Acid refluksa pamati
Skābes refluksa vai gastroezofageālā refluksa bērniem ir daudz grūtāk diagnosticēt nekā vairums vecāku tic.
Laimīgi spitters
Daudzi bērni spiež, kad tie ir jaundzimušie un zīdaiņi, bet lielākajai daļai ne vienmēr ir gastroezofageālā refluksa slimība (GERD). Šie "laimīgie spitters" ir tikai nedaudz netīri un tiem nav citu skābes refluksa simptomu, piemēram, ķermeņa svara nav, svara zudums, ēšanas traucējumi vai aizrīšanās utt.
Tā kā viņiem nav citu skābes refluksa simptomu un tie nav nomākti, tos izspiežot, viņiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Viņiem vajadzētu pārtvert lēcienus līdz brīdim, kad viņi ir vecumā no 12 līdz 18 mēnešiem.
Klusais reflukss
Kaut arī daudzi zīdaiņi ar refluksu ir ļoti netīri, citi nav ievērojami izliekti un joprojām var būt reflukss. Viņiem var būt smagāki gastroezofageālās atplūdes vai GERD simptomi, piemēram, tie ir ļoti satraukti un labi nebaro.
Tā kā jūs neredzat refluksu, tas apgrūtina diagnozi. Tomēr neizpratnešu raudu tikai parasti neuzskata par izraisītu refluksa.
Acid refluksa simptomi
Citi skābes refluksa simptomi var būt:
- uzbudināmība
- miega traucējumi
- anoreksija
- svara zudums
- neveiksme
- atgaisojot muguru, barojot
- apnoja
- atteikties ēst
- sāpīga vai apgrūtināta rīšana
- atkārtotas sāpes vēderā
- slikta elpa
- kakla klīrenss
- sāpes krūtīs
- hronisks klepus, atkārtotas pneimonijas vai pastāvīgas astmas simptomi
- slēpta balss
- Sandifera sindroms - posturing epizodes, kuras bieži sajaucas ar krampjiem
Ja jūsu bērna skābes refluksa simptomi ir vairāk izsmalcināti, piemēram, viņš ir tikai satraukts un nekad nerodas, var neņemt vērā skābes refluksa iespējamību, un, iespējams, bērna gastroenterologam pat ir nepieciešams veikt diagnozes novērtējumu.
Ko jāzina par skābes refluksa simptomiem
Starp vissvarīgākajām lietām, kas jāzina par skābes refluksa simptomiem, ir tas, ka ne visi bērni ar skābes refluksu izliecas vai vemšana, un ne visiem maziem bērniem, kas spiež, ir skābes refluksa.
Citas lietas, kas jāzina par skābes refluksa simptomiem, ir šādi:
- jaundzimušajiem primārā GERD ārstēšana parasti ietver izmaiņas dzīvesveidā un zīdaiņiem ar formulu, sabiezētām barībām un pāreju uz plaši hidrolizētu olbaltumvielu bērnu formulu, piemēram, Nutramigen vai Alimentum
- gados vecākiem bērniem un pusaudžiem ārstēšana parasti ietver izmaiņas dzīvesveidā (ķermeņa masas samazināšanās, ja tā ir aptaukošanās, izvairoties no soda, pikanta pārtika un cepta pārtika utt.) un 4 nedēļu protonu sūkņa inhibitora (PPI) izmēģinājums, lai nomāktu skābes veidošanos
- aptaukošanās ir refluksa riska faktors
- Eozinofīla ezofagīts var izraisīt simptomus, kas ir līdzīgi skābes refluksa problēmai
Konsultējieties ar ārstu, ja jūsu bērns spiež vairāk, nekā jūs domājat, ka tas ir normāls, vai ja viņam ir kādi skābes refluksa simptomi vai simptomi.
Avoti:
Pediatrijas zarnu trakta un aknu slimība (ceturtais izdevums)
Sherman P. Globāls, uz pierādījumiem balstīts konsenss par gastroezofageālās refluksa slimības definīciju bērnu populācijā. Am J Gastroenterol. 2009; 104: 1278-1295.
Vandenplas Y. Pediatriskās gastroezofageālās refluksa klīniskās prakses vadlīnijas: Ziemeļamerikas pediatriskās gastroenteroloģijas biedrības, hepatoloģijas un uztura biedrības ieteikumi un Eiropas Bērnu gastroenteroloģijas, hepatoloģijas un uztura biedrība. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009; 49: 498-547.