No ķirurģiskas dzemdē prostatas līdz vērot gaida, ir dažādas iespējas, ja runa ir par prostatas vēža ārstēšanu . Šīs ārstēšanas metodes aptver plašu pieeju klāstu un ietekmē paredzamo dzīves ilgumu atšķirīgi. Lūk, kas jums būtu jāzina par klīniski lokalizēta prostatas vēža ārstēšanas iespējām - un kādi pētījumi saka par viņu spēju pagarināt paredzamo dzīves ilgumu.
Kas ir klīniski lokalizēta prostatas vēzis?
Ja jums ir diagnosticēts prostatas vēzis un ārsts ir norādījis, ka vēzis, iespējams, nav izplatījies ārpus prostatas dziedzera, jums ir tāda pati kā klīniski lokalizēts prostatas vēzis. Dažreiz ārsti sauks arī vēzi, kas ir izplatījusies klīniski lokalizēta prostatas dziedzera oderē. Saskaņā ar ASV Veselības un cilvēktiesību departamenta datiem, aptuveni 90 procentiem vīriešu ar prostatas vēzi ir lokalizēts prostatas vēzis, un tas parasti tiek uzskatīts par zemu riska pakāpi, ti, pacienti var sagaidīt dzīvot ilgi pēc diagnozes, daudzos gadījumos pat bez ārstēšanas .
Lokālās prostatas vēža ārstēšanas iespējas
Ja jums ir diagnosticēts zemu riska pakāpes prostatas vēzis, jums var būt vairākas atšķirīgas ārstēšanas iespējas. Visbiežāk ir:
- Aktīva uzraudzība: Jūsu ārsts var vēlēties kontrolēt savu slimību, lai noskaidrotu, vai nepieciešama ārstēšana. Ar aktīvu uzraudzību jums regulāri būs jāpārbauda ārsti, un viņš vai viņa var veikt biopsijas regulāri. Ja jūsu testa rezultāti mainās, ārsts apspriedīs ārstēšanas uzsākšanas iespējas.
- Piesardzīga gaidīšana: lai gan daži ārsti izmanto terminu "aktīvā novērošana" un aizraujoša gaidīšana savstarpēji, vērojama gaidīšana parasti nozīmē to, ka tiek veikts mazāk testu. Jūs turpināsiet regulāri apmeklēt ārstu, bet ārsts apspriedīs izmaiņas jūsu veselības stāvoklī, jo tie attiecas uz simptomu novēršanu, nevis par jūsu slimības ārstēšanu.
- Prostatektomija: prostatas izņemšana, ko sauc par prostatektomiju , ir izvēle, kurai ir liela varbūtība vai vēzis, jo tiek noņemta dziedzera vieta, kur tā atrodas. Tomēr šī ir invazīvā procedūra, kas var izraisīt citus jautājumus, kas tiks aplūkoti vēlāk.
- Radiācija: Jūsu ārsts var ieteikt radiāciju kā terapijas līdzekli, kas vērsts pret audzējiem ar starojumu, parasti ar ikdienas ārstēšanu slimnīcā vai klīnikā vairāku nedēļu laikā.
Dzīves ilgums un lokalizēta prostatas vēzis
Tātad, kā šo ārstēšanu ietekmē paredzamo dzīves ilgumu? Vienā pētījumā Šveices pētnieki pārbaudīja 844 vīriešu, kuriem diagnosticēts lokāls prostatas vēzis, ārstēšanu un rezultātus. Viņi salīdzināja vīriešus, kuri bija ārstēti ar prostatektomiju , staru terapiju un vērojamu gaidīšanu, un konstatēja, ka piecu gadu laikā pēc diagnozes ārstēšanas veids nedaudz atšķiras no izdzīvošanas. Kad pētnieki devās uz 10 gadiem no diagnozes, viņi atrada izdzīvošanas atšķirību atkarībā no ārstēšanas, bet tas bija diezgan mazs. Pēc 10 gadiem joprojām dzīvoja 83% vīriešu, kas bija ieguvuši prostatas vēzi, salīdzinot ar 75 procentiem, kas bija pakļauti radioterapijai, un 72 procentiem, kas bija vērojami gaidīšanas režīmā.
Uzziniet savas prioritātes
Kaut arī šis pētījums parādīja, ka cilvēki, kas saņem prostatektomiju, var dzīvot ilgāk, ir svarīgi saprast katra riska faktorus un uzzināt jūsu prioritātes. Jūs varat ātri vēlēties novērst savu prostatu vai saņemt radiācijas terapiju, lai tūlīt atbrīvotos no vēža, tomēr ir daudz dzīves kvalitātes jautājumu, kas jāņem vērā:
- Ar aktīvu uzraudzību vēzis var augt un izplatīties.
- Izvēle, lai nekavējoties ārstētu vēzi, var izraisīt trauksmi.
- Vīriešiem, kuri izstaro starojumu, visticamāk ir zarnu problēmas.
- Pastāv iespēja, ka pēc operācijas urīnpūšļa kontrole var tikt zaudēta.
- Jūs varat zaudēt spēju veikt erekciju pēc operācijas.
Lēmums par to, kā jūs ārstēsiet prostatas vēzi, nav lēmums, kas pieņemams. Riska un komplikāciju apspriešana ar ārstu un jūsu ģimeni un rūpīga prioritāšu apspriešana var palīdzēt jums pieņemt lēmumu, kas jums šķiet piemērots.
Avoti:
Arnaud Merglen, MD; Franz Schmidlin, MD; Geralds Fioretta, bakalaura grāds; Helena M. Verkooijen, MD, PhD; Elisabetta Rapiti, MD, MPH; Roberto Zanetti, MD; Raymond Miralbell, MD; Christine Bouchardy, MD, MPH. Īstermiņa un ilgtermiņa mirstība ar lokalizētu prostatas vēzi. Arch Intern Med. 2007; 167: 1944-1950.
ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments. (nd). Jūsu izvēles zināšana: lēmumu atbalsts vīriešiem ar klīniski lokalizētu prostatas vēzi.