Testi un procedūras dažādu hronisku sāpju diagnosticēšanai
Hroniskas sāpes parasti netiek diagnosticētas, kamēr jums regulāri trūkst sāpju trīs līdz sešus mēnešus. Šī pagaidīšana var būt nomākta, ja jums ir sāpes bez laba medicīniska skaidrojuma. Diemžēl hronisku sāpju diagnosticēšana nav viegla.
Tā kā jūsu sāpju cēloņa noteikšanas process var būt biedējošs, jums var rasties kārdinājums pārtraukt meklēšanu pavisam.
Tomēr mēģiniet pielīmēt to tik ilgi, cik vien iespējams. Vienkārši likvidējot iespējamās slimības un traucējumus, var palīdzēt jums saprast, no kurienes jūsu sāpes nenāk, pat ja patiesais avots nekad nav atklāts. Tas var padarīt jūsu sāpes efektīvāku.
Laika gaitā ārsts veiks vairākus dažādus testus, kas var ietvert asinsvadus, attēlveidošanu un nervu pārbaudi. Kādi testi, kurus viņš veic, ir atkarīgi no tā, kur atrodas jūsu sāpes, un tas, ko viņš aizdomas, to izraisa, papildus citiem simptomiem . Šeit ir daži no visbiežāk sastopamajiem hronisko sāpju veidiem un to izpēte.
Muguras sāpes
Ja Jums ir hroniskas muguras sāpes, ārsts veiks testus, lai noteiktu, vai cēlonis ir audu bojājumi, piemēram, muskuļu celms vai plaušu lūzums, vai arī tas ir izraisījis nervu bojājumus, piemēram, ar pārtrauktu disku.
- X-stari var atklāt traumas kaulos un blīvos audos.
- MRI var atklāt kaulu, kā arī mīkstāku audu bojājumus, piemēram, muskuļus, saites vai cīpslas.
- Dinamiskais skenējums sniedz precīzāku informāciju nekā rentgena staru, un to var izmantot, lai rūpīgāk izpētītu problēmu jomas.
Galvassāpes
Hroniskas galvassāpes var izraisīt muskuļu sasprindzinājums, nervu sistēmas traucējumi vai acs celms.
Bieži tie ir saistīti ar citiem hroniskiem traucējumiem, piemēram, MS, kakla un plecu traumām. Jūsu ārsts vispirms var izslēgt jebkādus cēloņus, kas saistīti ar galvassāpēm, piemēram, slimībām, ķīmiskajām patoloģijām vai dehidratāciju. Viņš var arī ieteikt optometra konsultāciju.
Ja jums nav pamata traucējumu, kas varētu izraisīt hroniskas galvassāpes, ārsts var diagnozēt jūs, uzdodot virkni jautājumu, lai noteiktu jūsu galvassāpju cēloni:
- Vai jūsu sāpes ir lokalizētas vienā galā?
- Vai tas sākas kaklā?
- Vai tas ir sliktāk dienas beigās?
- Vai tas izraisa jutību pret gaismu vai skaņu?
Atbilde uz šiem jautājumiem var noteikt, vai Jums ir migrēna, klastera galvassāpes, muskuļu spriedzes galvassāpes vai acs celms.
Fibromialģija
Fibromialģiju var būt grūti diagnosticēt. Daudzi no tā simptomiem ir kopēji citām hroniskām saslimšanām, piemēram, MS vai reimatoīdo artrītu. Ja ārsts ir aizdomas, ka Jums ir fibromialģija, jūs varat sagaidīt šādus testus:
- Rentgena stari un MRI, lai izvairītos no audu bojājumiem.
- Asinsizliešana, lai izslēgtu reimatiskas slimības, piemēram, vilkēdes.
- Neiroloģiskā pārbaude, lai izslēgtu MS.
- Fibromialģijas konkursu punktu pavairošana.
Jūsu ārsts arī uzzina par citām kopīgām slimībām, kas saistītas ar fibromialģiju, piemēram, kairinātu zarnu sindromu (IBS), miega traucējumiem vai koncentrēšanu, hronisku nogurumu un trokšņa vai gaismas jutīgumu.
Artrīts un locītavu sāpes
Sāpes locītavās parasti izraisa artrīts, bet atkārtotas celmu ievainojumi, piemēram, tie, kas rodas no saskarsmes sporta vai roku darbiem, var izraisīt arī hroniskas sāpes.
Diagnozējot hronisku locītavu sāpju cēloni, jūsu ārsts sīkāk izpētīs audus un kaulus, izmantojot x-ray vai MRI. Viņš var arī veikt asins analīzes, lai izslēgtu citus traucējumus.
Neiropātijas sāpes
Sāpju nervi sūta signālus smadzenēm, ja tos stimulē ievainojums; tomēr tie var kļūt pārlieku uzbudināmi un pārraidīt signālus, ja tas nav nepieciešams. Tas notiek ar refleksu simpātiskas distrofijas (RSD) un sāpēm fantomiem locekļiem .
Neiropatiskas sāpes var izraisīt arī nepārtraukta sāpju nervu stimulācija, piemēram, paslīdētu disku gadījumā, mugurkaula kanālu sašaurināšanās vai ievainojumi, kas izraisa smagus nervu bojājumus. Perifēra neiropātija ir arī viens no visizplatītākajiem progresējoša diabēta simptomiem, kas rodas 60-70% pacientu ar diabētu.
Ja ārsts aizdomas, ka jūsu hroniskās sāpes izraisa nervi, viņš lūgs tev aprakstīt sāpes. Lielākā daļa cilvēku ar nervu sāpēm to raksturo kā dedzinošu vai dusmojošu. MRI un DT skenē var precīzi noteikt nervu bojājumus. Vajadzības gadījumā ārsts var veikt nervu vadīšanas pārbaudes, lai noteiktu vietas ar bojājumiem.
Citas cēloņas
Pirms diagnozes noteikšanas ārsts var vēlēties izslēgt citus nopietnākus hronisku sāpju cēloņus. Piemēram, hroniskas muguras sāpes vai galvassāpes var būt vēža audzēju simptomi. Kopīgas sāpes un fibromialģiju līdzīgi simptomi ir izplatīti arī MS. Neiropātiskās sāpes var liecināt par viegliem muguras smadzeņu bojājumiem.
Kaut arī var būt satraucoši gaidīt precīzu sāpju diagnostiku, vislabāk, ja jūsu ārsts rūpīgi izmeklētu. Labāk ir veltīt laiku pareizai diagnozei, nevis rusēt uz nepareizu vai sliktāku: vispār nav diagnozes.
Avoti:
Malanga, Gerard. "Diagnostikas rīki: X-Ray, Bone Scan, MRI, CT Scan" Spine Universe. 2004. gada 5. septembris.
Eidelsona, Stewart. "Muguras un kakla sāpes: diagnostika un ārstēšana" "Spine Universe". 23.11.2004.
Fibromialģija: informācija un aprūpe, kuru jūs pelnījis. Amerikas hroniskās sāpju asociācija. Piekļūts 2008. gada 5. decembrim.
Diabētiskās neiropātijas: Diabēta nervu bojājumi. Nacionālais diabetes informācijas informācijas centrs. Piekļūts 2009. gada 3. martam. Http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/neuropathies/