Pabalsti var būt modēti, dažos gadījumos ir jāievēro piesardzība
Farmaceitiskā narkoze trazodons ir parasti izrakstīts antidepresants, kas tiek izmantots arī kā miega traucējums, lai sāktu miegu. Tas ir izmantots gadu desmitiem kā miega līdzeklis, bet kā trazodons darbojas? Cik labi tas darbojas vidēji, lai uzlabotu nakti miegu vai miegu? Kādas ir biežākās blakusparādības? Uzziniet, vai trazodons ir piemērots tieši jums un kādas alternatīvas var būt noderīgas, lai apsvērtu, tostarp nepieciešamību veikt miega pārbaudi, ja saglabājas hroniska bezmiegs.
Izmanto
Trazodons ir vecāka narkotikas lietošana, ko daudzus gadus lieto depresijas un smaga trauksme ārstēšanai. Tā kā tai ir nomierinošs vai hipnotisks efekts, kas nozīmē, ka tā izraisa miegainību, tā ir noderīga arī bezmiega vai akūtas bezmiegas ārstēšanai .
Kā tas darbojas?
Precīzi nav zināms, kā darbojas trazodons. Ir zināms, ka tas ietekmē neirotransmitētājus, kas ir ķīmiskie ziņotāji smadzenēs. Tas ļauj specifiskam neirotransmitētājam, ko sauc par serotonīnu, veidoties telpās starp nervu šūnām, bloķējot tā uzņemšanu blakus esošajās šūnās. Šķiet, tas arī mijiedarbojas ar histamīnu (un antihistamīna līdzekļi, piemēram, difenhidramīns, ir labi zināmi kā miega līdzekļi). Šķiet, ka šie efekti kolektīvi veicina lēnas (vai N3) miegu.
Amerikāņu miega medicīnas akadēmija pašlaik neiesaka lietot trazodonu bezmiega ārstēšanai, norādot, ka iespējamie riski un kaitējums pārsniedz ieguvumus.
Tas ir balstīts uz pētījumiem, kas liecina, ka laiks, kas nepieciešams aizmigšanai, tiek samazināts tikai par 10 minūtēm, lietojot trazodonu, salīdzinot ar placebo. Turklāt nakts laikā nomodā pavadītais laiks vidēji ar trazodonu tiek samazināts tikai par 8 minūtēm.
Kurš to vajadzētu lietot?
Ja jūs nolemjat lietot trazodonu, ir daži cilvēki, kuriem vajadzētu vēlreiz pārskatīt tā lietošanu.
Trazodonu nedrīkst lietot cilvēki, kuri atgūstas no sirdslēkmes . To nedrīkst lietot arī cilvēki, kas jaunāki par 25 gadiem, un gados vecākiem cilvēkiem zāles jālieto piesardzīgi. Trazodonu jāizvairās, ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti.
Trazodons var nebūt piemērots cilvēkiem ar psihiskām saslimšanām, tostarp bipolāru slimību un šizofrēniju, kā arī tiem, kam ir pašnāvības risks. Lietojiet trazodonu piesardzīgi, ja Jums ir sirds vai cerebrovaskulāras slimības, krampji vai nieru vai aknu darbības traucējumi.
Trazodons var mijiedarboties ar daudzām citām zālēm, tāpēc pirms ārstēšanas uzsākšanas trazodons rūpīgi jāpārbauda jūsu veselības aprūpes speciālistiem. Cilvēkiem, kuri lieto tikai trazodonu, nav ziņots par nāvi vai sirds komplikācijām. Jāizvairās no zāļu pēkšņas apstāšanās; tā vietā, iespējams, vajadzētu būt konusveidīgam ārsta uzraudzībā.
Biežas blakusparādības
Ir daudz iespējamo jebkuru zāļu blakusparādību. Lai gan indivīdam nevajadzētu rasties lielākajai daļai blakusparādību (un viņiem tās patiešām nav), bet daži, kas parasti rodas ar trazodonu, ir:
- Miegainība
- Reibonis
- Vieglprātība
- Sausa mute
- Galvassāpes
- Neskaidra redze
- Slikta dūša vai vemšana
- Nervozitāte
- Nogurums
- Aizcietējums
- Palpitācijas
- Ātrā sirdsdarbība
- Zems asinsspiediens
- Ādas reakcijas, piemēram, izsitumi
- Sajukums
- Muskuļu sāpes
- Svars izmaiņas
- Caureja
- Trīce (drebuļi)
- Grūtības ar kājām vai koordināciju
Potenciālās nopietnas reakcijas
Ar jebkuru zāļu lietošanu pastāv arī nopietnas blakusparādības. Tie rodas retāk. Lietojot trazodonu, tie var ietvert:
- Priapisms (pastāvīga sāpīga erekcija)
- Ortostātiska hipotensija (zems asinsspiediens, stāvot)
- Neparasti sirds ritmi
- Hipertensija (augsts asinsspiediens)
- Ģībonis
- Insults
- Sirdstrieka
- Ekstrapiramidālie simptomi
- Tardīvā diskinēzija
- Hipomanija / mānija
- Psihozes paasinājums
- Depresijas pasliktināšanās
- Domas par pašnāvību
- Halucinācijas
- Krampji
- Neitropēnija (zems balto asinsķermenīšu skaits)
- Anēmija
- Hepatīts (aknu iekaisums)
- SIADH (nepiemērota diurētiskā hormona sekrēcijas sindroms)
Drošības pasākumi, kas jāveic
Kā minēts iepriekš, dažiem cilvēkiem zāles jālieto piesardzīgi vai vispār nav. Svarīgi, lai jūsu ārsts uzraudzītu, vai zāles tiek uzsāktas, vai ir mainījusies deva. Jo īpaši jāuzrauga suiciditātes simptomi vai neparastas uzvedības izmaiņas.
Ja Jums rodas jebkādas grūtības, jums ir jābūt ciešā kontaktā ar savu primāro veselības aprūpes sniedzēju. Ja bezmiegs turpinās, apsveriet ārstēšanu ar bezmiegu kognitīvās uzvedības terapiju (CBTI) .
Vārds no
Ja konstatējat, ka bezmiegs ir aizturēts, liekot miega palīglīdzekļiem, tostarp recepšu medikamentiem, piemēram, trazodonam, ņemt vērā nepieciešamību pēc novērtējuma, ko veic padomes apstiprināts miega speciālists. Miega traucējumi, tostarp miega apnoja, parasti var veicināt miega traucējumus nakts laikā. Ārstējot šo stāvokli, var tikt traucēta bezmiegs. Turklāt tādi apstākļi kā miega apnoja var apdraudēt zāļu iedarbīgumu un izraisīt ilgtermiņa sekas, ja zāles netiks ārstētas vai maskas. Par laimi, efektīva ārstēšana var uzlabot, vienlaikus izvairoties no nepārtrauktas nepieciešamības pēc iespējami kaitīgām zālēm.
Avoti:
Cooper, DH et al . Vašingtonas medicīniskās terapijas rokasgrāmata. 32. izdevums, 2007. 14. Lippencott, Williams & Wilkins . Ņujorka.
> Katzung, BG. Pamata un klīniskā farmakoloģija . 9. izdevums, 2004. McGraw-Hill Companies, Inc., New York.
> -Sateia MJ et al . "Klīniskās prakses vadlīnijas par hroniskas bezmiegas farmakoloģisko ārstēšanu pieaugušajiem: Amerikas ambulatorās medicīnas klīniskās prakses vadlīnijas". 2017; 13 (2): 307-349.
> "Trazodons". Epocrates Rx Pro . Versija 16.4, 2016. gads. Epocrates, Inc. San Mateo, Kalifornija.