Muskuļu slimība, ko sauc par miopātiju, var rasties, lietojot neaktīvu vairogdziedzeri (sauktu hipotīroziismu) vai pastiprinātu vairogdziedzera darbību (sauktu par hipertireozi).
Labā ziņa ir tā, ka ar vairogdziedzera izraisītu miorātiju simptomi, piemēram, sāpes muskuļos, vājums vai stīvums, parasti ir vieglas un atvieglo tūlītēju vairogdziedzera darbības traucējumu ārstēšanu. Tas nozīmē, ka retākos gadījumos cilvēka miopātija, kas saistīta ar vairogdziedzera slimību, var būt smaga un novājinoša.
Iegūstot labāku izpratni par vairogdziedzera slimību muskuļu simptomiem (un kā tiem piekļūt un ārstēt ārsts), jūs, cerams, nokļūsit jūsu diskomforta un / vai vājuma apakšā.
Hipotiroidā miopātija
Simptomi
Muskuļu vājums, sāpes un krampji ir bieži sastopami cilvēkiem ar hipotireozi. Kaut arī vājums var būt vispārināts, cilvēki to parasti saskaras muskuļos, kas ir vistuvāk to ķermeņa centram, piemēram, augšstilbam vai pleciem . Tas var radīt problēmas, kāpt kāpnēm vai ķemmēt matus.
Papildus muskuļu simptomiem asins analīzē cilvēkam var būt palielināta kreatinīna kināze (CK). Kreatinīna kināze ir muskuļu enzīms, kas palielinās ar muskuļu traumām. Interesanti, ka CK līmenis ne vienmēr saistīts ar cilvēka muskuļu sāpēm.
Reti var attīstīties smagākas hipotireozes muskuļu izpausmes. Viens piemērs ir Hoffmana sindroms, kurā cilvēkam rodas izkliedēta muskuļu hipertrofija (palielināti muskuļi), kas izraisa ievērojamu muskuļu stīvumu, vājumu un sāpes.
Rabdomiolīze (kad muskuļi ātri izzūd) ir vēl viena reta hipotireozes muskuļu izpausme. To bieži izraisa hipotīroida kombinācija ar enerģisku fizisko aktivitāti vai statīnu (holesterīna līmeni pazeminošu medikamentu) lietošanu.
Cēlonis
Lai gan precīzs hipotireoze izraisītās miopātijas cēlonis joprojām ir neskaidrs, daži eksperti domā, ka tiroksīna (T4) deficīts, kas novērots hipotireozes gadījumā, noved pie patoloģiska oksidatīvā vielmaiņas, kas galu galā izraisa muskuļu traumu un muskuļu funkcijas traucējumus.
Diagnoze
Hipotīrīmisma izraisītas miopātijas diagnoze ir klīniska, tādēļ ārsts to diagnosticēs, pamatojoties uz jūsu simptomiem un fizisko izmeklēšanu. Tiks veikta arī asins analīze kreatinīna kināzes mērīšanai.
Jūsu ārsts var ieteikt citus testus, piemēram, elektromiogrāfiju vai muskuļu biopsiju, lai izslēgtu citus nosacījumus, īpaši, ja simptomi ir smagi.
Ārstēšana
Jāpārliecinās, ka vairogdziedzera hormona nomaiņa ar Synthroid (levotiroksīnu) parasti var uzlabot muskuļu simptomus, piemēram, krampjus un stīvumu, lai gan šis uzlabojums var ilgt nedaudz. Muskuļu vājums parasti samazinās, tāpat kā vairākus mēnešus.
Hipertiroīds miopātija
Simptomi
Muskuļu vājums var attīstīties cilvēkiem ar hipertireoīdismu. Nepilnības dēļ cilvēkam var būt grūti kāpt kāpnēm, kā arī pacelt no krēsla, turēt vai sagrābt priekšmetus un sasniegt rokas virs viņu galvas. Retos gadījumos, ja rodas hipertiroīdisma miopātija, skartie muskuļi var ietvert tos, kas palīdz jums norīt un elpot.
Interesanti, ka, kaut arī var rasties muskuļu krampji un sāpes, tie nav tik populāri, jo tie ir ar hipotireozi saistīta miopātija.
Kreatinīna kināzes līmenis asinsritē parasti ir normāls, neskatoties uz faktu, ka ir muskuļu izšķiešana.
Tāpat kā hipotīrīmisma izraisīta miopātija, šis skaitlis neatbilst cilvēka muskuļu simptomu nopietnībai.
Cēlonis
Tāpat kā muskuļu saslimšana hipotireozes gadījumā, arī "nesaprotams" iemesls mioopātijai hipertiroīdismā. Iespējams, paaugstināts vairogdziedzera hormonu līmenis organismā tieši veicina. Precīzāk, šie augstie vairogdziedzera hormonu līmeņi var palielināt muskuļu proteīnu degradāciju un muskuļu enerģijas patēriņu.
Diagnoze
Tāpat kā ar miopātiju hipotireozes gadījumā, ārsts veiks fizisku pārbaudi un uzdos jautājumus, kas saistīti ar jūsu muskuļu simptomiem. Viņš var arī pasūtīt asins analīzes, jo īpaši vairogdziedzera funkciju paneli, un ieteikt elektromiogrāfiju .
Ārstēšana
Jūsu hipertireozes ārstēšana parasti izārstēs miopātiju; tomēr tas var ilgt laiku, iespējams, pat vairākus mēnešus, pat pēc tam, kad vairogdziedzeris ir atgriezies normālā stāvoklī.
Vārds no
Šeit ņemta mājas ziņa ir tā, ka muskuļu sūdzības ir izplatītas vairogdziedzera slimībās, un tās parasti var mazināt ar vairogdziedzera funkcijas normalizēšanu.
Tomēr ir svarīgi redzēt savu ārstu, ja pamanāt jaunas un / vai nozīmīgas muskuļu sāpes vai vājums. Kamēr jūsu vairogdziedzera var būt vaininieks, ir arī citi veselības apstākļi, kas var izraisīt muskuļu simptomus, un šiem apstākļiem ir nepieciešams atšķirīgs ārstēšanas plāns.
> Avoti:
> Kim TJ et al. Tireotoksiska miopātija ar ārkārtēju 2. tipa pārslodzi. Exp Neirobiols . 2013. gada septembris, 22 (3): 232-34.
> Miller ML, Rubin DI. (2017). Hipotiroidā miopātija. Aminoff MJ, Shefner JM, Ross DS, eds. UpToDate Waltham, MA: UpToDate Inc
> Sindoni A, Rodolico C, Pappalardo MA, Portaro S, Benvenga S. Hipotiroidās miopātijas: savdabīga vairogdziedzera mazspējas klīniskā parādība: literatūras apskats. Rev Endocr Metab Disord . Decembris 2016, 17 (4): 499-519.
> Villar J, Finol HJ, Torres SH, Roschman-Gonzalez A. Miopātija pacientiem ar Hashimoto slimību. Invest Clin . 2015 marts; 56 (1): 33-46.