Viena smadzeņu vēža komplikācija ir asiņošana smadzenēs (ko sauc par intrakraniālo asiņošanu), kas pēc tam var izraisīt insultu.
Apskatīsim informāciju par smadzeņu audzējiem un intrakraniālajiem asiņošanas gadījumiem. Tādā veidā, ja jums vai mīļajam ir vēzis ar intrakraniālu asiņošanu, jūs, cerams, jutīsiet nedaudz vairāk, viegli pamanot pamatus un ko sagaidīt.
Smadzeņu audzēju veidi
Ir divi galvenie smadzeņu audzēju veidi, un vai nu viens var attīstīties asiņošana.
Primārais smadzeņu audzējs: vienu veidu sauc par galveno smadzeņu audzēju, jo tas rodas smadzeņu audos. Primāro smadzeņu audzēju piemēri ir hipofīzes audzēji, gliomi (parasti strauji augoši audzēji) un meningiomas, kas parasti ir lēni augoši un labdabīgi, nevis vēzis.
Metastātisks smadzeņu audzējs: metastātisks audzējs ir vēzis, kas sākas vienā ķermeņa apgabalā (piemēram, plaušās, krūts vai nierēs) un izplatās citā ķermeņa daļā.
Ir vērts atzīmēt, ka vēzis, kas izplatījies smadzenēs, netiek saukts par smadzeņu vēzi. Drīzāk to sauc ar vietas nosaukumu, kur sākās šis vēzis. Piemēram, ja vēzis rodas plaušās un izplatās smadzenēs, to sauc par metastātisku plaušu vēzi vai, konkrētāk, plaušu vēzi, kas metastāzē ir smadzenēs.
Smadzeņu asiņošanas iespējamība
Asiņošana no primārā smadzeņu audzēja faktiski ir salīdzinoši reta parādība, kas veido nelielu procentuālo daļu no visiem intracerebrālās hemorāģijas cēloņiem.
Visbiežāk intracerebrālās hemorāģijas cēloņi ir augsts asinsspiediens, amiloidīta angiopātija , galvas traumas un nelegāla narkotiku lietošana (parasti amfetamīni un kokains)
Still, smadzeņu audzēja tendence asiņot ir atkarīga no audzēja īpašībām. Piemēram, hipofīzes audzēji ir pakļauti asiņošanai, savukārt meningiomas reti izraisa asiņošanu.
Turklāt smadzeņu metastāzes no dažiem vēža veidiem, piemēram, nieru vēzis vai melanoma, ir vairāk pakļauti spontānai asiņošanai. No otras puses, smadzeņu metastāzes no krūts vēža parasti nav asiņošana.
Smadzeņu audzēja izraisīta hemorāģiskā insulta simptomi
Intracerebrālās hemorāģijas izraisīti insulta simptomi atšķiras no tipiskajiem insulta simptomiem . Tas ir tādēļ, ka lielākā daļa insultu rodas pēkšņas asiņu plūsmas sabrukšanas dēļ smadzeņu reģionā, kas izraisa insulta simptomu attīstību pēkšņi. Savukārt smadzeņu audzēji lēnām aug smadzeņu audos, tāpēc insulta simptomi attīstās pakāpeniski, vairākas dienas, nedēļas vai mēnešus.
Precīzi smadzeņu audzēja asiņošanas simptomi ir atkarīgi no vairākiem faktoriem. Vissvarīgākais - asins daudzums, kas nonāk smadzeņu audos, nosaka, vai simptomi būs nelieli vai būtiski. Asiņošanas smadzeņu audzēja simptomi ir atkarīgi arī no tā, kur notiek asiņošana, jo asiņošana vienā smadzeņu reģionā izraisa neiroloģiskus simptomus, kas atšķiras no tiem, kurus izraisa asiņošana citā reģionā. Tādējādi asiņošanas pazīmes smadzenēs var būt no vienkāršas galvassāpes līdz dzīvībai bīstamai paralīzei.
Pat tā, visbiežāk asiņojošo smadzeņu audzēju simptomi ir:
- Sejas un / vai rokas un / vai kājas vājums ķermeņa pusē
- Sejas un / vai rokas un / vai ķermeņa nogurums vienā ķermeņa pusē
- Nespēja izprast mutvārdu valodu vai nespēju runāt
- Nespēja vai grūtības rakstīt vai lasīt
- Vertigo un / vai slikta dūša vai vemšana vai bez tās
- Smaga galvassāpes vai dubultais redze
- Izmaiņas redzes vai redzes zudumā
- Krampji vai krampji
Diagnoze
Asiņošana no smadzeņu audzēja parasti tiek diagnosticēta ar CT skenēšanu. Ar smadzenēm diagnosticētu CT, asiņošanas apgabals parasti parādās kā spilgti balta zona, atšķirībā no pelēkā krāsā izskatu normālos smadzeņu audos.
Turklāt asinis smadzenēs parasti ieskauj tumšāku zonu, kas nozīmē smadzeņu pietūkumu.
Lielākā daļa traumu un smadzeņu bojājumu, ieskaitot insultu un smadzeņu audzēju, izraisa pietūkumu, un tā ir pietūkuma forma un lielums, kas ārstiem palīdz noteikt, vai asiņošana ir smadzeņu audzēja rezultāts vai cita stāvokļa, piemēram, galvas trauma vai asiņojoša asinsvada.
Parasti, ja pastāv aizdomas, ka asiņošanu izraisa smadzeņu audzējs, nākamais tests parasti ir smadzeņu MRI, kā arī kontrastvielas, kas pazīstams kā gadolīnijs, injekcija. Šis kontrastviela palīdz identificēt veselīgu smadzeņu audu, asins apgabalu un vēža audu zonās.
Ārstēšana
Kopumā asiņošana smadzenēs, ko izraisa smadzeņu audzējs, ir atkarīga no asins daudzuma un tā izraisītiem simptomiem. Standarta ārstēšana ir vienlaicīgi noņemt gan asinis, gan audzējs. Tomēr dažreiz, ja asins daudzums ir ļoti mazs un personas simptomi ir nelieli (piemēram, galvassāpes), operācija var netikt uzreiz.
Parasti, ja ir droši pagaidīt dažas nedēļas pirms operācijas, var veikt citus testus, lai palīdzētu apstiprināt smadzeņu audzēja izcelsmi (neatkarīgi no tā, vai tā ir primāra vai metastatiska). Tad, ja ir vēzis citur organismā, onkologs var izlemt, vai ir vajadzīgi citi vēža ārstēšanas veidi, piemēram, radiācija un ķīmijterapija.
Vārds no
Ja jums vai mīļajam ir audzēja izraisīts smadzeņu asiņošana, jums ļoti rūpīgi jāievēro medicīnas komanda, tostarp onkologs, neirologs un neiroķirurgs. Kaut arī atgūšana var būt lēna un nogurdinoša, gan fiziski, gan garīgi, ar spēcīgu mīļo personu atbalstu un jūsu veselības aprūpes komandu, jūs to varat iegūt.
> Avoti:
> Caplan LR. (2017). Pārskats par trieka novērtējumu. Kasner SE, ed. UpToDate Waltham, MA: UpToDate Inc
> Hainline C et al. Homonīma hemianopijas un prozopagnozijas vēderveidne ar smadzeņu amiloidīta angiopātijas izraisītu iekaisumu. J Neirooftālmols . Marts 2017; 37 (1): 48-52.
> Lee EQ, Wen PY. (2017). Venozās trombembolijas ārstēšana un profilakse pacientiem ar smadzeņu audzējiem. Leung LLK, ed. UpToDate Waltham, MA: UpToDate Inc