Vienkāršs pašnovērtējums var daudz pateikt par jūsu stāvokli
Ir vairākas anketas, kuras ārsti izmanto, lai novērtētu hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) smagumu un ietekmi. Vienu no tiem sauc par HOPS novērtēšanas testu, ko sauc arī par CAT. Tas sastāv no astoņiem jautājumiem, kuros pacienti novērtē gan simptomus, gan relatīvos traucējumu līmeņus.
Kāpēc CAT ir svarīgs
2011. gads bija raksturīgs jūras mēroga izmaiņām HOPS tuvumā.
Tad Globālās obstruktīvās plaušu slimības iniciatīvas (GOLD) zinātniskā komiteja izdeva ieteikumus, ka HOPS vairs nevajadzētu ārstēt, pamatojoties tikai uz diagnostikas testiem, piemēram, spirometriju . GOLD komiteja atzina, ka šajos pārbaudījumos, kaut gan tie bija vērtīgi, bija trūkumi viņu spējai novērtēt to, ko persona piedzīvoja.
Dažos gadījumos, piemēram, cilvēks ar HOPS var tikt diagnosticēts ar nelielu traucējumiem un nevarēs staigāt pa kāpnēm. Savukārt persona ar mēreniem traucējumiem var funkcionēt normāli, nekā liecina diagnostikas testi.
Atjauninātās pamatnostādnes atzina, ka HOPS izpausmes pamatā ir daudzi krustošanās faktori, tostarp elpošanas funkcijas ierobežošana, paasinājumu biežums un personas paša uztvere par viņa slimību.
Kā CAT darbojas
CAT ir vienlaikus vienkāršs un ļoti aprakstošs.
Abi astoņi jautājumi ir novērtēti skalā no 0 līdz 5. Pēc tam šie skaitļi tiek novērtēti par rezultātu no 0 līdz 40. Jo augstāks skaitlis, jo nopietnāks ir vērtības samazinājums. Jautājuma diapazons ir saistīts ar dažādiem slimības aspektiem:
- Klepus - novērtē no 0 uz "Es nekad klepus" līdz 5 "Es klepus visu laiku"
- Gļotas - vērtētas no 0 uz "Man vispār nav gļotu" līdz 5 "Mana krūtis pilnīgi pilns ar gļotām"
- Krūškurvja sasprindzinājums - no 0 vērtējuma "Mana krūtis nejūtas saspringts" līdz 5 "Mana krūtis jūtas ļoti saspringti"
- Elpas trūkums - no 0 atzīmes: "Kad es staigāju pa vienu kāpņu lidojumu, es neesmu elpojošs" līdz 5, lai "Kad es staigāju pa vienu kāpņu lidojumu, esmu ļoti elpojošs"
- Aktivitātes ierobežojums mājās - no 0 atzīmes "Man neierobežots veikt jebkādas aktivitātes mājās" līdz 5 punktiem: "Man ir ļoti ierobežota aktivitāte mājās"
- Aktivitātes ierobežojums ārpus mājas - no 0 vērtējuma "Es esmu pārliecināts, atstājot savu māju, neskatoties uz mana plaušu stāvokli", uz 5, lai "Es pilnīgi neuzticos, atstājot savu māju mana plaušu stāvokļa dēļ"
- Ietekme uz miegu - no 0 atzīmes "I'm gulēt droši" līdz 5, lai "es nedomāju mierīgi, jo mans plaušu stāvoklis"
- Ietekme uz enerģiju - no 0 atzīmes "Man ir daudz enerģijas" līdz 5 "Man nav enerģijas"
Kādi rezultāti mums pastāstīs
Kaut arī CAT netiek izmantots, lai diagnosticētu HOPS , tas ir vērtīgs, nosakot, kad jāuzsāk ārstēšana, cik daudz ārstēšanas ir jāpieņem un cik labi vai slikti persona reaģē uz ārstēšanu.
Pamatojoties uz GOLD pamatnostādnēm, personām, kuru rādītāji ir lielāki par 10, ikdienas terapija jāsaņem pēc iespējas drīz.
Turklāt jebkura palielināšanās par vairāk nekā divām, vai nu uz augšu vai uz leju, tiek uzskatīta par nozīmīgu simptomu kontroles izmaiņu. Jebkuru augšupejošu tendenci uzskata par pasliktināšanos, bet nolaišanās tendence tiek uzskatīta par uzlabojumu.
Kaut arī ne visi klīnicisti ir pieņēmuši CAT ikdienas praksē, daži pētījumi liecina, ka tas var būt noderīgi, lai prognozētu saasināšanās risku, depresijas attīstību un simptomātiskas slimības progresēšanu.
> Avoti:
> Karlo, M .; Mayer, A .; Maurici, R. et al. "HOPS novērtēšanas tests: ko mēs līdz šim zinām?" Krūtis J 2016; 149 (2): 413-25. DOI: 10.1378 / chest.15-1752.
> Rodriguez-Roisin, R .; Rabe K .; Vestbo, J. et al. "Hroniskas obstruktīvās plaušu slimības (GOLD) globālā iniciatīva 20. gadadiena: īss laika vēsture." Int Resp. J. 2017; 50: 1700671. DOI: 10.1183 / 13993003.00671-2017.