Jautājums: kā jūs interpretējat dzimstības kontroles kļūmes koeficientus?
"Es esmu tik sajaukts par to, kā interpretēt neveiksmju rādītājus. Tas padara tik grūti precīzi noskaidrot, cik efektīvi ir noteikti dzimstības kontrole . Piemēram, es lasīju, ka prezervatīvu neveiksmes pakāpe ir 2-15%, ja 100 pāriem ir sekss regulāri gadu. Vai tas nozīmē, ka, ja pāris 100 reizes gadā seksuāli lieto prezervatīvus , ka ir 2-15% gadījums, kad iestāsies grūtniecība?
Arī kāpēc dažu dzimstības kontroles metožu rādītāji ir neveiksmju rādītāji, bet ne citi? "
Atbilde:
Lai izvēlētos vislabāko dzimstības kontroles metodi un maksimālu efektivitāti, ir svarīgi saprast, kā interpretēt dzimstības kontroles kļūmes koeficientus. Tomēr es gribētu norādīt, ka neveiksmju rādītāji ir visnotaļ ticamie dzimstības kontroles efektivitātes aprēķini , tomēr tie nav absolūti. Lielākā daļa neveiksmības gadījumu tiek noteiktas klīniskajos pētījumos ar dalībnieku izlases populācijām. Teorētiski ir iespējams, ka dažādi subjektu kopumi, izmantojot vienu un to pašu dzimstības kontroles metodi, var radīt dažādus neveiksmes rādītājus. Pētnieki cenšas to samazināt, izmantojot daudz dažādu dalībnieku. Neveiksmju rādītājus pētījumos var ietekmēt arī demogrāfiskie dati, izglītības līmenis, kultūra un instrukciju metode, kas tiek izmantota, lai mācītu, kā izmantot kontracepcijas metodi.
Ņemot to vērā, tas ir labs jautājums, un tas ir jēdziens, ko bieži vien pārprot. Tātad, ko jūs domājat, lasot prezervatīvus, ir 2-15% atteices koeficients? Nu, vēl viens veids, kā to saprast, ir tas, ka prezervatīvi ir efektīvi 85-98%. Efektivitātes koeficients ir pretstats neveiksmes koeficientam ... jūs būtībā atlaidiet kļūmes ātrumu no 100, un šis skaitlis ir dzimstības kontroles efektivitātes rādītājs.
Atteices koeficienti parasti tiek aprēķināti katrai dzimstības kontroles metodei, pamatojoties uz to grūtniecību skaitu, no kuriem jāizvairās, izmantojot šo kontracepcijas līdzekli, vai atšķirību starp to grūtniecību skaitu, kas varētu rasties, ja netiek izmantota metode, un skaitu, ko paredzēts izmantot ar šo metodi . Pareizais veids, kā interpretēt dzimstības kontroles efektivitāti / neveiksmes rādītājus, ir šāds:
Piemēram, izmantojot prezervatīvus - Prezervatīvi ir efektīvi 85-98% (tas nozīmē, ka to bojājums ir 2-15%).
Tas nozīmē, ka: no katrām 100 sievietēm, kuru partneri izmanto prezervatīvus, no pirmās lietošanas gada no 2 līdz 15 gadu vecumam iestājas grūtniecība. Tādējādi būtībā atteices koeficients neatsaucas uz to, cik reizes esat seksuāli, tas korelē to cilvēku skaitu (100), kuri šo metodi izmanto viena gada laikā.
Iemesls, kāpēc jūs varat redzēt likmju diapazonu, ir saistīts ar "tipisku lietošanu" vai "ideālu lietošanu" :
- Tipiskās lietošanas neveiksmes rādītāji parasti vairāk atspoguļo to, kā vidējais indivīds izmanto kontracepciju. Šīs likmes attiecas uz cilvēkiem, kuri iestājās grūtniecības stāvoklī, bet ne vienmēr pareizi un / vai konsekventi izmantojuši kontracepcijas līdzekļus. Patiesībā daudziem cilvēkiem ir grūti pareizi un droši lietot kontracepcijas līdzekļus.
- Perfektas lietošanas traucējumu rādītāji atspoguļo grūtniecību, kas notikusi ar indivīdiem, kaut arī viņi vienmēr pareizi un konsekventi lieto kontracepcijas līdzekļus.
Tipiski lietotāju atteices koeficienti parasti ir augstāki nekā ideāls lietojums, jo īsumā kontracepcijas līdzekļi netiek izmantoti perfekti. Tātad, ja neveiksmes rādītāji tiek parādīti diapazonā, mazākais skaitlis ir perfekta izmantošana, un lielāks skaits ir paredzēts tipiskai lietošanai. Dzimstības kontroles paņēmieni, kuriem personai jādara vairāk (piemēram, atcerēties lietot, ievietot vai nodot noteiktā veidā, izmantot noteiktā laika periodā utt.), Parasti ir lielāki neveiksmes rādītāji, jo ir vairāk vietas kļūda Dažreiz jūs neredzēsiet neveiksmju rādītāju diapazonu; tas nozīmē, ka tipiska izmantošana ir vienlīdzīga ideālai lietošanai.
Tas parasti attiecas uz kontracepciju, kuru ievieto vai veic ārsts. Kad tas notiks, personai praktiski nav nekā, tāpēc tas novērš tipiskas lietotāja kļūdas. Kontraceptīvo līdzekļu piemēri, kuriem ir vienlīdzīga lietošana, un tipiskie neizmantošanas rādītāji ir šādi:
Viena no pēdējām lietām, kas jāpatur prātā, kad runa ir par dzimstības kontroles traucējumiem, ir tas, ka tie parasti attiecas uz numuru vai sievietēm (no 100), kuras lieto šo dzimstības kontroles metodi, kas pirmo gadu lietošanas laikā būs grūtniecības stāvoklī. Praksē šķiet, ka pirmajā gadā, kad jūs pastāvīgi lietojat vienu konkrētu pretapaugļošanās līdzekli, atteices ātrums parasti ir lielāks . Ir vairāki iemesli, kāpēc pēc viena gada izmantošanas metodes kļūmes samazināšanās var samazināties. Tie ietver:
- Jo lielāka pieredze jums ir, izmantojot dzimstības kontroles metodi, jo labāk tā efektivitāte. Jo ilgāk jūs izmantojat metodi, teorētiski, ērtāk un kvalificētāk jūs kļūstat pareizi to izmantot. Tam vajadzētu palīdzēt samazināt tipiskās lietotāju kļūdas.
- Mazāk motivēti lietotāji var iestāties grūtniecība un pārtraukt kontracepcijas lietošanu (atstājot tos, kuri pēc gada vairāk izmanto noteiktu metodi, ir nopietnāki un veltīgāki lietotāji).
- Sievietes auglības līmenis ar vecumu samazinās, tāpēc, katru gadu, kad tas notiek, viņai ir mazāka iespēja kļūt grūtniecei.
Gala domas:
Neveiksmju likmes ir balstītas uz to cilvēku skaitu, kuri gada laikā izmanto noteiktu dzimstības kontroles metodi. To dzimstības gadījumu skaits, kas attiecīgajā gadā ir bijis, neņem vērā šos rādītājus. Tomēr seksuālā sastopamības biežums var būt viens no kritērijiem, kā izvēlēties dzimstības kontroles metodi. Būtībā, ja jūs zināt, ka jums būs daudz seksa, var būt gudrāka izvēle izmantot efektīvāku metodi, lai iegūtu vislabākās iespējas nepanākt grūtniecību. Jums vajadzētu apsvērt, cik kaitīga ir neplānota grūtniecība . Šie ir daži apsvērumi, kas jāņem vērā, salīdzinot dažādu kontracepcijas metožu neveiksmes rādītājus. Jums arī jāpatur prātā, ka, neatkarīgi no ievietotās efektivitātes / neveiksmes pakāpes, citi faktori (papildus lietotāja kļūdai vai pretrunīgai lietošanai) var mazināt noteiktu dzimstības kontroles metožu efektivitāti. Tie var svārstīties no jūsu motivācijas uz jūsu svaru dažiem medikamentiem , ko lietojat.
Salīdzinot dzimstības kontroles metodes, noteikti pievērsiet uzmanību, vai ievietotie numuri norāda uz kļūmes koeficientiem vai efektivitātes rādītājiem, kā arī tipisku lietošanu vai ideālu izmantošanu. Jums arī vajadzētu izlemt, cik droši jums ir nepieciešama kontracepcija. Izpratne par to, kā interpretēt kļūmes koeficientus, zinot faktorus, kas var ietekmēt kontracepcijas efektivitāti, novērtēt savu dzīvesveidu un seksuālo uzvedību, kā arī noteikt vispiemērotāko efektivitātes līmeni, var ievērojami palīdzēt ikvienā dzimstības kontroles lēmumā.
Avots:
Trussell J, Hatcher RA, Cates W, Stewart FH, Kost K. Vadlīnijas kontracepcijas efektivitātes pētījumu interpretēšanai. Obstet Gynecol . 1990; 76: 558-67. Piekļuve, izmantojot privātu abonēšanu.