Neārstēta hipotireoze grūtniecēm būtiski ietekmē bērna IQ
Pirms vairāk nekā desmit gadiem New England Journal of Medicine (NEJM) ziņoja par pētījuma rezultātiem, kurā secināts, ka neārstēta hipotireoze grūtniecības laikā var ietekmēt bērna psiholoģisko attīstību. Konkrēti, pētījums atklāja, ka bērniem bija ievērojami zemāks IQ līmenis, samazinājās mehāniskās prasmes un problēmas ar uzmanību, valodu un lasīšanu.
Pētījumā tika konstatēts, ka sievietes ar neārstētu vai nepietiekamu vairogdziedzera stāvokli grūtniecības laikā gandrīz četras reizes biežāk saskaras ar bērniem ar zemākiem IQ rādītājiem. Pētnieki norādīja, ka apmēram 1 no katrām 50 sievietēm grūtniecības laikā ir hipotireoze. Tomēr citi eksperti uzskata, ka šis skaitlis faktiski var būt ievērojami lielāks un ka lielāka iedzīvotāju daļa netiek diagnosticēta vai ārstēta .
Pētījums parādīja, ka 19 procentiem no bērniem, kas dzimuši mātēm ar neapstrādātu vairogdziedzera deficītu, IQ rādītāji bija 85 vai mazāki. To salīdzināja ar samazinātu IQ līmeni tikai 5 procentiem no tiem, kas dzimuši mātēm bez šāda vairogdziedzera problēmām. Saskaņā ar James E. Haddow, MD, vadošā pētījuma autore, diapazons zem 85 IQ līmenis var nozīmēt nopietnus traucējumus bērniem. Saskaņā ar Haddova teikto:
Bērni, kuru rādītāji ir šajā diapazonā, var radīt mūžizglītības problēmas. Iespējams novērst šīs problēmas, agrīnā vairogdziedzera slimību diagnostikā un ārstēšanā mātēm.
Pētījums atklāja, ka 62 bērni, kuru grūtniecības laikā bija hipotīroze, bija mazāk labvēlīgi par visiem dažādajiem intelekta un IQ testiem, ko izmantoja mērīšanai. Bērniem no 48 sievietēm, kurām grūtniecības laikā neārstēti vairogdziedzera slimības, vidējais IQ rādītājs bija 7 punkti zemāks nekā kontrolgrupas bērniem, bet 19 procenti - vidēji 85 vai mazāk.
Interesanti, ka pētnieki arī atklāja, ka mātēm, kuras vēlāk atklājās par hipotireoīdu, vidēji bija pieci gadi, pirms viņu ārsti diagnosticēja vairogdziedzera darbības traucējumus. Dažas sievietes netika diagnosticētas tikai 10 gadus vēlāk. Šī problēma ir aktuāla visiem iedzīvotājiem, un daži aprēķini liecina, ka ASV ir pat 13 miljoni cilvēku ar hipotireozi, no kuriem lielākā daļa ir sievietes un gandrīz puse nav diagnosticētas. (Sk. PALĪDZĪBA! Mans TSH ir "Normāls", bet es domāju, ka esmu hipotireīds .)
NEJM minēja, ka var ieteikt skrīningu grūtniecības mātēm hipotireozi. Parasti sievietes, kurām ir veikta procedūra vairogdziedzera izņemšanai vai noņemšanai vai kuriem ir diagnosticēta autoimūna hipotireoze, zina par savu hipotīroidismu, un viņiem ir jāpievērš īpaša uzmanība, gatavojoties grūtniecībai un vairogdziedzera līmeņa kontrolei grūtniecības laikā. Tomēr vislielākā bīstamība ir daudzu sieviešu hipotīroidisms, kuriem nav diagnosticēta, kuriem ir normāls vairogdziedzera līmenis ar paaugstinātām antivielām vai kuriem nav ārstēta subklīniska hipotireoze - tas viss ir saistīts ar hronisku autoimūnu tiroidītu (Hashimoto's thyroiditis).
Vēl viens jautājums ir bažas par joda uzņemšanu.
NEJM redaktorā, kas pievienots pētījumu rezultātiem, doktors Roberts Utiger teica:
Neskatoties uz pieņēmumu, ka hipotireoze lielākajai daļai grūtnieču tiek izraisīta hroniska autoimūna tireoīdīts, kuru nevar novērst, atšķirība starp valstīm liecina par vēl vienu iespējamu izskaidrojumu - joda deficītu, kuru iespējams novērst. . . Iespējams, ka gan hronisks autoimūnais tiroidīts, gan joda deficīts daudzās valstīs veicina hipotireoze grūtniecēm.
Sievietēm, kas vēlas iestāties grūtniecība vai jau ir stāvoklī, joprojām nav standartizēta vairogdziedzera ekrāna.
Nesenais pētījums atklāja, ka gan augsts, gan zems vairogdziedzera līmenis varētu radīt zināmu risku nedzimušiem bērniem. Pētījuma pētnieks Dr Tims Korevaars sacīja: "Ir panākta vienprātība par subklīnisko hipotireoze, jo parasti tiek uzskatīts, ka iespējamās ārstēšanas priekšrocības pārsniedz iespējamo pārtērēšanas risku. Līdz šim līdz šim cilvēkiem praktiski nebija pierādījumu tam, ka nedaudz paaugstināts vairogdziedzera līmenis Hormons arī varētu būt kaitīgs. "
Vai jūs zināt, vai jums ir vairogdziedzera slimība vai nē, ja plānojat grūtniecību vai esat grūtniece, konsultējieties ar savu ārstu par vienkāršu vairogdziedzera līmeņa novērtējumu - tikai drošībai.
Avots:
Haddovs, James EMD, et. al. "Maternitātes vairogdziedzera deficīts grūtniecības un turpmākās neiropsiholoģiskās attīstības laikā bērnam", New England Journal of Medicine, Volume 341: 549-555, August 19, 1999 Number 8, Online