Padomi veselības aprūpes speciālistiem
Pēdējā laikā šķiet, ka ir vairāk gadījumu no vecāka gadagājuma cilvēku vecuma, pat slepkavībām pansionātos . Vecākie amerikāņi visticamāk pieder ieročiem. Saskaņā ar Dr Ellen Pinholt rakstīto American Geriatrics Society žurnālā, 65 gadus veciem un vecākiem cilvēkiem pašlaik ir vislielākā amerikāņu īpašumtiesību īpatsvars Amerikā un tas rada gan medicīniskas, gan juridiskas problēmas ārstiem un aprūpētājiem .
Šeit ir daži jautājumi, uz kuriem jājautā, lietas, kas jāievēro, un darbības, kas jāveic, lai nodrošinātu, ka ikviens ir drošs, kad runa ir par vecākiem, kuriem ir ieroči.
Saskaņā ar Valsts šaujamieroču aptaujas datiem vairāk nekā 25% cilvēku vecumā no 65 gadiem un vecāki ir ieroči. Dažas no šīm personām dzīvo pensionēšanās kopienās.
Geriatricisma vadītāji vairākās Rietumu pistāciju tiesību valstīs apgalvoja, ka regulāri strādā ar ģimenēm, kas cīnās par demenci novecojošajiem vecākiem, lai dotu saviem bērniem šaujamieročus. Dažiem cilvēkiem ieroči, piemēram, automobiļi, simbolizē neatkarību un individualismu.
Veterānu veselības pārvalde konstatēja, ka 40% veterānu ar vieglu vai mērenu demenci savās mājās bija ieroči. Pēc tam, kad 83 gadus vecais veterāns uzņēma ārstu VA ārkārtas palīdzības istabā North Carolina, viņi izdeva vadlīnijas ārstiem, kas palīdzētu ģimenes locekļiem šo sarežģīto problēmu.
Saskaņā ar pētījumu American Journal of Geriatric Psychiatry, vecākiem baltajiem vīriešiem ir visaugstākais pašnāvības koeficients un 71% laika, kad viņi izmanto ieroci.
Tā kā daudzi no šiem cilvēkiem nopirka šaujamieročus pirms dažiem gadiem, tie neparādās datu tīklā. Dažas aprūpes iestādes ievieš noteikumus - šaujamieroči nav atļauti.
Federālie likumi aizliedz garīgi nekompetentiem cilvēkiem glabāt ieroci; tomēr tas attiecas tikai uz formālu tiesas konstatējumu un ne vienmēr uz ārsta demences diagnozi.
Dr Pinholt iesaka "5 L's", jautājumus par ieroču īpašumtiesībām, kas būtu jāuzdod regulāri kā jautājumi par braukšanu.
- Ja ir ieroča klāt, tas ir bloķēts ?
- Vai tas ir ielādēts ?
- Vai ir mazi bērni?
- Vai pistoles īpašnieks jūtas zems ?
- Vai pistoli ir iemācījušies ?
Gados vecākiem cilvēkiem ir augsta depresijas un pašnāvības izplatība. Demenci var pievienot papildu riska pakāpes. Ģerietāro profesionāļu un mājas veselības pakalpojumu sniedzējiem ir unikāla un arvien lielāka loma, taču nav valstu vadlīniju, lai palīdzētu pakalpojumu sniedzējiem, novērtējot ieroču drošību.
Lai pienācīgi apspriestu diskusiju, ārstiem vispirms jāsaprot likumi, kas attiecas uz ieroču īpašumtiesībām saskaņā ar Pinholt. Tomēr tiesību akti nespēj risināt daudz mazāku jaudas scenāriju. Pakalpojumu sniedzējiem ir jāzina viņu valsts likumi, kurus var atrast tiešsaistē.
Uzdot: "Vai mājās ir šaujamierocis?"
Geriatricians un PCPs, kas rūpējas par cilvēkiem ambulatorajā vidē, šo jautājumu jau var formatēt savā elektroniskajā veselības žurnālā, bet nav skaidrs, cik bieži tas patiešām tiek lūgts no pacienta vai aprūpētāja. Mājdzīvnieku aprūpes apmeklējuma laikā ieroča klātbūtne mājās kļūst vēl svarīgāka.
"Vai tas ir uzlādēts?"
Vienmēr pieņemiet, ka ir ielādēts jebkurš lielgabals. Gun drošības apmācība varētu padarīt profesionālu mājās vairāk viegli ieroci.
"Vai tas ir bloķēts?"
Vai šaujamierocis ir nostiprināts aizslēgtā ieročos drošā vietā, vai tur ir turētāja slēdzene vai kabelis. Arī pajautājiet: "Kur tiek uzglabāta munīcija?" Ir ieteicams bloķēt munīciju atsevišķi no šaujamieroča.
"Vai ir maz bērnu?"
Gandrīz 6 miljoni bērnu, aptuveni 1 no 12, dzīvo mājsaimniecībās, kuras vada vecvecāki. 2,8 miljoni vecvecāki dzīvo kopā ar saviem mazbērniem, kuri ir jaunāki par 18 gadiem, un ir atbildīgi par viņiem. Vecvecāki var gūt labumu no iepazīšanās ar bērnu aizsardzības un mājas drošības koncepcijām.
"Vai operatora izjūta ir LOW?"
Gados vecāki pieaugušie, it īpaši vecumā no 80 gadiem, ir visaugstākais pašnāvības risks, no kuriem 80% ir izdarīti, izmantojot šaujamieroci. Klasiskais pētījums secināja, ka viegli pieejamie ieroči mājās palielināja pašnāvības risku. Kā profilakses stratēģijai, mājas veselības aprūpes sniedzējam vai PCP būtu jārisina ierobežot piekļuvi šaujamieročiem un munīcijai, kad vecāks pieaugušais ir nomākts.
"Vai operators ir iemācījies?"
Vai īpašnieks zina, kā izmantot ieroci? Apmēram viena piektdaļa no ieročiem mājās tiek dota vai mantota un nav apzināti iegādāta. Šaujamieroču apmācība var būt kārtībā. Personām ar demenci mājās ir liela šaujamieroču izplatība, un tās bieži vien tiek turētas.
Šis jautājums arī parāda, cik lielā mērā veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem ir jāpārceļas no epizodiskās aprūpes, lai skatītos un iesaistītos sabiedrībā kopumā.
> Avots:
> "Vai pastāv ierocis mājās?", Novērtējot gun piederības riskus vecākiem pieaugušajiem
> Ellen M. Pinholt, MD, Joshua D. Mitchell, MD, Jane H. Butler, RN un Harjinder Kumar, MD