Ilgstošs augsts asinsspiediens, ko parasti sauc par hipertensiju, ir zināms izociālas insulta riska faktors, kas ir insults, ko izraisa asins piegādes pārtraukšana smadzenēs.
Ļoti augsts asinsspiediens, pat īsu laika periodu, var izraisīt hemorāģiskas insultu , kas ir insults, ko izraisa asiņošana smadzenēs.
Hemorāģiskie insulti
Lielākā daļa insultu rodas sakarā ar asinsrites bloķēšanu smadzeņu daļā, bet aptuveni 15% insultu rodas asiņošanas rezultātā smadzenēs.
No visiem hemorāģiskā insulta cēloņiem visbiežāk sastopams augsts asinsspiediens, kas veido apmēram 80% no visiem gadījumiem.
Augsts asinsspiediens kā insulta riska faktors
Augsts asinsspiediens var ievērojami palielināt hemorāģiskā insulta risku. Šis risks ir vēl izteiktāks vecāka gadagājuma cilvēkiem, cilvēkiem, kas smēķē vīriešiem, diabēta slimniekiem un cilvēkiem, kas dzer alkoholu .
Augsts asinsspiediens var izraisīt intracerebrālo asiņošanu (ICH), kas asiņo galvaskausā, sabojājot trauslās mazās artērijas sienas dziļākajos smadzeņu apgabalos. Šīs ir tās pašas artērijas, ko ietekmē lakūnu insulti , kas ir tik bieži sastopami baltās krāsas zonās . ICH bojātie apgabali ir smadzeņu stumbra , iekšējā kapsula un smadzenītes .
Dažos gadījumos asinsspiediens, ko izraisa paaugstināts asinsspiediens, var būt pietiekami liels, ka asins izplūst smadzeņu sirds kambaros, izraisot intraventrikulāru asiņošanu , kas var izraisīt dzīvībai bīstamu hidrocefāliju .
Kādi ir simptomi?
IKS simptomi, ko izraisa augsts asinsspiediens, atšķiras atkarībā no asiņošanas vietas un lieluma, un bieži vien ir līdzīgi insulta simptomiem.
Hemorāģiskā insulta simptomi ir:
- Sejas un / vai rokas un / vai kājas vājums ķermeņa pusē
- Sejas un / vai rokas un / vai ķermeņa ķermeņa nogurums
- Nespēja izprast mutvārdu valodu vai nespēju runāt
- Nespēja vai grūtības rakstīt vai lasīt
- Vertigo un / vai gaitas nelīdzsvarotība ar sliktu dūšu vai vemšanu vai bez tā
- Smagi galvassāpes vai divkāršs redze
Vispār, hemorāģisks insults bieži ir saistīts ar smagām galvassāpēm un reiboni, bet dažos gadījumos hemorāģisks insults nedrīkst izraisīt šos simptomus, kas var izraisīt vieglu galvas sāpes vai reiboni.
Retos gadījumos asinsspiediens, ko izraisa augsts asinsspiediens, ir tik daudz, ka tas izraisa straujāku intrakraniāla spiediena palielināšanos, kas izraisa nopietnākas sekas, piemēram, nereaģēšanu, nespēju pārvietoties vai komu.
Kā tiek diagnosticēts hemorāģisks insults?
Vai attēlveidošanas tests, lai noteiktu asiņošanu smadzenēs, ir visuzticamākais veids, kā diagnosticēt hemorāģisko insultu.
Pirmais tests parasti ir galvas CT , kas ir ātrs un uzticams veids, kā izslēgt asiņošanu smadzenēs. Ja tiek konstatēta asiņošana, bet asiņošanas avots nav skaidrs, var būt nepieciešami citi testi, piemēram, smadzeņu angiogramma vai smadzeņu MRI ar kontrastu. Šie testi palīdz diagnosticēt citus asiņošanas cēloņus, piemēram, AVM , aneirismas , amiloido angiopātiju vai smadzeņu audzējus .
Kāda ir hemorāģiskā insulta ārstēšana?
Asiņošana smadzenēs, ko izraisa augsts asinsspiediens, sākas ar stabilizāciju un diagnozi.
Tas ir tāpēc, ka asiņošana smadzenēs var strauji attīstīties un var radīt nopietnas sekas.
Parasti asinsspiedienu kontrolē, lai novērstu turpmāku asiņošanu. Citas iespējamās iejaukšanās ir atkarīga no tādiem faktoriem kā asiņošanas lielums, simptomu nopietnība un par to, vai paredzamās iejaukšanās var ietekmēt vispārējo iznākumu. Dažos gadījumos asiņošana tūlīt jāārstē ķirurģiski, jo tā var radīt spiedienu uz smadzenēm. Citos gadījumos operācijas riski noteikti pārsniedz potenciālos ieguvumus, kā rezultātā ārsti un ģimenes atturas no turpmākās ārstēšanas.
Un vissmagākajos gadījumos asiņošana ir radījusi tik smagi bojājumus smadzenēm, ka ķirurģiska iejaukšanās ir veltīga, un smadzeņu nāve var izraisīt vai bez intervences.
Vārds no
Vidēji augsts asinsspiediens var lēnām palielināt insulta risku. tāpēc ir svarīgi saglabāt asinsspiedienu, kas atbilst ieteiktajām vadlīnijām .
Tomēr ļoti augsts asinsspiediens var izraisīt nopietnākas insultu. Visbiežāk ārkārtīgi augsta asinsspiediena cēloņi ir neārstēta hipertensija, smagas slimības un narkotiku lietošana.
Rūpējoties par savu veselību, neatkarīgi no jūsu ienākumu līmeņa, var nopietni novērst nopietnas ārkārtas situācijas, piemēram, hemorāģisko insultu.
> Avoti:
> Hipertensijas un sistoliskā asinsspiediena attiecības ar insulta vai asiņošanas risku pacientiem ar pretiekaisuma fibrilāciju: Fushimi AF reģistrs, I shii M, Ogawa H, Unoki T, An Y, Iguchi M, Masunaga N, Esato M, Chun YH , Tsuji H, Wada H, Hasegawa K, Abe M, Akao M, Am J Hypertens. 2017. gada 30. maijs.