Kad cilvēki domā par Parkinsona slimību , pirmie simptomi, kas parasti rodas prātā, ir mehāniskie simptomi, piemēram, atslāņošanās trīce, stingrība vai kustības lēnums.
Bet Parkinsona slimniekiem bieži sastopami arī nemoķa simptomi , piemēram, garastāvokļa traucējumi un miega traucējumi. Viens no neemotoru simptomiem, pie kuriem speciālisti īpaši pievērš uzmanību, ir smakas zudums, kas rodas apmēram 90% cilvēku ar agrīnās stadijas Parkinsona slimību.
Šī smaka zaudēšana (saukta par hiposmiju vai smieklīgu disfunkciju) ne tikai pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti, bet tas ir viens no senākajiem Parkinsona simptomiem.
Tātad, ņemot šo ideju soli tālāk, eksperti uzskata, ka, ja cilvēka smaku traucējumi tiek atklāti agri, tas varētu būt pavediens uz to pamatā esošo neiroloģisko slimību, un tagad ir pētījumi, kas šo ideju ir padarījuši par realitāti.
Parkinsona slimības prognozēšanas pētījums aiz smaržu testiem
Neiroloģiskā pētījumā vairāk nekā 2500 veselīgu cilvēku smaku sajūta tika novērtēta 1999.-2000. Gadā. Šie dalībnieki bija vidēji 75 gadus veci un visi dzīvoja Pitsburgas, Pensilvānijas un Memfisa, Tenesī metropoles teritorijās.
Viņu sajūta smarža tika pārbaudīta, izmantojot Brief Smaku identifikācijas testu (BSIT). Šajā testa dalībnieki vispirms ieskrāpēja un smirdēja 12 dažādas smakas. Viņiem pēc tam bija jāidentificē dažādas smaržas, piemēram, kanēlis, citrona, benzīns, ziepes un sīpoli no četrām atbilžu variantiem.
Tika izmantoti vairāki datu rīki, lai identificētu cilvēkus, kuri attīstījās Parkinsona slimību, līdz 2012. gada 31. augustam.
Rezultāti atklāja, ka vidēji 9,8 gadus pēcpārbaudes laikā tika konstatēti 42 Parkinsona slimības gadījumi, un tika konstatēta saikne starp sliktu smakas un lielāku Parkinsona slimības risku.
Tas nozīmē, ka vislielākais Parkinsona slimības attīstības risks bija cilvēkiem, kuriem bija visnabadzīgākā smaka (tas nozīmē, viņi ieguva viszemāko punktu skaitu no kopējā BIST punktu skaita).
Interesanti, ka pētījums tika sadalīts pa rasi un dzimumu, salīdzinājumā ar afroamerikāņu dalībniekiem un vīriešiem salīdzinājumā ar sievietēm saikne bija spēcīgāka kaukāziešu dalībniekiem.
Ko rezultāti nozīmē?
Šeit atrodama ziņa, ka "lēkmes testi" var prognozēt personas risku saslimt ar Parkinsona slimību. Tas nozīmē, ka jāpatur prātā daži brīdinājumi.
Viens no tiem ir tas, ka smarža zaudējumu var izraisīt citas veselības problēmas, izņemot Parkinsona slimības. Citas neiroloģiskās slimības, piemēram, Alcheimera slimība, var izraisīt smakas traucējumus, kā arī var radīt ne-neiroloģiskus traucējumus, piemēram, hroniskus rininosinīts . Tāpēc svarīga ir PD smakša testa izstrāde, un pētnieki to vēl nav iztērējuši.
Otrkārt, "smakas testiem" ir jāpārbauda pareiza smarža traucējumi. Vienkārši sakot, ka cilvēkam ir zudums, tas ir diezgan neskaidrs. Varbūt vienai personai ir grūti atšķirt smakas, kamēr cits nevar identificēt smakas. Vai arī personai var būt augstāks slieksnis smaku noteikšanai.
Ar to pētījumi liecina, ka Parkinsona slimības gadījumā smaržas identificēšana ir labvēlīga, nevis smaku atklāšana, kas nozīmē, ka viņi var to smaržot, bet neteikt, kas tas ir.
Visbeidzot, ir svarīgi atcerēties, ka saite vai asociācija ir vienkārši savienojums vai statistikas konstatējums - tas nav 100 procentiem paredzams kādam indivīdam. Citiem vārdiem sakot, cilvēks varētu zaudēt savu smaržu un nekad neattīstīt Parkinsona slimību. Tāpat ir cilvēki ar Parkinsona slimību, kuri saglabā savu smaržu.
Parkinsona slimības smakas cēlonis
Nav skaidrs, kāpēc Parkinsona slimības laikā rodas smaržas.
Eksperti ir atklājuši, ka smaku zaudējums korelē ar mazāku holīnerģisko neironu skaitu (nervu šūnas, kas atbrīvo smadzeņu ķīmisko vielu, acetilholīnu) Meynart kodola pamatnē - smadzeņu apgabalā, kas projektē primāro ožas garozu, kur jums rodas sajūta smarža
Ar šo informāciju var būt ideāli piemēroti smaku testi, kas vērsti uz holīnerģiskas disfunkcijas noteikšanu. Tomēr vēl ir pārāk agri pateikt, lai gan, lai veiktu vēl vairāk izmeklēšanu.
Turklāt daži pētnieki ir ierosinājuši, ka Parkinsona slimība patiesībā var sākties gremošanas sistēmā un smirdes spuldzē (smadzeņu apgabalā, kas kontrolē smaka), nevis substantia nigra (kur tas galu galā noved pie dopamīna ražošanas nervu šūnas nāve) Tāpēc agrāk simptomi, piemēram, aizcietējums un smakas zaudēšana, sākas gadus pirms mehānisko simptomu, piemēram, trīces atgūšanās un muskuļu stinguma.
Vārds no
Nav zināms, vai zinātnieki galu galā izstrādās smaku testu, lai novērtētu (vai pat diagnosticētu ) Parkinsona slimības risku. Bet vismaz šī ieinteresētība zaudēt smaku var izraisīt ārstu uzskatu par Parkinsona slimību, kad pacienti to atklāj. Citiem vārdiem sakot, tas var novērst šo simptomu neievērošanu, kas parasti ir.
Varbūt ceļā uz nākotni zinātnieki var pārtraukt Parkinsona slimību tās dziesmās, kad tas nonāk smaržojošajā spuldzē, pirms tas sasniedz substantia nigru.
> Avoti:
> Bohnen NI, Albin RL. Holīnerģiskā sistēma un Parkinsona slimība. Behav Brain Res. 2011. gada 10. augusts; 221 (2): 564-73.
> Bowman GL. Biomarkeri Parkinsona slimības agrīnai noteikšanai: konsistences smarža ar nomierinošu disfunkciju. Neiroloģija 2017. gada 3. oktobris; 89 (14): 1432-34. doi: 10.1212 / WNL.0000000000004383.
> Chen H et al. Olfācijas un incidentu Parkinsona slimība ASV baltajos un melnos gados vecākiem pieaugušajiem. Neiroloģija 2017. gada 3. oktobris; 89 (14): 1441-47. doi: 10.1212 / WNL.0000000000004382.
> Doty RL. Ufaktīvas disfunkcijas Parkinsona slimības gadījumā. Nat Rev Neurol . 2012. gada 15. maijs; 8 (6): 329-39.
> Michael J. Fox fonds. Parkinsona pētījumam. Smarža un Parkinsona slimība.