Dažreiz grēmas, kas rodas ar atviļņa žāvētu skābu skābi, ir izplatīta, lai gan jums var šķist, kas jums šķiet, ja tas tā nav. Bieža grēmas ir visbiežākais gastroezofageālās refluksa slimības (GERD) vai skābes refluksa simptoms. Dienas grēks un GERD var izraisīt barības vada bojājumus, un tie ir riski elpošanas komplikācijām.
Jūs arī vēlaties saņemt palīdzību par neparastiem vai smagiem krūšu kurvja simptomiem, kas norāda uz sirdslēkmi, nevis skābes refluksu.
Biežas simptomi
Cilvēkiem ir dažādi grēmas izraisītāji , bet lielākajai daļai cilvēku ir līdzīgi grēmas simptomi:
- Degšanas sajūta krūtīs: Šī dedzinošā sajūta parasti sākas aiz krūšu kaula (krūšu kaula) un var pārvietoties līdz kaklam. Tas parasti notiek neilgi pēc ēšanas un var ilgt no dažām minūtēm līdz vairākām stundām.
- Devas sajūta kaklā: var būt vairāki deguna kakla cēloņi, piemēram, iekaisis kakls vai adenoidu iekaisums. Visbiežāk šīs dedzinošās sajūtas cēlonis ir gastroezofageālā refluksa slimība (GERD). Šī sajūta parasti ir augsta kakla, lai gan tā var būt zemāka. Sāpes var pasliktināt rīšanu. Šī degšanas sajūta var rasties no kairinājuma, ja kuņģa saturs reflukss augšā kaklā.
- Skāba vai rūgta garša mutē: šī garša var rasties, ja kuņģa saturs tiek saspiests atpakaļ barības vadā un tas var nokļūt kakla mugurā. Kad saturs tiek ievietots kakla aizmugurē, cilvēkam bieži būs nepatīkama garša mutē.
- Grūtības norīt. Problēmas ar rīšanu (disfāgija) rodas, ja ēdiens parasti neizplūst no mutes caur barības vada uz vēderu. Iespējams, ka ēdiens uzliesmo kaklā, krūšu kurvja spiedienā, dedzināšana vai aizrīšanās pēc ēšanas. Rīšanas grūtības varētu būt dažādu slimību pazīmes, tostarp erozīvs ezofagīts un barības vada vēzis , un to vienmēr jākontrolē ārsts.
- Hronisks klepus: klepus var izraisīt kuņģa skābes refluksācija (mugurā) uz barības vadu un tiek izsūknēta.
- Sēkšana vai citi simptomi, kas līdzinās astmai. GERD var ietekmēt astmu, kad kuņģa skābes reflukss atrodas barības vadā, un to ievada elpceļos un plaušās, un tas var apgrūtināt elpošanu un izraisīt pacienta svīšanu un klepu.
Dedzināšana pret sirdsdarbību
Ja Jums ir neparastas vai smagas sajūtas jūsu krūtīs, ir svarīgi, lai jūs piesakāties medicīniskai izmeklēšanai par iespējamu sirdslēkmi. Sirdslēkmes simptomi ir sāpes krūtīs, spiediens uz krūtīm, auksta sviedri, nogurums, nelabums, reibonis vai ģībonis. Negaidiet vai uzņemieties, ka ārsts var saņemt ārstu palīdzību, kas saistīta ar dedzināšanu.
Komplikācijas / apakšgrupas indikācijas
Grēmas ir izplatīta problēma, kas var izraisīt nopietnus traucējumus. Tas var pasliktināt arī dažus nosacījumus, piemēram, astmu.
Nakts dedzināšana
Nakts grēmas var ietekmēt jūsu veselību, pārtraucot miegu, kas veicina daudzas veselības un dzīves kvalitātes problēmas. No lielākas bažas ir tas, ka palielinās barības vada bojājuma risks, kad nakts laikā rodas skābes refluksa. Var būt lielāks risks saslimt ar barības vadāmību un elpošanas traucējumiem.
Faktori, kas var izraisīt nakts dedzināšanu, var izraisīt:
- Guloši guļus stāvoklī: gultā gulēt gulēt ļauj vēdera skābei vieglāk plūst barības vadā un palikt tur ilgāk nekā tad, kad cilvēks atrodas vertikālā stāvoklī. Tāpēc ir ieteicams pacelt jūsu galvu un pleciem 6 līdz 8 collas, ja jums ir nakts GERD.
- Jūs nevarat dzert un norīt katru reizi, kad miega laikā rodas skābes refluksa epizode. Kad aizmigāt, tad, kad atteces skābe ir barības vadā vai kaklā, jūs to ne vienmēr apzināsiet un tādējādi neveicat pasākumus skābes izskalošanai prom.
- Ir palielināts aizrīšanās risks uz kuņģa saturu ar atviļņa grūtniecību. Ja refluksa skābe ir kaklā un mutē, persona ar GERD var ieelpot to plaušās un aizrīties. Skābe var izraisīt arī tādus pašus bojājumus plaušām, kādas tas var izraisīt, kad tiek atkārtoti uzkarsēts barības vadā.
Astma
Ja Jums ir astma , GERD var izraisīt plaušu bojājumus. Līdz 75 procentiem astmas slimnieku ir arī gastroezofageālā refluksa slimība (GERD), salīdzinot ar 20 procentiem no vispārējā populācijas. Nav precīzi zināms, kā tie ir saistīti, bet zāles astmas ārstēšanai var pasliktināt skābes refluksu. Ja jums ir abiem nosacījumiem, jūs, iespējams, neatsakās arī pret medikamentiem, kas paredzēti, lai kontrolētu katru stāvokli. Tomēr GERD kontrole var palīdzēt mazināt astmas simptomus. Grūtniecība veicina astmas simptomus, ievainot elpceļu oderējumu, provocējot pastāvīgu klepu, un pat var izraisīt nervu refleksus, kas izraisa elpas trūkumu.
Elpošanas sistēmas komplikācijas
Papildus iedarbībai, kas rodas cilvēkiem ar astmu, dedzināšana var izraisīt aizsmakumu, laringītu, pastāvīgu sauso klepu, krūškurvja sastrēgumu, sēkšanu un laringītu. Jums var būt arī nosliece uz pneimoniju.
Barības vada bojājumi
Ja grūtības bieži rodas ilgstoši, jūs, iespējams, sabojāt barības vadu. Iekaisums (ezofagīts) var kļūt hronisks, un tas var izraisīt barības vada sašaurināšanos (barības vada stricture) vai pirmsvēža izmaiņas. Baretta barības vads var attīstīties, jo izmaiņas vēdera dobuma šūnu tipā ir mainījušās. Reti tas var izraisīt barības vada vēzi. Jūsu ezofageālā vēža risks ir astoņas reizes lielāks, ja Jums bieži ir grēmas un vairāk nekā 40 reizes lielāka, ja Jums ir senas biežas grēmas.
Kad skatīties ārstu / doties uz slimnīcu
Par jebkādiem jauniem grēmas simptomiem, kas rodas vairāk nekā divas reizes nedēļā, un tos neatbrīvo antacīdi, kuri lieto ārpusbiržas receptes, jums jāiepazīstas ar ārstu. Nebija par vēlu, lai veiktu šo tikšanos, ja Jums ir arī hroniska grēmas .
Norādiet savu ārstu, ja:
- Grēmas rodas vairāk nekā divas reizes nedēļā.
- Simptomi saglabājas, neskatoties uz zāļu bezrecepšu lietošanu.
- Jums ir grūtības norīt.
- Jums ir noturīga slikta dūša vai vemšana.
- Jums ir svara zudums, jo ir slikta apetīte vai grūtības ēst.
Jūsu ārsts novērtēs jūsu gremošanas veselību un sirds veselību. Abas no jums var apspriest jums piemērotu ārstēšanas plānu.
Jums nekavējoties jāredz ārsts par vemšanas simptomiem, īpaši, ja jums ir liela vemšana, bieži ir spēcīga vemšana, vai vemjošs šķidrums ir asiņains, zaļš vai dzeltens vai izskatās, ka tas satur kafijas biezumu. Arī elpošanas problēmas pēc vemšanas ir arī norāde, ka nekavējoties jāredz ārsts.
> Avots:
> Gaddam S, Maddur H, Wani S, un citi. Nakts refluksa riska faktori lielā GERD grupā. Klīniskās gastroenteroloģijas žurnāls . 2011; 45 (9): 764-768. doi: 10.1097 / mcg.0b013e318205e164.
> Gersons LB, Fass R. Nacionālās gastroezofageālās refluksa slimību definīciju, izplatības un reaģēšanas uz sistēmisku pārskatu sistemātiska pārskatīšana. Klīniskā gastroenteroloģija un hepatoloģija . 2009; 7 (4): 372-378. doi: 10.1016 / j.cgh.2008.11.021.
> Vai tas ir tikai nedaudz grēmas vai kaut kas vairāk nopietns? Izpratne par GERD . American College of Gastroenterology. http://s3.gi.org/patients/pdfs/UnderstandGERD.pdf.
> GER un GERD simptomi un cēloņi. Valsts diabēta diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/symptoms-causes.