad tie sāk uzlabot.
Lai gan daudzus gastroenterīta, caurejas un vemšanas gadījumus var ārstēt mājās, jums vajadzētu lūgt medicīnisko palīdzību, ja jūs nevarat rūpēties par savu bērnu mājās, jo īpaši, ja jūsu bērns ir jaunāks par 6 mēnešiem, atsakās dzert jebkuru ORS , bieži turpina vemtēt, ir smaga dehidratācija, drudzis, mainīts garīgais stāvoklis (piemēram, ir letarģija vai aizkaitināmība) vai asiņains caureja vai dehidratācijas līmenis turpina pasliktināties.
Barošana caur kuņģa vīrusu
Bieži tiek ieteikts vecākiem nebarot savu bērnu, piedāvāt BRAT diētu (banānus, rīsus, ābolu un grauzdiņus) vai arī citādi ierobežot bērna diētu, kad viņi saslimst. Tomēr, ja vien jūsu bērns daudzi vemšana vai vienkārši nevēlas ēst, tas parasti nav nepieciešams.
Īpaši, ja jūsu bērnam ir caureja un / vai reibinoša vemšana, jums:
- Turpiniet baro bērnu ar krūti
- Turpiniet formulu barot savu mazu bērnu, izmantojot pilnīgas izturības formulu, tiklīdz tie ir rehidratēti
- Pēc iespējas ātrāk atgriezieties pie piemērota vecuma ierobežota uztura
- Izvairieties ierobežot pienu (laktozi) jūsu vecāka bērnam vai mainīt savu zīdaiņu formulu
- Izvairieties no pārtikas ar lielu pievienoto cukuru, piemēram, augļu dzērieni, augļu sulas un gāzētie bezalkoholiskie dzērieni
Kā ar probiotikām? Kaut arī bieži lieto, tie, visticamāk, tiek pārmērīgi lietoti, ja bērniem ir vemšana un caureja.
Zofran , anti-vemšanas zāles ir iespēja dažiem bērniem, kuri ir vemšana, lai palīdzētu izvairīties no dehidratācijas.
Avoti:
CDC. Acu gastroenterīta ārstēšana starp bērniem. Orālais rehidratācija, uzturēšana un uztura terapija. MMWR. 2003. gada 21. novembris / 52 (RR16), 1-16
Amerikas pediatrijas akadēmija. Probiotiku un prebiotiku klīniskais ziņojums pediatrijā. PEDIATRICS Volume 126, Number 6, December 2010.