1 -
Kas ir elektrokardiostimulators?Elektrokardiostimulators ir ierīce, kas palīdz regulēt sirdsdarbības ritmu, kā arī tā ātrumu. To var īslaicīgi lietot, piemēram, pēc atvērtās sirds operācijas vai ievietot pastāvīgi ar minimāli invazīvu procedūru.
Parastā sirdsdarbība tiek sasniegta vienmērīgā tempā, bet ir daudz nosacījumu, kas sirdsdarbos var sabojāt neregulāri. Likme var būt pārāk ātra vai pārāk lēna, vai arī sirds vairs nevar pārspēt normālas "lub-dub" veidā. Ja sirds nepiedalās pareizi, ritma regulēšanai var izmantot elektrokardiostimulatoru.
Elektrokardiostimulators sūta elektrisko impulsu sirds muskuļiem, kas to saka, kad to pārspēt. Ja kāda no sirds kamerām darbojas nepareizi, tur iespējams pieslēgt elektrokardiostimulatoru vai nepieciešamības gadījumā vairākām kamerām.
Nosacījumi, kurus var ārstēt ar elektrokardiostimulatoru, ietver priekškambaru mirdzēšanu un bradikardiju (lēna sirdsdarbība). Dažos gadījumos elektrokardiostimulators var palīdzēt apdrošināt kreiso un labo atriumu vai sirds kambaru vienlaikus. Pieejama arī defibrilatora / elektrokardiostimulatora kombinācija, ko lieto, lai ārstētu patoloģisku tahikardiju (neregulāru un pārāk ātru sirdsdarbības ātrumu).
Plašāku informāciju par cilvēka sirds un sirdsdarbības operāciju
2 -
Elektrokardiostimulatoru tipiPastāv divi galvenie elektrokardiostimulatoru veidi: standarta elektrokardiostimulators, kas iedarbina sirds kambarus, kā arī iekšēja defibrilatora / elektrokardiostimulatora kombinācija, kas pazīstama kā kardiovertera defibrilators.
Elektrokardiostimulatora standarta veids nosūta elektrisko impulsu ar speciālu vadu, kas piestiprināts pie sirds. Tas aizstāj sirdi sūtīto signālu, kas ir kļūdains pacientiem, kam nepieciešama elektrokardiostimulatora darbība.
Otrs elektrokardiostimulatora veids, iekšējā defibrilatora / elektrokardiostimulatoru kombinācija (AICD), sirds ritina elektrisko impulsu, lai kontrolētu sirds ātrumu un ritmu, tāpat kā standarta elektrokardiostimulatoru. Papildus šai funkcijai tā var arī radīt "šoks", lai apturētu "letālu ritmu", sirds ritmu, kas neļauj sirdij efektīvi funkcionēt.
Šoka ideja ir tāda pati kā "šoks ar paddelēm", ko jūs, iespējams, esat redzējis televīzijā. Tomēr, tā kā ierīce ir piestiprināta pie sirds ar vadiem, šoks ir daudz vieglāks nekā tas, ko jūs varat iedomāties. Tomēr tas ir ļoti sāpīgi, un tas ir salīdzināts ar to, ka to izlaida ar mūli krūtīs.
Plašāku informāciju par cilvēka sirds un sirdsdarbības operāciju
3 -
Elektrokardiostimulatoru operācijas risksPapildus vispārējiem operācijas riskiem un anestēzijas riskiem , elektrokardiostimulatoru ķirurģija rada savus riskus. Lai gan mazāk kā 5% pacientu saskaras ar problēmām pēc elektrokardiostimulatoru operācijas, ir svarīgi apzināties iespējamās komplikācijas.
Elektrokardiostimulatoru operācijas risks
- Nervu bojājumi griezuma vietā
- Bojājumi audos vai asinsvados pa sirds vai griezuma vietu
- Pneimotorakss (sabrukušies plaušās)
- Izlauzums ievietošanas vietā (tas ir sagaidāmā operācijas ietekme)
- Nepareizs elektrokardiostimulators, kas pēc operācijas nedarbojas (ļoti reti)
- Nepareizi vadu vadi, kas pieslēdz elektrokardiostimulatoru sirdij (ļoti reti)
- Svina vadi, kas pēc operācijas tiek pārtraukti sakarā ar aktivitāti vai sliktu izvietojumu
- Infekcija griezumā
- Var rasties nepieciešamība nomainīt elektrokardiostimulatoru nākotnē
Plašāku informāciju par cilvēka sirds un sirdsdarbības operāciju
4 -
Kas notiek elektrokardiostimulatoru procedūras laikāOperācija elektrokardiostimulatora implantēšanai tiek uzskatīta par minimāli invazīvu procedūru . Tā nav atklāta sirds operācija , lai gan to var apvienot ar atvērtā sirds operāciju, ja nepieciešams.
Procedūra parasti tiek veikta operācijas telpā vai sirds katetrizēšanas laboratorijā. Vietējā anestēzija tiek veikta, lai norobežotu krūšu kurtu, kur tiek veikta procedūra, ļaujot pacientam palikt nomodā, kamēr operācija tiek veikta bez sāpēm. Papildus rajona nomierināšanai var tikt piedāvāts nomierinošs līdzeklis, lai palīdzētu pacientam atpūsties vai sasniegt krēslas miega stāvokli.
Kad anestēzija stājas spēkā, krūts tiek sagatavots ar īpašu šķīdumu, lai noņemtu baktērijas, kas var būt uz ādas, un platība tiks pārklāta ar steriliem drapērijas, lai saglabātu iegriezumu pēc iespējas tīrāks.
Procedūra sākas ar vadu ievietošanu, kas pievieno ierīci sirdij. Vadi tiek vītināti caur sirds un ievieto to vietā, kur tie tiek novietoti, izmantojot rentgenstaru veidošanas veidu, kas ļauj ārstiem precīzi redzēt, kur vienmēr ir vadi.
Kad stieples ir novietotas, krūškurvja vai vēdera griezums tiek izdarīts, un faktiskā elektrokardiostimulatora ierīce atrodas zem ādas. Vadu, kas savienots ar sirdi, pievieno elektrokardiostimulatoram. Pēc tam elektrokardiostimulatoru testē, lai pārliecinātos, ka tā darbojas efektīvi.
Kad ārsts nosaka, ka vadi atrodas pareizajā vietā, un elektrokardiostimulators darbojas pareizi, griezums ir aizvērts ar šuvēm vai līmlentēm, un zāles tiek aktivizētas, lai pamodinātu pacientu.
Plašāku informāciju par cilvēka sirds un sirdsdarbības operāciju
5 -
Pēc elektrokardiostimulatoru operācijasKaut arī faktiskā elektrokardiostimulatoru ierīkošana ir neliela procedūra, parasti ir nepieciešama nakts uzturēšanās slimnīcā. Tas tiek darīts tā, lai stundas pēc operācijas varētu rūpīgi uzraudzīt sirds funkciju.
Jūs varat pavadīt nakti istabā, kas ļauj pastāvīgi uzraudzīt jūsu sirdi. Jums, visticamāk, būs četri plāksteri jūsu krūtīs ar vadiem, kas tiem piestiprināti. Tas ļauj personālam uzraudzīt jūsu sirds darbību nepārtrauktas EKG formā, nepiederot tajā.
Ja elektrokardiostimulators pēc operācijas darbojas pareizi, nākamajā dienā jums vajadzētu atgriezties mājās. Jums būs jāuztraucas par savu iegriezumu vairākas nedēļas, kad tas tiek aizvērts, uzraugot infekcijas pazīmes, kā arī dziedināšanu.
Varat justies elektrokardiostimulatoram zem ādas, jo elektrokardiostimulators parasti atrodas tieši zem ādas. Pēc ķirurģiskas operācijas šī zona būs smaga, bet pēc tam, kad elektrokardiostimulators ilgst vairāk laika, tas jākļūst mazāk pamanāmam. Atveseļošanās laikā varat vēlēties gulēt aizmugurē vai sānos, jo var būt sasitumi vai konkurss.
Injection Care pēc operācijas Lai iegūtu vairāk informācijas par cilvēka sirds un sirds operāciju
6 -
Dzīve pēc elektrokardiostimulatoru operācijasKad esat izgājis no elektrokardiostimulatoru izvietošanas operācijas, jūs varat pamanīt ievērojamu enerģijas līmeņa un izturības uzlabošanos. Elektrokardiostimulators palīdzēs jūsu sirdij darboties efektīvi, kam vajadzētu mazināt noguruma simptomus un ļaut jums būt aktīvākam.
Ja jūsu elektrokardiostimulators ir arī implantēts defibrilators, periodiski jūs varat saskarties ar "satricinājumiem", jo ierīce darbojas, lai jūsu sirds saglabātu veselīgu ritmu. Šie šoki jāziņo savam kardiologam, un, ja tie kļūst biežāk, jums var būt nepieciešama ārkārtas palīdzības istaba.
Pēc operācijas, kad vien iespējams, vēlēsities izvairīties no magnētiskiem laukiem. Tas ir tāpēc, ka magnēti var traucēt ierīces darbību un var radīt nopietnas sirdsdarbības problēmas. Jums vajadzētu izvairīties no tādas mazas elektroniskās ierīces kā tālruņa ievietošana krūšu kabatā, jo tās var traucēt ierīci. Testi, kuros izmanto magnētus, piemēram, MRI , var traucēt elektrokardiostimulatora funkciju, un tas nebūs iespējams ar elektrokardiostimulatoru.
Jums jāinformē ārsts vai veselības aprūpes sniedzējs, ka jūs, iespējams, redzēsiet, neatkarīgi no tā, vai viņi ir sirds speciālists vai ne, ka Jums ir elektrokardiostimulators.
Turklāt būtu jāizvairās no striktas darbības vai jebkas, kas varētu būtiski ietekmēt ierīci. Elektrokardiostimulators ir nedaudz aizsargāts, jo tas atrodas zem ādas; tomēr asu trieciens to var sabojāt. Piemēram, tāda kontaktu sporta kā hokeja atskaņošana var radīt bojājumus, un citi sporta veidi ar lielu ietekmi var potenciāli izraisīt to, ka vadi pāriet no sava stāvokļa sirdī.
Pēc elektrokardiostimulatora ievietošanas regulāri būs jāredz jūsu ārsts, lai pārliecinātos, ka ierīce darbojas pareizi, un potenciāli var lejupielādēt datorizēto atmiņu. To var izdarīt ļoti viegli caur ādu, un tai jābūt nesāpīgai. Ilgtermiņā, iespējams, būs nepieciešama jūsu elektrokardiostimulatora uzturēšana, kuru jūsu ārsts noteiks jūsu regulārajās vizītēs.
Plašāku informāciju par cilvēka sirds un sirdsdarbības operāciju
7 -
AvotiAvoti:
Kas ir implantējams cardioverter defibrillators. Valsts sirds plaušu un asins institūta. Pieejams 2009. gada maijā http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/icd/icd_whatis.html.
Kas ir elektrokardiostimulators? Valsts sirds plaušu un asins institūta. Piekļūts 2009. gada maijā http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/pace/pace_whatis.html
Plašāku informāciju par cilvēka sirds un sirdsdarbības operāciju
Ko sagaidīt elektrokardiostimulatoru operācijas laikā. Valsts sirds plaušu un asins institūta. Piekļūts 2009. gada maijā http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/pace/pace_duringsurgery.html.