Pīlāra sāpes un citas komplikācijas no karpālā kanāla operācijas

Operācija ir kopīga karpālā kanāla sindroma ārstēšana . Operāciju var veikt kā tradicionālu atklātu operāciju vai kā endoskopisku minimāli invazīvu operāciju . Ir iespējamas ķirurģiskas komplikācijas, un, lai gan šo komplikāciju iespēja ir maza, pacientei, kurai ir krūšu tuneļa operācija, vajadzētu saprast šos iespējamos riskus.

1 -

Inčitācijas sāpes un pīlāra sāpes
Zinātnes foto bibliotēka / Getty Images

Sāpes griezumā ir īpaši izplatītas pēc tradicionālās atvērtās operācijas, nevis endoskopiskā karpālā kanāla izdalīšanās. Ir divu veidu sāpes, kas rodas palmu rokā pēc karpālā kanāla operācijas: injekcijas sāpes un pīlāra sāpes.

Inziņas sāpes rodas tieši iegriezuma vietā. Sāpes tieši griezumā parasti parādās tikai dažas dienas vai nedēļas pēc operācijas. Saskares aizsardzība var palīdzēt mazināt sāpes, un ir svarīgi izvairīties no pacelšanas vai satveršanas vairākas nedēļas pēc operācijas ar kāju tuneļiem.

Pīlāra sāpes ir sāpes, ko pieres pie griezuma pusēm pietuvākajās daļās, ko sauc par tadara un hipotehnārā eminence. Sāpes šajos reģionos ir vieta, kur atrodas šķērseniska saišu stiprinājumi pie karpālā kaula (veidojot karpālā kanālu). Turklāt šeit atrodas rokas plaukstas muskuļi. Sāpju pīlārs ir biežāk sastopamā un apgrūtinošā komplikācija karpālā kanāla tuneļa ķirurģijā, un to var pārkāpt vairākus mēnešus.

Sāpju pīlāra ārstēšanai var būt atpūta, masāža un roku terapija. Papildu ķirurģija parasti nav efektīva pīlāra sāpju ārstēšanai.

2 -

Noturīgs nogurums un grumba
BURGER / PHANIE / Getty Images

Ir divi iemesli, kāpēc pēc karpālā kanāla operācijas cilvēkiem pastāvīgi ir nejutīgums un tirpšana. Viens no iemesliem ir tas, ka kakla siksniņa nav pilnībā atbrīvota. Otrais iemesls ir, ja karpālā kanālā ir ilgstoša kompresija pret vidējo nervu.

Nepilnīga šķēru karpālā saites izdalīšana var izraisīt pastāvīgu kompresiju uz vidus nervu, un tāpēc pastāvīgi simptomi. Šī komplikācija ir biežāka ar endoskopisko karpālā kanāla operāciju.

Dažiem cilvēkiem, kam ir ilgstoši karpālā kanāla sindroms, var būt ilgstošs nejutīgums un tirpšana pat pēc karpālā kanāla atbrīvošanas operācijas. Tas, domājams, ir ilgstošas ​​saspiešanas un tādējādi nozīmīgāka nervu bojājuma rezultāts. Faktiski dažiem cilvēkiem nervu bojājumi ir tik smagi, ka sajūta nekad netiek atjaunota normāli. EMG pētījums (nervu tests) var palīdzēt norādīt uz nervu kompresijas smagumu pirms operācijas.

3 -

Infekcija
Bojan Fatur / Getty Images

Infekcija ir retāk sastopama komplikācija, taču joprojām pastāv iespēja pēc atvērtas un endoskopiskas karpālā kanāla operācijas. Ir svarīgi rūpīgi sekot jūsu ķirurga instrukcijām, lai nodrošinātu, ka jūs pareizi uztverat iegriezuma zonu . Ir soļi, kurus viņš vai viņa var veikt, lai novērstu infekcijas iespējamību .

Pievēršot īpašu uzmanību, lai gan daži ķirurgi var izvēlēties lietot antibiotikas, tie parasti nav vajadzīgi, lai veiktu karpālā tuneļa operāciju. Ja rodas infekcija, antibiotikas var būt efektīva ārstēšana, un dažreiz papildus operācija ir nepieciešama, lai attīrītu infekciju no ķirurģiskās brūces.

4 -

Nervu traumas
Echo / Getty Images

Kaitējums uz mediāna nervu vai tās zariem ir retums karpālā kanāla operācijas laikā, bet noteikti ir risks. Iespējams, ka nervu ievainojums ir nedaudz lielāks ar endoskopisko kāju tuneļa operāciju.

Tipiskais kaitējums rodas mazā nerva daļā, kas vai nu kontrolē īkšķa muskuļus (motora apvidus), vai arī sajūta rokas palmu daļā (palmu ķermeņa zars).

5 -

Atkārtots karpālā kanāla sindroms
Marcela Barssa / Getty Images

Ir iespējama atkārtotu simptomu parādīšanās pēc karpālā kanāla operācijas. Tiek lēsts, ka šīs komplikācijas iespējamība ir aptuveni 10-15%.

Diemžēl, pat ja šo problēmu risina ar citu ķirurģisku procedūru, otrās operācijas rezultāti parasti nav tik labvēlīgi kā sākotnējās operācijas rezultāti.

Apakšējā līnija: droša operācija, bet bez riska

Karpālā kanāla tuneļa operācija ir ļoti droša un ļoti efektīva karpālā kanāla sindroma ārstēšanā. Tomēr, tāpat kā ar jebkuru invazīvu ārstēšanu, pastāv operācijas risks. Lai gan šie riski ir mazi, pacientiem ir jāsaprot šīs ārstēšanas iespējamās komplikācijas.