Karpapu tunelis sindroms ir izraisījusi nervu kompresiju plaukstas locītavā. Karpālais kanāls ir šaura plaukstas locītava, kas aizsargā galveno roku nervu un cīpslas, kas pārvietojas un saliec pirmos trīs pirkstus. Saspiežot, nervs izraisa dvesināšanas, nejutības un vājuma sajūtu. Uzziniet, kas paaugstina risku attiecībā uz šo stāvokli un kā tas tiek diagnosticēts un ārstēts.
Karpālā tunelis
Karpālajā tunelī ir apakšdelma un sāni, ko veido plaukstas kauli un augšējā daļa, ko pārklāj šķērssadaža, kas ir stipra saistaudiņu josla. Tuneļa iekšpusē ir vidus nervs un deviņi cīpslas, kas stiepjas no rokas muskuļiem, kurus izmanto, lai pārvietotu rādītājpirkstu, vidējo pirkstu un īkšķi. Eļļošanas membrāna, sinovija , aptver cīpslas un dažos apstākļos var uzbriest. Ja pietūkums nospiež nervu pret šķērssaistu, jūs jutīsiet nejutīgumu un tirpšanu.
Simptomi
Karpapu tunelis sindroms sākas ar nejutības un tirpšanas simptomiem jūsu vidū, īkšķi vai rādītājpirkstu, kas nāk un iet, bieži naktī. Kad sindroms attīstās, jūs varat sajust sajūtas dienas laikā, kad lietojat roku. Jūs varat izgriezt savu roku, lai atbrīvotos no nejutīguma vai diskomforta.
Laika gaitā nejutīgums var kļūt nemainīgs.
Jūs varat arī izjust vājumu rokās, neveiklus, samazināt saķeri spēku un grūtības veikt uzdevumus, kur jums ir nepieciešama roku veiklību. Ja karpālā tuneļa neārstē, tas var izraisīt muskuļu bojājumus.
Cēloņi un riska faktori
Ir daudz iemeslu un riska faktoru, kas palielina karpālā kanāla sindroma rašanās iespējas.
Plaukstas dislokācija vai lūzums var radīt spiediena izmaiņas karpālajā kanālā, tādējādi palielinot vidējo nervu bojājumu iespēju. Sievietes, visticamāk, šo stāvokli izturēs mazākā kājas kanāla dēļ. Aptaukošanās ir kopīgs riska faktors.
Šķidruma aizture, it īpaši grūtniecības vai menopauzes laikā, var palielināt spiedienu uz vidējo nervu. Ja Jums ir noteikti tādi veselības traucējumi kā diabēts, reimatoīdais artrīts , osteoartrīts, nieru mazspēja vai vairogdziedzera darbības traucējumi, rodas risks palielināt karpālā kanāla sindromu.
Vēl viens faktors, kas var palielināt šīs slimības attīstības iespējas, ilgstoši darbojas ar vibrācijas instrumentiem vai atkārtotām kustībām uz rokas. Tas ir vairāk saistīts ar montāžas līnijas darbu ražošanā un pārtikas pārstrādē, savukārt datoru izmantošanas risks ir mazāks par pētījumu rezultātiem.
Diagnoze
Lai diagnosticētu karpālā kanāla sindromu , ārsts sāksies ar fizisku pārbaudi un veiks dažādus testus. Tās var ietvert rentgena staru, kas var izslēgt jebkuru citu sāpes locītavās, piemēram, lūzumu vai artrītu, elektromiogromu, kas novērtē rokas un roku muskuļus, kā arī nervu vadīšanas pētījumu, kas trieciens vidējo nervu.
Ārstēšana
Ir daudzi veidi, kā karpālā kanāla sindromu ārstēt atkarībā no slimības smaguma pakāpes. Tie, kuriem ir vieglie simptomi, var ārstēt diskomfortu un sāpes rokas, bieži resting rokas, izvairoties no jebkādām fiziskām aktivitātēm un kustībām, un, ja ir pietūkums, lietojot ledus iepakojumus.
Ja šīs nedēļas nesniedz atbrīvojumu, ārsts var sniegt citas iespējas. Plaukstas locīšana var mazināt tirpšanu un nejutīgumu, īpaši naktī. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns, nodrošina pagaidu sāpju mazināšanu karpālā kanāla sindromā. Kortikosteroīdu injekcijas var mazināties mediālas nerva pietūkums un iekaisums, un ir konstatēts, ka tā ir efektīva.
Operācija ir risinājums, ja karpālā kanāla simptomi ir smagi, ļoti sāpīgi, un nav nekādu progresu pēc nehirurgiskas ārstēšanas. Karpālā kanāla tuneļa operācija atbrīvo spiedienu uz mediāna nervu, atdalot saiti, radot spiedienu, kas kairina nervu. To var izdarīt vai nu endoskopiskas operācijas, vai atklāta operācija.
Profilakse
Jūs varat palīdzēt samazināt jūsu karpālā kanāla sindroma risku, saglabājot veselīgu ķermeņa svaru un pārvaldot tādus nosacījumus kā diabēts un reimatoīdais artrīts, kas veicina nervu bojājumus un iekaisumu. Izvairieties gulēt uz plaukstas. Jūs varat izmantot labu stāju, pozicionēšanu un saķeri ikdienas uzdevumos, lai samazinātu cirkulāciju uz plaukstas. Ja jūs veicat atkārtotus uzdevumus darbā vai mājās, bieži pārtraukumus un mainiet savu roku pozīcijas. Strādājot pie datora, pārliecinieties, ka jūs izmantojat labu stāju, un, kad rakstāt, jūsu plaukstas locītavās nav saliekta. Jūs varat arī veikt plaukstas stiepšanās vingrinājumus.
Vārds no
Cīņa ar karpālā kanāla sindromu var būt nomākta. Jūs izmantojat savas rokas tik daudzos veidos, ka tas kavē daudzus dzīves priecājas, ka ir nejutīgums un vājums. Kaut arī cēloņi var palikt noslēpumains, lielākā daļa cilvēku var saņemt efektīvu ārstēšanu. Nekad nav par vēlu apspriest savas problēmas ar savu ārstu.
> Avoti:
> Carlson H, Colbert A, Frydl J, Arnall E, Elliot M, Carlson N. Pašreizējie varianti karpālā kanāla sindroma nonsurgical management. Starptautiskais klīniskās reumatoloģijas žurnāls . 2010; 5 (1): 129-142. doi: 10.2217 / IJR.09.63.
> Karpālā kanāla sindroma faktu lapa. Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insulta institūts. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets / Karstie-Tunnel -Syndrome- Fact-Sheet.
> Chammas M, Boretto J, Burmann LM, Ramos RM, dos Santos Neto FC, Silva JB. Karpālā kanāla sindroms - I daļa (anatomija, fizioloģija, etoloģija un diagnostika). Revista Brasileira de Ortopedia . 2014, 49 (5): 429-436. doi: 10.1016 / j.rboe.2014.08.001.
> Kozak A, Schedlbauer G, Wirth T, Euler U, Westermann C, Nienhaus A. Asociācija starp strādājošajiem biomehāniskajiem riska faktoriem un karpālā kanāla sindroma gadījumiem: pārskatu par sistemātiskām atsauksmēm un pašreizējo pētījumu meta-analīzi. BMC muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi . 2015, 16: 231. doi: 10.1186 / s12891-015-0685-0.
> Jennings CD, Faust K. Karpālā kanāla sindroms. Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmija. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/carpal-tunnel-syndrome/.