Izpratne par demences traucējumiem

Kā jūs varat palīdzēt savam mīļajam

Brīdinājumi tiek definēti kā spēcīgi viltus uzskati, neraugoties uz pretējiem pierādījumiem. Pastāv daudzi maldu apakštipi, un tie bieži notiek, ir psihiskās slimības, piemēram, šizofrēnija vai murgi. Tās var rasties arī insultu , krampju, smadzeņu traumu, smadzeņu infekciju un dažu nelegālu un reciproduktu blakusiedarbības rezultātā.

Turklāt maldiem ir bieži sastopamas demences izpausmes.

Dēmonisma vilinājums

Kārtis ir slikti izpētīti un saprotami, un maz ir zināms par to rašanos demenci. Apmēram trešdaļa cilvēku ar demenci var būt maldīgi, un, kā slimība progresē, maldināšanas iespēju rašanās iespēja palielinās. Maldināšanas piemērs ir tāds, ka mīļais cilvēks ir saistīts vai zādzis jūsu naudu.

Multenes var rasties dažādu veidu demences gadījumā, tostarp:

Maldības klātbūtne demences gadījumā var radīt lielu slogu pacientiem, viņu ģimenēm un sabiedrībai kopumā. Piemēram, pacienti ar maldiem var kļūt agresīvi, kas saviem aprūpētājiem rada daudz lielāku stresu. Arī pacienti ar maldiem parasti ir uzņemti pansionātos un citās iestādēs daudz agrāk nekā bez murgiem.

Riska faktori pievilināšanas attīstīšanai

Riska faktori maldu attīstībai demences jomā ir slikti izprotami. Daži pētījumi liecina, ka vecāki jūs saņemat, jo lielāka iespēja, ka jums ir maldināšana. Nav skaidrs, vai dzimumiem ir nozīme. Citu psihisku traucējumu klātbūtne, piemēram, depresija vai dzīvības stresa izraisītāju esamība, var kļūt par kļūdainu uzskatu veidošanās riska faktoriem.

Nav vienprātības par attiecībām starp dažādām zāļu devām un maldiem.

Maldīšanās cēlonis

Maldību cēlonis ir arī slikti saprasts. Daži pētījumi liecina, ka tad, kad maldiem rodas demenci, galvenā slimība visbiežāk ir Lewy Body slimība vai Alcheimera slimība. Tomēr ir bijuši vairāki ziņojumi par pacientiem ar frontotemporālo demenci ģenētiskā cēloņa dēļ (patoloģiskas izmaiņas gēnā, ko sauc par C9ORF72), kuri bieži ziņo par ļoti savādi maldiem. Piemēram, pacients ar frontotemporālo daivas demenci reiz aprakstīja, kā mazie tārpi dzīvo viņa auss ļipiņos, un ka viņam regulāri jāpavada ausu lāpstiņš starp īkšķi un rādītājpirkstu vairākas minūtes, lai pārliecinātos, ka viņš nogalina vairākus no tiem .

Murgu ārstēšana

Murgu ārstēšana ir apgrūtinoša, jo maz ir zināms par slimībām, kuru rezultātā tās izpaužas. Zāles, kuras parasti lieto pacientiem ar psihiskām slimībām, piemēram, antipsihotiskiem līdzekļiem, ir izmēģinātas ar pretrunīgiem rezultātiem un parasti ir maz panākumu. Turklāt gados vecākiem pacientiem ar demenci ir palielināts nāves risks, kas saistīts ar antipsihotisko līdzekļu lietošanu - un šis risks palielinās, palielinoties devai.

Mieludījumu ārstēšanai tika izmantots arī medikaments, ko sauc par Aricept (donepezilu) , kas tika veiksmīgi izmantots, lai kavētu Alcheimera slimības progresēšanu. Dažos gadījumos tika parādīts, ka šie medikamenti palīdz, kaut arī pierādījumi par tā ieguvumiem ir vāji.

Tā kā nav labu medikamentu, sociālais atbalsts un izglītība kļūst par murgiem pakļauto pacientu vadības mugurkaulu. Argumentējot un mēģinot pārliecināt pacientus, ka viņu uzskats ir nepatiesa, iespējams, izraisīs uzbudinājumu un vilšanos. Tā vietā ģimenes locekļiem un aprūpētājiem būs izdevīgāk izmantot dažādas pieejas, tādas kā uzmanības novēršana un tēmas maiņa.

Dažos gadījumos, it īpaši tad, ja mīļajiem ir maldu pamats (piemēram, greizsirdības maldīšanās), dzīves apstākļu maiņa un profesionāla aprūpētāja ieviešana, kas nav ģimenes loceklis, var būt konstruktīvāka.

Bottom Line

Zinātne, kas saistīta ar murgiem demences gadījumā, joprojām nav pilnībā izprotama, un ārstēšana var būt izaicinājums. Ja maldiem ir mazsvarīgi satraucoši, viss, kas nepieciešams, var būt vienkāršs pārapdrošinājums, labs vārds vai novirzīšana. Bet, ja maldīšanās rada satraukumu savam mīļajam, vislabāk ir veikt agrīnu un agresīvu pieeju viņa vai viņas medicīniskās komandas vadībā.

Avoti:

Cipriani, G., Danti, S., Vedovello, M., Nuti, A., & Lucetti C. (2014). Izpratne par maldību demenci: pārskats. Geriatrija un Gerontoloģija, 14 (1): 32-9.

Fischer, C., Bozanovic-Sosic, R., & Norris, M. (2004). Pārskats par maldiem par demenci. American Journal of Alzheimer's Diseases and Other Dementias , 19 (1): 19-23.

Maust, DT, et al. (2015). Antipsihotiskie līdzekļi, citi psihotropie līdzekļi un nāves risks pacientiem ar demenci: vajadzīgs skaits, lai kaitētu. JAMA Psihiatrija , 72 (5): 438-45.

Pai, MC (2008). Deljusijas un vizuālās halucinācijas demences pacientiem: koncentrēties uz pacientu personisko vēsturi. Tohoku žurnāls eksperimentālās medicīnas , 216 (1): 1-5.

Snowden, JS, et al. (2012). C9ORF72 mutācijām saistītās frontotemporālās demences atšķirīgās klīniskās un patoloģiskās īpašības. Brain , 135 (Pt 3): 693-708.