Nexplanon ir jaunākā imūnsistēmas implanta Implanon forma. Šis viena stieņa implants ir apmēram izmēra spole (1,6 collu garš). Nexplanon ir tikai progestaīns kontraceptīvs, kas satur 68 mg etonogestrela, un nodrošina aizsardzību pret grūtniecību līdz pat trim gadiem, kad tā tiek ievietota.
Nexplanon ir izgatavots no mīksta, elastīga medicīniskā polimēra.
FDA ir apstiprinājusi Nexplanon grūtniecības profilaksei līdz trim gadiem. Tas ir jānoņem pēc šī laika, jo tas netiks izšķiests. Bet jūs varat izvēlēties, lai tā tiktu izņemta jebkurā laikā, pirms ir pagājuši trīs gadi. Varat arī ievietot jaunu Nexplanon pēc vecā noņemšanas. Ja Nexplanon netiks noņemts pēc trim gadiem, mazliet daudz etonogestrela, kas vēl tiks izlaists, var izraisīt auglības problēmas vai ārpusdzemdes grūtniecību. Tas vairs nebūs efektīvs, lai aizsargātu jūs no grūtniecības iestāšanās.
Ievietošana
Šo dzimstības kontroles implantu ievieto zem ādas augšdelma. Nexplanon jāievieš speciāli apmācītam medicīnas darbiniekam. Jums tiks dota vietēja anestēzija, lai norobežotu zonu. Jūsu ārsts pēc tam izmantos īpašu aplikatoru, kas novirzīs Nexplanon zem ādas. Kad implants ir ievietots, jums un jūsu ārstam ir jāpārliecinās, ka tas ir jūsu rokā.
Viss ievietošanas process aizņem tikai dažas minūtes. Pēc Nexplanon ievadīšanas jums būs jānēsā spiediena pārsējs 24 stundas un maza pārsēja trīs līdz piecas dienas.
Kā tas strādā
Nexplanon pastāvīgi izlaiž mazu progestitīna etonogestrela devu 3 gadu laikā. Progestīna daudzums lēnām samazinās laika gaitā.
Tātad:
- Pirmo sešu nedēļu laikā 60-70 mikrogramus progestīna izdalās dienā
- Pirmā gada beigās katru dienu tiek izlaisti apmēram 35-45 mikrogrami
- Otrā gada beigās tas samazinās līdz apmēram 30-40 mikrogramiem dienā
- Apmēram 25-30 mikrogramus katru dienu atbrīvo trešā gada beigās
Pēc trīs gadiem Nexplanon neizdalīs pietiekoši daudz hormonu, lai aizsargātu jūs pret grūtniecību.
Nexplanon pret Implanon
Nexplanon atšķiras no Implanon divos veidos.
- Nexplanon ir radiopaque. Tas nozīmē, ka implantu var redzēt ar rentgena staru, CT skenēšanu, ultraskaņas skenēšanu vai MRI. Bija zināmas bažas par palielinātu neveiksmību skaitu ar Implanon Apvienotajā Karalistē 2011. gada janvārī. Šķiet, ka Implanon nebija tik efektīvs, jo ārsti to pareizi neievietoja. Viņiem arī nebija īstas sajūtas (izņemot to, ka fiziski bija jūtams kontracepcijas implants zem ādas), lai pārliecinātos, ka Implanona stienis ir ievietots. Ar Nexplanon ārsti tagad var apstiprināt, ka implants ir pareizi ievietots, un to var viegli atrast arī pirms noņemšanas.
- Nexplanon ir arī atšķirīgs aplikators nekā Implanon, tādēļ ievietošanas procedūra nedaudz atšķiras. Jaunais iepriekš ielādēts aplikators ir paredzēts, lai samazinātu ievietošanas kļūdu risku (piemēram, pārāk dziļi implantējot Nexplanon). Nexplanon aplikators ir paredzēts arī darbam ar vienu roku. Vecais Implanon aplikators apgrūtina noskaidrot, vai stienis faktiski ir ievietots rokā. Implanona stienis varētu izkrist no vecā aplikatora, ja tas nebūtu pareizi novietots.
Priekšrocības
- Diskrēta un privāta
- Nepieciešama pastāvīga uzturēšana vai nepieciešamība atcerēties lietot dzimstības kontroli
- Viens no visefektīvākajiem, ilgstošas darbības atgriezeniskajiem pretapaugļošanās līdzekļiem
- Laba alternatīva sievietēm, kuras nevar izmantot estrogēnu balstītu dzimstības kontroli
- Var lietot zīdīšanas laikā (pēc 4 nedēļām)
- Ļauj seksuālai spontanai (nekas nav jāievieto vai jāievieto pirms seksa)
- Nexplanon ir efektīva nekavējoties efektīva, ja tā tiek ievadīta starp menstruācijas perioda pirmo un piekto dienu
- Videi draudzīgas kontraceptīvās metodes
- Tā kā zema un stabila hormonu piegāde, Nexplanon var būt mazāk hormonālu uzplaukumu un kritumu nekā ikdienas vai iknedēļas dzimstības kontroles metodes
- Kad jūs pārtraucat lietot Nexplanon, auglība ātri atgriežas ; Ir ziņots, ka grūtniecība sākas 7 līdz 14 dienu laikā pēc Nexplanon izņemšanas
- Laba dzimšanas kontroles iespēja pusaudžiem
Blakus efekti
Visbiežāk novērotās Nexplanon blakusparādības ir ikmēneša asiņošanas pārmaiņas. Tie varētu būt asiņošanas biežums, intensitāte vai ilgums. Visbiežāk iemesls, kāpēc sievietes pārtrauca lietot Nexplanon, bija nepilnīgi asiņošana. Apmēram piecām sievietēm vispār nav laika. Citā no piecām sievietēm bieža un / vai ilgstoša asiņošana. Pirmo trīs mēnešu laikā pēc Nexplanon ievadīšanas asiņošanas modelis ir labs rādītājs jūsu turpmākajai asiņošanas tendencei, lietojot šo dzimstības kontroles implantu.
Citi Nexplanon blakusparādības var būt:
- Galvassāpes (24,9 procenti ziņoja klīniskajos pētījumos)
- Vaginīts (14,5 procenti)
- Svara pieaugums (13,7 procenti)
- Pūtītes (13,5 procenti)
- Sāpes krūtīs (12,8 procenti)
- Sāpes vēderā (10,9 persenti)
- Kakla sāpes (10,5 procenti)
Ir ziņots arī par retāk sastopamām Nexplanon blakusparādībām. Tie ir palielināta apetīte, emocionāla labilitāte (nestabilas un / vai ātras emocionālas izmaiņas, kas ietver nomāktu garastāvokli, nervozitāti un / vai samazinātu dzimumtieksmi), reibonis, slikta dūša, karstuma viļņi, matu izkrišana, nogurums, paaugstināts asinsspiediens un implantācijas vieta sāpes vai reakcija.
Iespējamās komplikācijas
Nopietnas problēmas ar Nexplanon ir reti, taču nekavējoties ziņojiet par visām komplikācijām.
- Ievietošanas komplikācijas: dažām sievietēm pēc nexplanon ievadīšanas var rasties zilumi, vietējie kairinājumi, sāpes, nieze, parestēzijas (ti, tirpšana, dedzināšana, dedzināšana vai nejutīgums), asiņošana, hematoma , rētas un infekcija. Ja Nexplanon ievieto pārāk dziļi, var rasties nervu vai asinsvadu traumas.
- Noņemšanas komplikācijas: Nexplanon izņemšana varētu būt sarežģīta, ja implants nav tur, kur tas būtu vajadzīgs, ja tas būtu nepareizi ievietots, ievietots pārāk dziļi, ir noārdījis vai arī tas ir izlādējies. Šādos gadījumos jums var būt nepieciešams Nexplanon noņemt ķirurģiski.
- Ārpusdzemdes grūtniecība: ja Jums iestājas grūtniecība, lietojot Nexplanon, ir nedaudz lielāka iespēja (salīdzinot ar sievietēm, kuras neizmanto hormonālo dzimstības kontroli ), ka jūsu grūtniecība būs ārpusdzemdība.
- Medikamenta mijiedarbība: dažas zāles var mazināt nexplanon efektivitāti (piemēram, tās, kas izraisa aknu enzīmus), tāpēc jums var būt nepieciešams lietot kontraceptīvo līdzekļu dublējumu. Pārliecinieties, ka pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, kuras lietojat vai plānojat lietot.
Kas to var izmantot
Nexplanon ir droša dzimstības kontroles iespēja lielākajai daļai veselīgu sieviešu. Pirms Nexplanon lietošanas ir svarīgi apspriest savu ārstu ar savu ārstu .
Jūs joprojām varat lietot Nexplanon pat tad, ja jums ir noteikti riska faktori, kamēr jūs turpināsiet rūpīgi kontrolēt. Bet Nexplanon var nebūt pareizā metode ikvienam. Nexplanon lietošana nav ieteicama, ja:
- Jūs esat grūtniece vai domājat, ka Jums varētu būt iestājusies grūtniecība
- Ir aknu slimība
- Ir neizskaidrojama maksts asiņošana
- Ir vai ir bijis krūts vēzis
- Ir bijusi smaga depresija
- Ir vai ir bijuši nopietni asins recekļi kājās, plaušās, acīs, sirdī vai galvas (insults)
Nexplanon var nebūt arī labākā izvēle, ja Jums ir cukura diabēts, augsts holesterīna līmenis vai triglicerīdi, galvassāpes, krampji / epilepsija, žultspūšļa vai nieru slimība, augsts asinsspiediens vai alerģiska reakcija pret anestēzijas līdzekļiem vai antiseptiskiem līdzekļiem.
Kā to iegūt
Nexplanon iegūšanai nepieciešama ārsta recepte . Plānojiet divas ārsta vizītes: vispirms jums, visticamāk, būs jāveic medicīniska novērtēšana, kas ietver asinsspiediena pārbaudi un, iespējams, iegurņa eksāmenu. Šajā laikā jūsu ārstam ir jāapspriež ar Jums Nexplanon plusus un mīnusus, un jums būs jāstājas, lai atgrieztos dzimšanas kontroles implanta ievietošanai. Nexplanon ievietošanai (vai noņemšanai) pārliecinieties, vai atrodat apmācītu veselības aprūpes speciālistu. Ārstiem jābūt apmācītiem un kvalificētiem, izmantojot īpašas apmācības programmas, lai iegādātos Nexplanon, kā arī ievietotu un noņemtu to.
Izmaksas
Nexplanon cenas var atšķirties atkarībā no platības. Izmaksas ir atkarīgas arī no apdrošinājuma, atvaļinājuma un ārsta / ģimenes plānošanas klīnikas. Lai gan šai metodei var būt augstākas avansa izmaksas, salīdzinot ar citām dzimstības kontroles metodēm , laika gaitā varat ietaupīt daudz vairāk naudas. Jums vajadzētu arī pārbaudīt ar savu privāto veselības apdrošināšanas polisi, jo Nexplanon segums būtu jāaizsargā ar visām izmaksām, kas nav saistītas ar kabatām , visiem vecuma apdrošināšanas plāniem.
Efektivitāte
Nexplanon ir 99,9 procenti efektīvs, ja ievietots pareizi. Tas nozīmē, ka no katrām 100 sievietēm, kuras lieto Nexplanon vienu gadu, mazāk nekā vienam no viņiem iestājas grūtniecība ar tipisku lietošanu, kā arī ar perfektu lietošanu.
Nexplanon var būt mazāk efektīvs sievietēm ar lieko svaru un tiem, kuri lieto zāles, kas izraisa aknu enzīmu veidošanos.
Nexplanon efektivitāte sievietēm, kas sver vairāk nekā 130 procentu no ideālā ķermeņa masas, nav zināms. Etonogestrila koncentrācija ir apgriezti saistīta ar ķermeņa svaru un samazinās ar laiku pēc implanta ievietošanas. Tāpēc tiek uzskatīts, ka Nexplanon var būt mazāk efektīvs sievietēm ar lieko svaru . Ja esat smagāka sieviete, kas lieto Nexplanon, konsultējieties ar savu ārstu par Nexplanon lietošanas maiņu pirms trīs gadu vecuma sasniegšanas (progestīna līmenis trešajā gadā var netikt pietiekami aizsargāts pret grūtniecību).
STD aizsardzība
Nexplanon nesniedz aizsardzību pret seksuāli transmisīvām infekcijām .
Avots:
Mommers E, Blum GF, Gent TG, Peters KP, Sørdal TS, & Marintcheva-Petrova M. "Nexplanon, Radiopaque Etonogestrell Implants kombinācijā ar nākamās paaudzes lietojumprogrammu vai: trīs gadu rezultātiem par nesamērīgu daudzcentru pētījumu." American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2012; 207 (5): 388-e1-388e6.