Bieži saukti gļotādas čūlas, lūpas čūlas vai spiediena čūlas, spiediena čūlas ir bojātas ādas zonas, kas rodas pārāk liela spiediena vai svara dēļ. Bojājums var būt uz virsmas vai iet dziļi, pat muskuļos un kaulos.
Ķermeņa apgabalos, kas īpaši apdraud ādas sadalīšanos, ietilpst sēžamvieta, vainags, papēži, potīti, plecu asmeņi, galvas aizmugure un sāni, ausis, līkumi un gurni.
Ir dažādi spiediena čūlu stadijas, sākot no 1. stadijas, kas ir sarkanā zonā, līdz 4. stadijai, kad ir redzama muskuļu, cīpslu vai kaulu. Spiediena zonas var arī klasificēt kā nesagatavotas, ja jūs nevarat pateikt, cik dziļi ir savainojums audiem, vai kā dziļa audu bojājums, ja ir zilumi, piemēram, purpursarkanā zona vai asins plāksteris, kas pārklāj audus, kas jūtas "salds" vai siltāks salīdzinot ar apkārtējo ādu.
Kāpēc attīstās spiediena sāpes?
Spiediena sāpes bieži attīstās ierobežotas kustības, sliktas uztura un slimību dēļ. Vēlā posmā demenci ietekmē fiziskā darbība un spēja pārvietoties pazemināties. Tādējādi cilvēks var palikt tajā pašā stāvoklī pārāk ilgi - neatkarīgi no tā, vai tas atrodas gultā vai sēž krēslā - pārāk lielu spiedienu uz noteiktām ķermeņa daļām un palielina risku sasitumiem.
Spiediena sāpju risks
Vairāki veselības apstākļi novieto cilvēkus, kuriem ir lielāks spiedienu risks.
Pansionāti un citas aprūpes iestādes izmanto tādus rīkus kā Bradenas riska novērtēšanas skala, lai palīdzētu noteikt iedzīvotājus, kuriem ir lielāks risks saslimt ar ādu. Šāda veida skalas nodrošina jūs ar skaitli, kas kvantificē katra cilvēka riska līmeni, un šim riska līmenim vajadzētu izraisīt vairākus preventīvus iejaukšanās gadījumus.
Tomēr jūs varat arī pārskatīt zemāk minētos riskus, ko pētnieki ir identificējuši kā saistītus ar lielāku ādas traumas risku.
- Demence
- Ierobežota fiziskā mobilitāte
- Satraukums un nemiers
- Hospitalizācija
- Nesaturēšana
- Sajukums
- Samazināta spēja sazināties
- Sāpes
- Sirds un asinsvadu slimība
- Pneimonija
- Smēķēšana
- Liekais svars
- Samazināta sajūta
- Svara zudums
- End-stage slimības
Kas ir tik slikti par spiediena sāpēm?
Spiediena čūlas var izraisīt ievērojamas sāpes, un audi var beigties un pieprasīt noņemšanu, piemēram, amputāciju. Sepsis , sistēmiska dzīvību apdraudoša infekcija, var attīstīties arī spiediena sāpēs. Spiediena sāpes ir saistītas ar paaugstinātu depresijas un arī nāves risku.
Sakarā ar spiediena potenciālu, kas var ietekmēt dzīves kvalitāti un vispārējo veselību, spiediena čūlas, cita starpā, tika identificēti kā svarīgs kvalitātes rādītājs starp pansionātiem. Procentuālais iedzīvotāju skaits, kuriem ir spiediena izdalījumi, un jo īpaši tie, kas attīstījās objektā, salīdzinot ar tiem, kuri bija klātienē pirms personas ierašanās iestādē, ir viens no veidiem, kā novērtēt aprūpes sniegto pakalpojumu kvalitāti.
Profilakse demenci
Personu ar demenci aprūpētājiem, tostarp ģimenes locekļiem, draugiem un apmaksātiem aprūpētājiem, piemēram, mājas veselības aprūpes māsām vai aprūpes nama personālam, ir jābūt modriem, lai novērstu spiediena sāpes.
Preventīvie pasākumi var ietvert:
Regulāri ādas novērtējumi
Vizuāli pārbaudiet ādu, jo īpaši augsta riska spiediena punktiem, piemēram, papēžiem, vainagiem un sēžamvietām regulāri. Labs laiks to izdarīt ir palīdzēt personai peldēties. Kalendāra plānošana gan peldēšanai, gan ādas novērtēšanai ir noderīga, lai pārliecinātos, ka tas netiek aizmirst.
Peldošie papēži uz spilvena
Novietojiet spilvenu zem teļiem - ne ceļgaliem - tā, ka cilvēka papēži ir "peldoši" gaisā, nevis gulēt tieši uz gultas matrača.
Kāju šūpulis
Šī ir telti līdzīga ierīce, kas neļauj līstes un segas novietot tieši uz gultā guļamā cilvēka pēdām.
Putas gultas beigās
Novietojiet aizsargājošas putas, lai kājas varētu palikt, nevis tikai atļaut tām atpūsties uz matrača.
Regulāra pagriešanās un pagriešana
Palīdziet regulāri pagriezt vai novietot pozīcijas tā, lai dažādas ķermeņa daļas kļūtu pagrieztas ar svaru.
Atbilstoši neuzglabāšanas līdzekļi un aprūpe
Daudziem cilvēkiem ar demenci attīstās nesaturēšana. Izmantojiet augstas kvalitātes nesaturēšanas spilventiņus un uzvilktus materiālus, kas dakšu mitrina prom no ādas, un vienmērīgi mainiet to. Viegli mazgājiet ādu ar tīru mazgāšanas līdzekli, nevis to berzējot.
Mitruma barjeras losjoni
Daži krēmi, piemēram, Baza, var arī aizsargāt ādu no nesaturēšanas.
Fiziskās vai darba terapijas pakalpojumi
Medicare reizēm maksās vai nu mājās, vai arī iestādē fiziskai un darba terapijai, lai novērtētu un noteiktu vispiemērotākās pozīcijas un sēdvietu iejaukšanās komfortu un ādas aizsardzību.
Novērtējiet līgumus
Līgumtulkošana - ja kontakts ar ādu ir nemainīgs - var palielināt spiediena sāpju risku. Piemēram, ja cilvēka roka savelk un patvaļīgi izliekas elkoņā insulta dēļ, šī āda elkoņa iekšpusē ir lielāks risks, jo tur mitrums un karstums var tikt iesprostoti.
Izmantojiet spilvenus gultas novietošanai
Apsveriet iespēju novietot spilvenu starp cilvēka ceļgaliem, kad viņi atrodas gultas pusē, lai novērstu spiedienu no ceļa līdz ceļa saskarei. Vai arī jūs varat novietot spilvenu aiz muguras, lai nedaudz mainītu pozīciju.
Nodrošiniet labu pozicionēšanu ratiņkrēslā vai krēslā
Esi informēts par pozicionēšanu. Piemēram, ja tavs mīļais cilvēks vienmēr novieto kreisajā ratiņkrēslā, tad, lai aizsargātu šo kreiso pusi, var palīdzēt novērst spiediena punktus, izmantojot putu spilvenus. Ir arī speciāli spilveni, kas novietoti ratiņkrēsla sēdeklī, kas palīdz novērst spiediena sāpes.
Pievienot polsterējumu vai spilvenus vietām, kas palielina risku
Piemēram, ja cilvēka pēdas vienmēr atrodas tieši uz metāla pedāļa ratiņkrēslā, nostipriniet pedāļu, lai pasargātu viņu pēdas.
Izmantojiet īpašus gultas matračus
Jūs varat pasūtīt īpašus spiedienu atbrīvojošus matračus, tostarp mainīgus gaisa spiedienus, kas pārvieto gaisu iekšpusē, lai atvieglotu spiedienu kādam, kam ir liels risks. Noteiktos apstākļos un ar ārsta rīkojumu Medicare var maksāt gultas matračus.
Uzturs un piedevas
Papildu olbaltumvielu nodrošināšana uzturā var palīdzēt novērst un ārstēt ādu.
Ierobežots laiks
Ja, piemēram, jūsu mīļajam ir paaugstināts risks vai ādas problēma uz viņa sēžamvietām, jums, iespējams, vajadzēs palīdzēt, ierobežojot, cik ilgi vienlaicīgi viņa var sēdēt krēslā.
Laba šķidruma uzņemšana var veicināt veselīgu ādu.
Paceliet - neslīdiet
Pārliecinieties, ka, ja jūs palīdzat kādam mainīt pozīcijas, jūs faktiski viņu pacelat, nevis bīdot viņas pāri lapām savā gultā. Bīdāmā āda uz virsmas, piemēram, loksnes, var izraisīt paklāju, kur trauslā āda tiek bojāta, saskaroties ar lokšņu berzi. Draudzes lapa , kas ir mazāka lapa , kas atrodas kāda gultas vietā, var palīdzēt jums un citai personai pacelt personu no abām pusēm, lai tās pagrieztu.
Ja cilvēks spēj, kustība un asinsriti no fiziskās aktivitātes var būt noderīgi, lai novērstu izsitumus.
Mehāniskie lifti
Dažreiz mašīna, kas palīdz pacelties un atkārtoti novietot kādu personu, ir nepieciešama, lai viņu droši rūpētos.
Pat- nav berzēt
Peldēšanās laikā noteikti notīriet cilvēka ķermeni ar dvieli, nevis berzējot to.
Esiet uzmanīgi ar gultas palagi
Gultas lapa, kas cieši piestiprināta pie kāda cilvēka, var ierobežot kustību un palielināt spiediena sāpju iespējamību. Tā vietā ielieciet lapu loģiski virs personas.
Putu zābaki
Daži cilvēki gūst labumu no putas zābaku uz pēdas, kas aizsargā papēdi, potīti un pirkstiem.
Lūgt palīdzību
Visbeidzot, ja jūsu mīļotajam ir spiediena zonu risks, nevilcinieties viņu aizstāvēt , sazinoties ar ārstu, lai palīdzētu iegūt resursus un aprīkojumu, kas būs visnoderīgākais.
> Avoti:
> Alcheimera biedrība. Spiediena čūlas (gurnu čūlas). 2013. gada maijs.
> International Wound Journal. 2015. gada 20. novembris doi: 10.1111 / iwj.12535. Spēcīgas čūlas un ar to saistītās ādas problēmas pāri veselības aprūpes iestatījumu spektram Ontario, izmantojot administratīvos datus.
> Hopkinsa medicīna. Nodaļa 30 - Spiediena sāpes .
> ASV Veselības un Cilvēktiesību departaments. Veselības aprūpes izpētes un kvalitātes aģentūra. Ilgtermiņa aprūpes aprūpe mājās: Procentuāla augsta riska iedzīvotāju ar spiediena čūlas. 2013. gada 15. aprīlis.
> ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka. Spiediena sāpju novēršana. 2014. gada 30. jūlijs.
> ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka. Spiediena čūlu stadijas.