Xyrem (nātrija oksibāts) fibromialģijai

Nātrija oksibāts ir narkolepsijas zāļu Xyrem aktīvā viela, kas tika pētīta fibromialģijā (FMS), un dažreiz to lieto ārpus marķējuma FMS un hroniskā noguruma sindroma ( ME / CFS ).

Šī narkotika rada atkarības un ļaunprātīgas izmantošanas risku, tāpēc to klasificē kā III sarakstā iekļauto vielu. Tas nozīmē, ka tas ir pieejams tikai cilvēkiem, kas atbilst stingrām atbilstības prasībām, un ārstiem ir ļoti rūpīgi jāuzrauga tā lietošana.

Nātrija oksibāts ir gamma-hidroksibutirāta (GHB) forma, kas pazīstama arī kā "zāles rapša diena".

Ko tas dara

Nātrija oksibāts ir centrālās nervu sistēmas nomācošais līdzeklis, kas, domājams, palīdzēs sasniegt dziļāku 3. pakāpi un 4. pakāpes miega līmeni. Pašlaik tas ir apstiprināts ASV, lai samazinātu miegainību dienā un katapleksiju (pēkšņa muskuļu spēka zudums) cilvēkiem ar narkolepsiju.

Tiek uzskatīts, ka dziļā miegā FMS un ME / CFS traucē, kā rezultātā tiek atjaunots miega režīms .

Fibromialģijai un hroniskajam noguruma sindromam

2010. gadā FDA noraidīja nātrija oksibātu kā ārstēšanu nevis tāpēc, ka tas nedarbojas, bet gan tādēļ, ka aģentūrai bija bažas par to, ka miljoniem cilvēku ir pieejamas potenciāli bīstamas zāles.

FMS klīniskajos pētījumos ir konsekventi parādīts, ka zāles var ievērojami uzlabot miega kvalitāti un samazināt sāpes. 2013. gada pētījums (Spaeth) secināja, ka tam ir labs ilgtermiņa drošības profils.

2010. gada pētījums (Spitzer) norādīja, ka tas varētu būt efektīvs arī ME / CFS, taču tas bija pirmais šīs zāles ME / CFS pētījums.

Devas

Nātrija oksibāts tiek ievadīts šķidrā veidā, sajauc ar ūdeni. Tipiska sākumdeva pacientiem ar narkolepsiju ir 4,5 grami naktī, sadalīta divās vienādās nakts devās. Cilvēki bieži strādā līdz 6-9 gramiem nakts laikā, joprojām divās vienādās devās.

Parasti pacientiem ieteicams sagatavot abas devas un ievietot tos uz naktsgaldiņa, pēc tam paņemiet pirmo sēžot gultā. Jums var būt nepieciešams modinātājs, lai jūs pamodinātu otro. Šī zāle darbojas ātri, tādēļ jums vajadzētu palikt gultā, kad to esat lietojis.

Blakus efekti

Pārtrauciet lietot nātrija oksibātu un nekavējoties saņemiet medicīnisko palīdzību, ja Jums ir alerģiskas reakcijas simptomi, piemēram:

Pārtrauciet lietot nātrija oksibātu un nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības, tostarp:

Citas blakusparādības var būt mazāk nopietnas, tostarp:

Iespējams, ka jums šeit nav norādītas blakusparādības. Noteikti apspriedieties ar ārstu par blakusparādībām.

Nātrija oksibāta iegūšana

Ārsti var izrakstīt nātrija oksibātu, ja tie ir izvēlēti. Tomēr risku dēļ nav viegli iegūt nātrija oksibātu.

Lai jūs to saņemtu, ārsts ir jāiesniedz jums īpašā programmā.

Pēc tam recepte nonāk vienīgā ASV aptiekā, kurai ir atļauts to aizpildīt, un aptieka piegādā zāles jums.

Ja vēlaties izmēģināt nātrija oksibātu, konsultējieties ar ārstu. Tomēr jāpatur prātā, ka dažiem ārstiem tas var būt neērti.

Avoti:

NIH publikācija Nr. 04-5326.

2007. gada jūnijs, ASV Pārtikas un zāļu pārvalde, "Dzīvošana ar fibromialģiju" .

Russell IJ et al. Sāpes. Maijs 2011; 152 (5): 1007-17. Nātrija oksibāts samazina sāpes, nogurumu un miega traucējumus un uzlabo fibromialģijas funkcionalitāti: 14 nedēļu ilgajā randomizētā, dubultmaskētā, placebo kontrolētā pētījumā iegūtie rezultāti.

Spaeth M, et al. Reumatoīdu slimību recidīvi. 2012. gada jūnijs; 71 (6): 935-42. Nātrija oksibāta terapija nodrošina daudzveidīgu fibromialģijas uzlabošanos: starptautiskās 3. fāzes pētījuma rezultāti.

Spaeth M, et al. Artrīta izpēte un terapija. 2013. gada 11. novembris; 15 (6): R185. Ilgstoša panesamība un terapeitiskās atbildes reakcijas uz nātrija oksibātu uzturēšana atklātā pētījuma pagarināšanā pacientiem ar fibromialģiju.

Spitzer AR, Broadman M. Sāpju prakse. 2010. gada janvāris-februāris; 10 (1): 54-9. Narkoleptiska tipa miega traucējumu ārstēšana hroniskā noguruma sindromā un fibromialģijā ar nātrija oksibātu.

Staud R. Ekspertu viedoklis par farmakoterapiju. 2011. gada aug., 12 (11): 1789-98. Nātrija oksibāts fibromialģijas ārstēšanai.

Swick TJ. Terapeitiskie progress muskuļu un skeleta slimību gadījumā. 2011. gada aug., 3 (4): 167-78. Nātrija oksibāts: iespējamas jaunas farmakoloģiskas iespējas fibromialģiju sindroma ārstēšanai.