Hipotireozes ārstēšana pēc radioaktīvā joda palīdz novērst acu problēmas
Kapu slimības pacientu, kuri saņēma radioaktīvo jodu (RAI), ārstēšanas ar Mayo klīniku pētījumu rezultāti tika izvērtēti, lai noteiktu riska faktorus, kas saistīti ar Graves ophthalmopathy (GO) attīstību , ko sauc arī par vairogdziedzera acu slimību (TED) vai vairogdziedzera saistītā orbitopātija (TAO).
Pētījumā apspriestie ir vairogdziedzera acu simptomi: proktoze (acs ābola izspiedums), dubultais redze, redzes dzidrums, medicīniskās aprūpes nepieciešamība, kā arī pacienta paša vērtējums par acīm un redzi.
Pētījumā apskatīti 195 pacienti - 80% bija sievietes un vidējais vecums bija 50 gadi.
Gadu pēc RAI terapijas, GO attīstījās vai pasliktinājās aptuveni 13% pacientu.
Pētnieki atklāja, ka pacientiem pēc hipotērozes (pēc brīvā T4 līmeņa un nevis TSH) pirmajā pēcreģistrācijas vizītē pēc RAI, un aptuveni pusei pacientu bija - tas bija cieši saistīts ar GV attīstību vai pasliktināšanos.
Jo ilgāk tas bija starp RAI un pirmo turpinājumu, jo augstāks bija hipotireozes risks un GO.
Pētnieki secināja, ka hipotīroidisms pirmajā novērtējumā pēc RAI ir spēcīgs pretimnākošs jauna vai pasliktinoša GO. Viņi ieteica, lai novērstu klīnisku hipotīrīzi un GO risku, pacientu bezmaksas T4 līmenis jānovērtē un jālabo ne vairāk kā sešas nedēļas pēc RAI.
Piezīme pacientiem: ja jūs plānojat veikt radioaktīvo joda terapiju, pārliecinieties, vai plānojat turpināt ārstēšanu ar ārstu ne vēlāk kā pēc sešām nedēļām pēc RAI un pieprasiet savam ārstam veikt bezmaksas T4 testu.
TSH joprojām var nomākt pēc RAI, un tas nav precīzs rādītājs par to, vai esat kļuvis par hipotīroīdu un izraisa ārstēšanu.
Avoti:
Hershman, Jerome. "Hipotireozes agrīna ārstēšana pēc Graybus slimības radioiodīna terapijas novērš oftalmopātiju". Klīniskā thyroidology , 2013; 25: 132-133
Stan MN, et. al. "Kohortu pētījums par radioaktīvā joda izraisītu hipotireoīdismu: ietekme uz Graves" oftalmopātiju un optimāla laika noteikšana vairogdziedzera hormona novērtēšanai. " Vairogdziedzeris . 2013; 23: 620-5. doi: 10.1089 / thy.2012.0258.