B hepatīta ārstēšana ar lamivudīnu

Lamivudīns ir pretvīrusu zāles, ko lieto, lai ārstētu hronisku B hepatītu . To pārdod ar nosaukumu Epivir-HBV, kā arī zīmolu Epivir HIV infekcijas ārstēšanai , parasti kombinācijā ar citiem pretvīrusu līdzekļiem.

Patiesībā lamivudīns sākotnēji tika izstrādāts kā HIV ārstniecības līdzeklis, un pēc tam tika konstatēts, ka tas ir efektīvs pretvīrusu līdzeklis hepatīta B ārstēšanai.

Hroniska B hepatīta ārstēšanas mērķis ir ierobežot vīrusa replikāciju un tādējādi novērst aknu bojājumus. Pašlaik Amerikas Savienotajās Valstīs nav šīs narkotikas vispārējās versijas. Lielākā daļa ārstu Amerikas Savienotajās Valstīs parasti nelieto lamivudīnu kā pirmās izvēles terapiju pacientiem ar B hepatītu (HPV), jo ir arī citas zāles, kas ir efektīvākas . Tomēr tā var būt laba izvēle atsevišķiem indivīdiem.

Viena no lamivudīna priekšrocībām, salīdzinot ar citām ārstēšanas iespējām, ir tā, ka tā ir salīdzinoši lēta: vienu gadu, kad lamivudīns tiek ārstēts ar hepatītu B, var izmaksāt apmēram 4200 ASV dolārus. Tomēr zāļu izmaksas ievērojami atšķiras atkarībā no daudziem faktoriem, piemēram, vai jums ir veselības apdrošināšana, kurā dzīvojat un kādā aptiekā jūs lietojat.

Kā tiek lietota Lamivudīna terapija

Lamivudīns ir pieejams šķidrā veidā un tabletes veidā. Šo zāļu parasti lieto katru dienu vienu gadu, un to var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā.

Tipisko devu var pielāgot tiem, kam ir nieru problēmas.

Blakus efekti

Pacientiem, kas lieto lamivudīnu, var attīstīties retais un potenciāli letāls stāvoklis, ko sauc par laktacidozi. Pacientiem, kuri lieto lamivudīnu un kuriem ir šādi simptomi, ārkārtas medicīniskā palīdzība jāsaņem: sāpes vai vājums muskuļos, sajūta rokā un kājās, nejutīgums vai aukstums, elpas trūkums, sāpes vēderā, slikta dūša ar vemšanu, ātra vai nepastāvīga sirdsdarbība, reibonis vai ļoti sajūta vājš vai noguris.

Ja Jums ir B hepatīts, pēc šo zāļu lietošanas pārtraukšanas pat mēnešus pēc apstāšanās var rasties aknu simptomi. Ārsts var vēlēties pārbaudīt savu aknu funkciju vairākus mēnešus pēc tam, kad pārtraucat lietot lamivudīnu. Regulāri apmeklējiet ārstu.

Turklāt ir svarīgi nenovirzīt dažādus lamivudīna preparātus, un katru reizi, kad ir dota uzpilde, jārūpējas par to, lai tiktu sagatavots viens un tas pats preparāts. Epivir tabletes un šķidrums satur lielāku zāļu devu nekā Epivir-HBV.

Visbeidzot, narkotiku lietotāji var arī izjust zāļu rezistenci, kas nozīmē, ka zāles dažkārt var kļūt mazāk efektīvas.

Kas nedrīkst lietot lamivudīnu

Jebkurš, kam ir alerģija pret lamivudīnu, nedrīkst lietot šo medikamentu. Tāpat ir svarīgi zināt jūsu HIV stāvokli, jo lamivudīna lietošana var ievērojami sarežģīt HIV ārstēšanu. Ja jums ir HIV un HBV, nelietojiet terapiju ne uz vienu infekciju, neapspriežoties ar ārstu, kam ir pieredze abu infekciju ārstēšanā.

> Avoti:

ASV Pārtikas un zāļu pārvalde. Vīrusu hepatīta terapijas.

UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.