Zināt, kāda veida čūlains kolīts jums ir svarīga
Čūlains kolīts ir viena veida iekaisuma zarnu slimība (IBD) . Ulcerālais kolīts ir hroniska, neārstējama slimība, kas ietekmē resno zarnu (resnās zarnas). Šajā plašajā IBD kategorijā ir dažādas formas, atkarībā no tā, cik liela daļa no kuša ir iesaistīta. Alerģiskais kolīts var ietekmēt jebkuru kakla daļu, bet tas neierobežo apgabalus kā citu galveno IBD formu - Krona slimību.
Čūlainajā kolīta gadījumā iekaisums ir nepārtraukts visā skartās puses daļās.
Kāpēc jums jāzina čūlainais kolīts
Ikvienam, kuram ir šī IBD forma, ir svarīgi izpētīt čūlas kolītu un to, kā tas ietekmē ķermeni. Nepieciešamā ārstēšana lielā mērā būs atkarīga no iekaisušās resnās zarnas (ir kolīts). Ja viss resnums ir iekaisis, gastroenterologs var vēlēties veikt dažādus testus, ja tiek ietekmēta tikai daļa no apvalka. Ārsts var arī atsaukties uz čūlaino kolītu, kas pamatojas uz iesaistīto resnās zarnas primāro zonu, un pacienti un aprūpētāji vēlēsies pietiekami zinoši, lai to apspriestu.
Iespējams, ka ne visi čūlaina kolīta gadījumi ietilpst vienā no šīm plašajām kategorijām. Jautājumus par čūlaina kolīta diagnozi vajadzētu novirzīt uz gastroenterologu, kas varēs noskaidrot, kur iekaisums atrodas resnās zarnās.
Plašāku informāciju par resnās zarnas daļām skatiet sadaļā " Kas ir gremošanas sistēma? ".
Visbiežākās čūlaina kolīta formas ir:
- Čūlas proktitis
- Proktosigmoidīts
- Kreisais kolīts
- Pancolīts
Čūlains dzimumtieksme
Urīnceļu proktistu nosaka aizcietējums, kas atrodas taisnās zarnās , visbiežāk pēdējie 6 collas vai mazāk.
Aptuveni 30% pacientu, to čūlainais kolīts sākas šajā formā. Simptomi ir caureja, asiņaini izkārnījumi, sāpes taisnās zarnas laikā un steidzama nepieciešamība pārvietot zarnas (tenesmus). Ja iekaisums ir ierobežots līdz mazākai teritorijai nekā citos čūlaino kolīta formās, čūlas proktitu uzskata par mazāk izteiktu čūlas kolītu un tam parasti ir mazāk komplikāciju.
Tā kā iekaisums atrodas resnajā galā, ārstēšana var būt aktuāla: tas nozīmē, ka zāles var ievadīt tieši uz iekaisušām vietām. Šīs zāles var būt ziepēs, klizma vai putas veidā. Šīs formas var ievadīt caur apakšējo daļu (anālo atveri), un tās var saturēt pretiekaisuma līdzekļus vai steroīdus.
Proktosigmoidīts
Kad iekaisums atrodas taisnās zarnas un sigmoidālajā kaklā (pēdējā daļa resnās zarnas), to sauc par proktosigmoidītu. Simptomi ir caureja, asiņains caureja, krampjveida sāpes, steidzamība un sāpes vēdera kreisajā pusē.
Šāda veida čūlas kolītu var arī ārstēt ar lokāliem medikamentiem, izmantojot ziedus, klizmos un putas. Enemas var sasniegt tālāk uz augu kakla, padarot tās efektīvākas, ārstējot augšu iekaisumu, sigmoīdā.
Šo čūlaina kolīta formu var arī ārstēt ar 5-ASA (5-aminosalicilskābi) zāļu vai sulfasalazīnu, kas tiek ievadītas iekšķīgi un lietoti ilgstošai apkopei un turpinātajai remisijai. Perorālos kortikosteroīdus (piemēram, prednizonu) var izmantot arī kā īslaicīgu terapiju, kad slimība tiek uzliesmota, lai kontrolētu simptomus.
Kreisais kolīts
Arī pazīstams kā ierobežots vai distālais kolīts, kreisās puses kolīts ir tad, kad iekaisums atrodas resnās zarnas kreisajā pusē (taisnajā zarnā, sigmoidālajā kaklā un lejupejošā kaklā ). Simptomi ir caureja, asiņaini izkārnījumi, svara zudums, apetītes zudums un dažkārt smagas kreisās puses sāpes.
Šāda veida čūlainais kolīts var tikt ārstēts ar vietējai lietošanai paredzētu medikamentu (sveķu, klizmaņu vai putu), kā arī 5-ASA zāļu, sulfasalazīna vai kortikosteroīdu kombināciju.
Pancolīts
Pancolīts ir tad, kad visā kolonā ir iekaisums. Simptomi ir caureja, krampji, ievērojams svara zudums un smagas sāpes vēderā. Šī kolīta forma jāārstē ar orālo medikamentu (5-ASA zāles, sulfasalazīns vai kortikosteroīds), lai zāles varētu sasniegt visas kakla daļas. Citu veidu zāles, kuras var lietot, ir Tumor nekrozes faktora alfa (TNF-alfa) zāles, kuras bieži tiek ievadītas vai nu infūzijas veidā (vēnā infūzijas centrā) vai injekcijas veidā. Vidēji smagiem vai smagiem šāda veida čūlaina kolīta gadījumiem var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcā reizēm.
Bottom Line
IBD ir ļoti sarežģīta slimība, kas aizņem dažādas formas. Izsakņojošs kolīts plaši tiek definēts kā iekaisums kaklā, taču šai slimībai ir daudz vairāk. Zinātnieki sāk saprast, ka, izņemot iepriekš aprakstītās formas, var būt daudz dažādu šīs slimības variācijas, tāpēc katrai personai ārstēšana ir atšķirīga. Izglītība ir pacienta labākais līdzeklis, strādājot ar ārstiem un izprotot IBD. Ar dziļāku izpratni pacienti var kļūt par savu labāko advokātu un nodrošināt, ka ir izveidots pareizais aprūpes plāns, lai slimību varētu pārbaudīt.
Avoti:
Veselības informācijas publikācijas. "Klasifikācijas čūlains kolīts." EhealthMD 2013. gada 17. aprīlis.
Amerikas Krona un Kolīta fonds. "Kas ir čūlains kolīts?" CCFA 2016.
Mark Peppercorn, MD. "Informācija pacientiem: čūlains kolīts." Uz augšu līdz 2014. gada 9. janvārim.