Uzziniet, kā noteikt atšķirību starp diviem
Daudzi simptomi, ar kuriem saskaras cilvēki ar gastroezofageālu refluksa slimību (GERD) un eozinofīlu ezofagītu (EoE), pārklājas. Kamēr simptomi ir līdzīgi, ārstēšana ir atšķirīga. Vai Jums ir nesekmīgi ārstēti ar GERD? Cits diagnoze, ko ārsts ņem vērā, ir eozinofilais ezofagīts.
Dalīti simptomi starp GERD un EoE
Sekojošais ir kopīgu simptomu saraksts starp GERD un eozinofīlā ezofagītu:
- slikta dūša
- vemšana
- sāpes vēderā
- sāpes krūtīs
- miega grūtības
- grūtības norīt (disfāgija)
GERD vs EoE diagnostika
Atšķirības starp GERD un EoE parādās, aplūkojot traucējumu etioloģiju (cēloni vai izcelsmi). Kaut arī GERD ir saistīta ar refluksa problēmu, iemesls nav labi izprotams eozinofīlā ezofagītā. Pētījumi tomēr liecina, ka alerģijas un imūnās sistēmas atbildes ir eozinofīla ezofagīta iespējamie cēloņi. Lai gan reiz tika uzskatīts par reti, EoE izplatība pieaug. Iespējams, ka tas ir saistīts ar lielāku izpratni par šo traucējumu un testēšanas pieejamību.
Gan GERD, gan EoE ir eozinofilu iesaistīšana barības vadā. Atšķirība patiešām nav diagnosticēta, kamēr nav veikta biopsija. Procedūrā, ko sauc par EGD, tiek ņemts neliels audu daudzums no barības vada. Mikroskopā, izmantojot augsta enerģētisko lauku, eozinofilu skaits visā barības vadā atbilst eozinofīlajiem ezofagītiem.
Mazāks par 10 eozinofilu skaits barības vada distālajā (apakšējā daļā) atbilst GERD.
Atšķirība GERD un EoE ārstēšanā
Viens no izvēles veidiem GERD ir protonu sūkņa inhibitoru, piemēram, Protonix, Prilosec , Prevacid vai Dexilant, lietošana . Tomēr šīs zāles neliedz eozinofīla ezofagīta simptomus; šajos gadījumos pH līmenis (skābes un bāzes līdzsvars) ir normāls, atšķirībā no pH, kas saistīts ar GERD.
Pašlaik nav apstiprināto zāļu eozinofīla ezofagīta ārstēšanai . Tomēr ārsts var izmēģināt vietējos steroīdus, kā arī simptomu ārstēšanu ar uzturu. Pastāv vairāki diētas veidi, kas, domājams, samazina alergēnu iedarbību uz barības vadu. Diētas atšķiras atkarībā no tā, cik agresīvi pārtikas produkti tiek noņemti no diētas.
Tiek uzskatīts, ka, izvairoties no pārtikas, ka jums ir pat viegli alerģija, samazinās simptomus. Vienmēr ir svarīgi iesaistīt savu ārstu, veicot lielas izmaiņas ar uzturu, jo nepietiekams uzturs var rasties, ja no diētas novēršat svarīgus proteīnus, vitamīnus vai minerālvielas. Lai samazinātu risku nepietiekams uzturs, apsveriet iespēju atrast pārtikas aizstājējus, kas ir līdzīgi uzturvērtībai.
Svarīga ēdienkarte
Lielāko daļu GERD simptomu patiešām izraisa GERD. Var būt daži cilvēki ar GERD, kas nereaģē uz terapiju un kuriem faktiski ir eozinofils ezofagīts. EoE bieži ir novēlota diagnoze, jo tā nav tik izplatīta kā GERD un simptomi pārklājas. Eozinofīliskais ezofagīts nav letāls un nav zināms, ka tas izraisa vēzi. Tomēr nepietiekams uzturs ir liela problēma, jo ir grūti norīt vai ārstēt, izvairoties no diētas.
Avoti:
Amerikas partnerība eozinofīlajiem traucējumiem. EoE Piekļūts 2015. gada 15. jūnijā no http://apfed.org/about-ead/egids/eoe/.
Nevski, IT, Downs-Kelly, E. & Falk, GW (2008). Eozinofīliskais ezofagīts: arvien biežāk sastopams disfāgijas, pārtikas traucējumu un ugunsizturīgo grēmas izskaušana. Clevlandas Medicīnas klīniskais žurnāls. Vol. 75 (9): pp. 623-633. http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full ]http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full.
Otolaringoloģijas akadēmija - galvas un kakla ķirurģija. Faktu lapa: Gastroezofageālais reflukss (GERD). http://www.entnet.org/HealthInformation/WhatIsGERD.cfm.