Haila trūci izraisa diafragmas muskuļu vājums. Lielāko daļu laika nav skaidrs, kāpēc attīstās hiatal trūce, lai gan ir daži riska faktori. Nosacījumi, kas izraisa spiedienu uz diafragmas muskuļiem vai muskuļu vājināšanās apstākļiem, var palielināt jūsu izredzes uz hiatal trūci.
Cēloņi
Diafragmu muskuļu vājums ļauj kuņģim iekļūt zonā virs diafragmas, nevis palikt droši zem diafragmas, kur tā pieder.
Diafragma ir spēcīgs muskuļi, kas atdala augšējo krūšu dobumu no vēdera nodalījumiem. Tam ir atvērums, caur kuru barības vads savienojas ar vēderu, jo barības vada parasti atrodas virs diafragmas, bet kuņģis parasti atrodas zem diafragmas. Diafragma arī palīdz atvērt telpu krūškurvja dobumā, dziļi ieelpojot, tāpēc tā parasti ir labi nostiprināta organismā.
Diafragmatisku muskuļu vājuma cēloņi
- Novecošana. Kopumā, palielinot vecuma pakāpi, palielinās hiatal trūces. Diafragmatiskie muskuļi, protams, kļūst vājāki un elastīgāki, pieaugot vecumam, un, pieaugot vecumam, jūs, visticamāk, pieredzēsit hiatal trūces riska faktorus. Izņēmumi ir iedzimts (no dzimšanas) un iedzimta hiatal trūce, kas attīstās jau agrīnā vecumā.
- Traumas: Traumatisks traumas var veicināt spiedienu uz diafragmu, izraisot muskuļu atveres palielināšanos.
- Operācija: vēdera ķirurģija var palielināt jūsu izredzes attīstīt hiatal trūce.
- Iedzimts: Zīdaiņiem un maziem bērniem no dzemdībām var būt hiatal trūce . To var labot ķirurģiski.
Kuņģa novadīšana novājinātu diafragmu muskuļu dēļ var izraisīt dažādus trūces veidus.
Bīdāmie trūces
Bīdāma trūce ir stāvoklis, kad jūsu kuņģis var periodiski pārbīdīt virs diafragmas, jo diafragmas plaša atvere vai diafragmas muskuļu vājums. Ja jums ir bīdāma trūce, jūsu kuņģis nav noenkurots vietā, bet anatomiskas attiecības starp jūsu kuņģi un barību, kas atrodas tieši virs tās, tiek uzturētas kā parastās anatomiskas attiecības.
Čūlas slimība pasliktinās vēdera spiediena laikā, un kuņģis burtiski slīd telpā virs diafragmas. Pēc tam, kad vēdera spiediens nav pārmērīgs, kuņģis var atgriezties sākotnējā stāvoklī.
Parazofagālā trūce
Šis trūces veids rodas, kad kuņģis iet caur paplašinātu diafragmas atveri. Šāda veida hiatalgrana gadījumā kuņģī atrodas blakus barības vadā. Tas nepārvietojas vai neslīd, bet paliek nemanītā stāvoklī blakus barības vada vietai, kur diafragmu to faktiski var saspiest vai sasprindzināt.
Ģenētika
Parasti hiatal trūce nav uzskatāma par ģenētisku, bet visizplatītākie iedzimtie stāvokļi, kas var būt saistīti ar hiatala trūci, ir Ehlers Danlos sindroms . Šī ir saistaudu slimība, kurai ir dažādas klīniskas izpausmes, tostarp viegli sasitumi un pārāk elastīgas locītavu daļas.
Hiala trūce var būt arī klāt.
Tas ir autosomāls recesīvs stāvoklis, kas nozīmē, ka, lai attīstītu slimību, jums vajadzētu mantot gēnu no abiem jūsu vecākiem. Tā kā tas ir recesīvs, ja katram no jūsu vecākiem ir tikai viens Ehlers Danlos sindroma gēns, tad viņiem nebūtu šīs slimības, un jūs varētu būt pirmais jūsu ģimenes loceklis, kam ir sindroma klīniskās izpausmes.
Dzīvesveids
Ir daži dzīvesveida riska faktori, kas palielina jūsu izredzes uz hiatal trūce. Daudziem no šiem riska faktoriem saikne ar hiatal trūci ir labi noteikta, bet iemesls nav skaidrs.
- Aptaukošanās: Aptaukošanās ir viens no lielākajiem hiatal trūces riska faktoriem. Tas var būt saistīts ar paaugstinātu spiedienu uz diafragmu smagā svara dēļ.
- Liela pacelšana. Tiek uzskatīts, ka smagie pacelšanas darbi ietekmē diafragmas muskuļus, palielinot palielinātas cauruma iespējas, kas ļauj kuņģim izvirzīt virs diafragmas.
- Klepus: vēdera spiediens, ko izraisa klepus, var ļaut vai izsaukt kuņģi caur diafragmu.
- Cirkulācija: sastiepums var palielināt hiatala trūces iespējamību, jo pārspiediens uz diafragmas. Tas ietver sirdsklauves kustību.
- Grūtniecība: vēdera spiediens un hormonālās izmaiņas grūtniecības laikā var palielināt hiatal trūces iespējas.
- Smēķēšana: Smēķēšana novājina diafragmas muskuļus, ļaujot kuņģim izvirzīties virs diafragmas.
> Avoti:
> Garvey EM, Ostlie DJ. Pediatriskiem pacientiem tiek veikta Hiatal un paresofageālā trūces labošana. Semin Pediatr Surg. Aprīlis 2017, 26 (2): 61-66. doi: 10.1053 / j.sempedsurg.2017.02.008. Epub 2017 9. marts.
> Nelsons AD, Mouchli MA, Valentīns N. Ehlers Danlos sindroms un kuņģa-zarnu trakta darbības izpausmes: 20 gadu pieredze Mayo klīnikā. Neurogastroenterol Motil. 2015. gada novembris, 27 (11): 1657-66. doi: 10.1111 / nmo.12665. Epub 2015 16. septembris.