Simtiem tūkstošu cilvēku visā valstī šobrīd tiek iekļauti veselības plānos, kuri 2017. gadā nav atjaunojami . Tas attiecas arī uz cilvēkiem, kuru pārvadātāji 2017. gadā pāriet uz jauniem plāniem, kā arī par tiem cilvēkiem, kuru veselības apdrošināšanas uzņēmumi 2016. gada beigās pilnībā iziet no apmaiņas (vai visa individuālā veselības apdrošināšanas tirgus).
Ja esat viens no tiem, šeit ir tas, kas jums jādara.
Mans plāns beidzas. Ko es tagad darīt?
Ja jūsu plāns beidzas, esiet droši, ka 2017. gadā joprojām būs nodrošinājuma seguma iespējas. Pirms 2014. gada lielākajā daļā valstu, ja pārvadātājs izkļūtu no tirgus, nebija noteikumu, kas ļautu saviem apdrošinātājiem izvēlēties citu plānu. tirgus bez medicīniskās apdrošināšanas. Bet tas ir mainījies tagad, kad ACA aizliedz medicīnisko apdrošināšanu. Atklātā reģistrēšanās laikā jums ir iespēja izvēlēties jebkuru plānu, kas pieejams jūsu reģionā.
Tā kā vispārējā atklātā reģistrācija patlaban norisinās, jūsu labākais risinājums būs izvēlēties jaunu plānu un pabeigt uzņemšanu, ņemot vērā jūsu valstī pastāvīgo uzņemšanas termiņu . Visās valstīs, izņemot trīs, termiņš ir decembris 15, lai iegūtu 1. janvāra spēkā stāšanās datumu.
Jauns 2017. gadam: apmaiņa var izvēlēties jaunu plānu
Iepriekšējos gados - pat pēc ACA ieviešanas - nebija noteikumu, kas ļautu maiņai automātiski izvēlēties jaunu plānu tiem cilvēkiem, kuru pārvadātāji vispār izejot no apmaiņas.
Bet tas ir mainījies līdz 2017. gadam. Jauni noteikumi ļauj apmaiņai pāriet uz plānu no cita pārvadātāja, ja jūsu pārvadātājs iziet no apmaiņas. Tas tika īstenots, cenšoties novērst to, ka cilvēki vispār zaudē savu segumu, ja viņi aizmirstu atgriezties apmaiņā, lai izvēlētos jaunu plānu.
Ar šo procesu vēl nav notikušas valsts apmaiņas, un pat federāli vadītā apmaiņa (Healthcare.gov), visticamāk, nespēs to darīt. Noteikumos īpaši tika norādīts, ka FFE (federāli atvieglota apmaiņa) " centīsies " panākt, lai tas notiktu 2017. gadā, ievērojot protokolu, kas mēģina izvēlēties plānu, kas ir visvairāk līdzīgs tam, kas jums jau bija.
Jūs saņemsiet plašu paziņojumu no apmaiņas un veselības apdrošinātāja par to, ko sagaidīt līdz 2017. gadam. Ja jūsu pārvadātājs atstāj biržu vai jūsu plāns tiek pārtraukts, jums tiks paziņots, ja birža plāno jūs kartēt jauns plāns. Jums tiks paziņots arī par to, ja tas nav gadījums, un informēsim, ka jūsu segums beigsies decembra beigās, ja vien jūs aktīvi neesat izvēlējies jaunu plānu. Tāpēc pievērsiet uzmanību paziņojumiem, kurus saņemat no sava veselības apdrošinātāja un apmaiņas.
Ir svarīgi saprast, ka pat tad, ja birža ir teicis, ka, kad būs beidzies jūsu pašreizējais plāns, jūs tiksat novirzīts uz jaunu plānu, jums joprojām ir iespēja atgriezties savā valūtas kontā un izvēlēties savu jauno plānu 2017. gadam . To varat izdarīt jebkurā laikā līdz janvāra beigām, bet, ja plānu izvēlēsities pēc 15. decembra, jaunais nodrošinājums nebūs spēkā līdz februārim vai martam, un plāns, kas jums izvēlēts, būs spēkā no 1. janvāra. līdz brīdim, kad jūsu izvēle stājas spēkā.
Ko darīt, ja es pazaudēju 15.decembra termiņu un apmaiņa nekonstatē mani uz jaunu plānu?
Ja jūsu plāns beidzas 31. decembrī (un to automātiski neaizstāj ar jaunu plānu), un jūs nokavējat jaunā plāna izvēlēšanas termiņu 15. decembrī, joprojām ir iespējams iegūt 1. janvāra spēkā stāšanās datumu, taču process var būt sarežģīts . Tā kā jūsu plāns beidzas, jums ir tiesības uz īpašu uzņemšanas periodu. Bet fakts, ka īpašais uzņemšanas periods ir vienlaikus ar vispārējo atvērto uzņemšanas periodu, nozīmē, ka iesaistītā tehnoloģija var nedarboties pareizi. Uzņemšanas sistēmas pašlaik ir izveidotas vispārējai atvērtai reģistrācijai, nevis īpašiem uzņemšanas periodiem.
Un, lai gan lielākajā daļā īpašo uzņemšanas periodu ir spēkā tādi paši termiņi un spēkā stāšanās datumi kā vispārēja atvērtā reģistrācija, tas nav gadījums, kad notiek īpaši uzņemšanas periodi, ko izraisa zaudēto citu segumu .
Ja pārklājuma zudums izraisa īpašu uzņemšanas periodu, jaunais plāns ir spēkā pirmajā mēnesī, kas seko mēnesim, kurā reģistrējat. Tātad persona, kuras plāns beidzas 31. decembrī, tehniski var tikt piemērota 31. decembrī, un tā darbības joma būs spēkā 1. janvārī. Bet tas varētu būt sarežģīts process, un noteikti tas nebūtu tas, ko jūs plānojat darīt. Atkal - labākais darbības virziens ir reģistrēties jaunā plānā līdz 15. decembrim. Bet, ja jūsu plāns beidzas, un jūs nokavējāt šo termiņu, lūk, ko darīt:
- Sazinieties ar brokeri, apmaiņu savā valstī vai pārvadātāju, kuru izmantojat, ja reģistrējat apmaiņu. Jums būs nepieciešama palīdzība šajā procesā, un jūs vēlaties papīra taku gadījumā, ja ir glitches.
- Pārliecinieties, ka jūsu reģistrācija ir pabeigta, izmantojot īpašu uzņemšanas periodu un NAV vispārējo atvērto uzņemšanas periodu (kas nozīmētu, ka jūsu spēkā stāšanās datums ir 1. februāris, ja jūs reģistrējat decembra otrajā pusē).
- Ņemiet vērā, ka jums var būt nepieciešams aizpildīt papīra lietojumprogrammu, jo dažiem pārvadātājiem var nebūt tehnoloģiskās iespējas, kas ļautu tiešsaistē veikt īpašu uzņemšanu vispārējā atklātajā uzņemšanas periodā.
- Esi gatavs kavējumiem. Ja jūs reģistrējat 31.decembrī, jums acīmredzot nebūs jauns plāns un personas apliecības līdz 1. janvārim. Galu galā jūsu segums tiks pabeigts un tiks atjaunots līdz 1. janvārim, bet, ja janvārī jums būs nepieciešama aprūpe, jums var nākties samaksājiet par to priekšapmaksu un pieprasiet atlīdzību no jūsu veselības apdrošināšanas polises.
Skaidrs, ka labākais darbības virziens ir reģistrēties, izmantojot vispārīgos atvērto uzņemšanas parametrus, un pabeigt līdz 15. decembrim. Bet, ja rodas kaut kas tāds, kas to novērš, jūs joprojām varēsit saņemt segumu par 1. janvāri, lai gan ar pāris vairākiem stīpām pāriet.
Ko darīt, ja man ir pārklājums ārpus apmaiņas?
Ja jūsu mobilo sakaru operators kopumā iziet no tirgus, neviens nav paredzējis, lai jūs no jauna nonāktu citā plānā.
Ja jūsu mobilo sakaru operators vienkārši pārtrauc savu plānu, bet aizvieto to ar jaunām iespējām, viņi, visticamāk, piedāvās pāriet uz jaunu plānu, bez jums nekādas darbības. Bet atkal vislabāk ir aktīvi izvēlēties savu jauno plānu 2017. gadam, pat ja jūsu mobilo sakaru operators piedāvā izvēlēties vienu no jums.
Tajā pašā atklātajā uzņemšanas grafikā tiek ievēroti arī ārpus apmaiņas; Plāna izvēle 2017. gadam jāpabeidz līdz 31. janvārim, un reģistrācija pēc šī laika nebūs pieejama, ja vien jums nav kvalifikācijas notikuma .
> Avoti:
> Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments. Pacientu aizsardzība un Affordable Care Act, paziņojums par pabalstu un maksājumu parametriem 2017. gadam.