Interesanti dažu simptomu pārklāšanās, piemēram, nogurums un sāpes
Cilvēki ar Hashimoto autoimūno vairogdziedzera slimību bieži piedzīvo ievērojamu nogurumu un ķermeņa sāpes. Kaut arī šie simptomi ir sastopami Hashimoto's, tie var būt arī citu slimību, piemēram, hroniska noguruma sindroma vai fibromialģijas, marķieri.
Pievērsīsim uzmanību šiem trim traucējumiem, tostarp to, kā to simptomi pārklājas, un pat to, kā to cēlonis var būt saistīts.
Simptomi
Hroniska noguruma sindroms
Hroniskā noguruma sindroma primārais simptoms ir neuzkrītošs izsīkums - tik daudz, lai pat vismazākais fiziskais spēks cilvēkus gultā varētu novietot dienās (tādēļ šis sindroms tiek saukts arī par sistēmiskas neiecietības slimību).
Citiem hroniskā noguruma sindroma simptomiem ir domāšanas un atmiņas problēmas, miega traucējumi, locītavu sāpes un sāpīgi limfmezgli, jo īpaši kakla un apakšdelma rajonā.
Fibromialģija
Lai gan fibromialģijā bieži rodas nogurums, primārā sūdzība ir vispārināta skeleta-muskuļu sāpes. Citi simptomi ir kognitīvi traucējumi, depresija un / vai trauksme, galvassāpes un parestēzijas.
Hashimoto's
Ar Hashimoto's, vairogdziedzera nespēj ražot pietiekamu vairogdziedzera hormonu, kas regulē vielmaiņu.
Neaktīvās vairogdziedzera simptomi parasti ir nogurums un muskuļu un locītavu sāpes, kā arī viens vai vairāki citi simptomi, piemēram:
- Pārmērīgs svara pieaugums
- Matu izkrišana vai zudums
- Sausā un rupja āda
- Aizcietējums
- Pietūkums un šķidruma aizture
- Nomākts garastāvoklis
- Menstruāciju traucējumi
Diagnoze
Hroniska noguruma sindroms
Hroniska noguruma sindroma gadījumā nav oficiāla asiņu vai attēlu pārbaudes, lai noteiktu noteiktu diagnozi. Tā vietā ārsti parasti izslēdz citas pamatā esošās slimības, pirms tiek veikta hroniska noguruma sindroma diagnostika.
Citiem vārdiem sakot, tas ir izslēgšanas diagnoze, kad ir izslēgti citi "pārbaudāmie" apstākļi, piemēram, vairogdziedzera slimība vai infekcija.
Fibromialģija
Fibromialģijas diagnostikai ir nepieciešama rūpīga " izslēgšanas punkta " pārbaude, kas prasa nospiežot konkrētus muskuļus, piemēram, sēžas augšējā ārējā daļa. Tāpat kā ar hronisku noguruma sindromu, vispirms jāizslēdz citi veselības traucējumi, piemēram, vairogdziedzera slimība vai iekaisuma muskuļu slimība.
Hashimoto's
Atšķirībā no hroniskā noguruma sindroma un fibromialģijas, Hašimoto diagnostika parasti ir vienkāršāka. Tas ir tādēļ, ka var izmantot jutīgas asins analīzes, piemēram, vairogdziedzera funkciju paneli un vairogdziedzera antivielas.
Neskatoties uz to, ka pastāv konkrēti medicīniski testi, lai diagnosticētu vairogdziedzera problēmas, tiek konstatēta nepareiza diagnoze. Piemēram, Hashimoto var tikt nepareizi diagnosticēts kā depresija, stress vai "sievietes" hormonālās problēmas, piemēram , pirmsmenstruālā sindroma , pēcdzemdību depresijas vai menopauzes simptomi.
Tos pašus nepareizus diagnozes var piemērot tiem, kuriem patiešām ir hronisks noguruma sindroms vai fibromialģija.
Cita pārraudzība, kas var rasties, ir tad, ja cilvēkam ir vairāk nekā viens nosacījums. Piemēram, nav neparasti, ka līdztekus notiek arī hronisks noguruma sindroms un fibromialģija.
Faktiski, saskaņā ar vecāku pētījumu, apmēram 70 procenti cilvēku ar fibromialģiju atbilst hroniskā noguruma sindroma kritērijiem.
Fibromialģiju un Hashimoto var arī sadarboties. Šajā piemērā, tā kā muskuļu sāpes var būt Hashimoto sastāvdaļa, ir pamatoti ārstēt cilvēka nepietiekamu vairogdziedzera darbību un pēc tam noskaidrot, vai viņu sāpes uzlabojas. Ja citi vairogdziedzera simptomi uzlabojas, bet sāpes paliek, tad jāņem vērā alternatīva šo sāpju diagnostika (piemēram, fibromialģija).
Cēlonis
Kamēr nav pabeigti pētījumi par hroniskā noguruma sindromu, fibromialģiju un Hashimoto's, ir daudz hipotēžu par šo slimību cēloni.
Daži medicīnas pētnieki uzskata, ka vīruss (piemēram, Epstein-Barr vīruss) ir šo slimību, jo īpaši hroniskā noguruma sindroma pamatā.
Citi pētnieki uzskata, ka bakteriālas infekcijas, stress, nelaimes gadījums (piemēram, autoavārija) vai cita trauma, var hroniski aktivizēt imūnsistēmu . Imūnsistēma, kas parasti atgriežas normālā stāvoklī pēc veiksmīgas infekcijas cīņas, tad paliek hiperaktīvā stāvoklī.
Citi ir ierosinājuši attīstīt vienu autoimūna slimību, piemēram, reimatoīdo artrītu vai vilkēdes, tad var izraisīt hroniska noguruma sindroma, fibromialģijas vai Hashimoto parādīšanos. Tomēr citi eksperti uzskata, ka hormonālas problēmas, piemēram, zems kortizola līmenis, var būt nozīmīgas, jo īpaši hroniskā noguruma sindroma attīstībā.
Visbeidzot, daži eksperti meklē pati autoimūna vairogdziedzera slimība kā varbūt pamatā esošu hronisku noguruma sindromu un fibromialģijas simptomu cēlonis vai arī pašu slimību galvenais cēlonis.
Vārds no
Ja jums ir bažas, jums ir hronisks noguruma sindroms, fibromialģija vai Hashimoto (vai vairāk nekā viens), lūdzu, apmeklējiet ārstu, lai veiktu pareizu novērtēšanu un diagnostiku.
Turklāt, ja jums ir diagnosticēts viens no šiem nosacījumiem un jums joprojām ir apgrūtinoši simptomi, piemēram, nogurums vai sāpes, noteikti atkārtoti apmeklējiet to savam ārstam.
Galu galā saglabājiet elastīgu jūsu veselības aprūpi un arī mēģiniet būt pacietīgam. Bieži vien cilvēka "veselības" stāsts ir jāatspoguļo vairāk nekā vienā ārsta apmeklējumā.
> Avoti:
> Gluckman SJ. (2017). Hroniskas noguruma sindroma (sistēmiskās slodzes nepanesamības slimības) klīniskās īpašības un diagnoze. Aronsons MD, ed. UpToDate Waltham, MA: UpToDate Inc
> Goldenberg DL. (2017). Klīniskās izpausmes un fibromialģijas diagnostika pieaugušajiem. Schur PH, ed. UpToDate Waltham, MA: UpToDate Inc
> Hailioglu S, Ekikci B, Uzkeser H, Sevimli H, Carlioglu A, Macit PM. Fibromialģija pacientiem ar vairogdziedzera autoimunitāti: izplatība un saistība ar slimības aktivitāti. Clin Rheumatol. Jūlijs 2017, 36 (7): 1617-21.