"Normāls" sarkanais urīns no adriamicīna pret hemorāģisko cistītu
Vai ir normāli sarkano urīnu pēc ķīmijterapijas? Yikes! Bet, ja esat pamanījis sarkano urīnu ķīmijterapijas naktī, vēl neesat panikas. Jums var būt ļoti atvieglots dzirdēt, ka tas var būt nekas cits kā satraukums, nevis brīdinājuma zīme.
Iemesli, kādēļ urīns pēc ķīmijterapijas var parādīties sarkanā krāsā
Pēc ķīmijterapijas ir daži iemesli, kāpēc urīns var būt sarkans.
Bieži vien tas ir tieši saistīts ar zāļu krāsu un tādējādi nav problēma. Citas reizes tā varētu būt problemātiska. Parunāsim par šīm iespējām un, cerams, atvieglosim jūsu prātu.
Antratsiklīni un sarkano urīnu: doksorubicīns, daunorubicīns un idarubicīns.
Ja esat saņēmis CHOP-R ķīmijterapiju vai pirmo krūts vēža sesiju ar adriamicīnu , visticamākais sarkanā urīna iemesls ir tikai šīs zāles krāsa (bet cetoksāna uzturēšana noteikti turpinās lasīt).
Visticamākais iemesls tam ir zāles doksorubicīns, "H" CHOP protokolā. Doksorubicīns, ko jūs varat atpazīt pēc zīmola adriamicīna, saukts par "sarkanu velnu". Ja pamanāt sarkano šķidrumu, kas nonāk jūsu vēnās, tas notiek tādēļ, ka tajā pašā sarkanajā krāsā, kas izdalās ar urīnu, tas izskatās sarkans. Lai gan vispirms tas var būt satraucoši, tas ir pilnīgi normāli. Jūs varat sagaidīt, ka tas būs skaidrs nākamo 48 stundu laikā vai arī tā.
Doksorubicīns nav vienīgais ķīmijterapijas līdzeklis, kas var pārvērst urīnu sarkanā krāsā. Citas zāles, ko izmanto asins un kaulu smadzeņu vēža ārstēšanai, kas var pārvērst sarkano urīnu, ir Cerubidīns (daunorubicīns) un Idamicīns (idarubicīns) - ķīmijterapijas zāļu klase, kas pazīstama kā antraciklīns.
Domājiet, ka tas ir dīvaini?
Novantrons (mitoksantrons), kas ir cits zāles, ko lieto asiņu vēža ārstēšanai, faktiski var pārvērst urīnu par zili zaļu krāsu!
Hemorāģiskais cistīts no ķīmijterapijas
Pirms braukšanas pilnā reljefā, izlasiet nedaudz tālāk. Asinis urīnā var izraisīt arī sarkanu izskatu. Ir daudz iemeslu asinīm urīnā, ieskaitot stāvokli, ko sauc par hemorāģisko cistitu. Lai gan ir maz ticams, ka tas notiks jūsu ķīmijterapijas dienā, pirmajos krūts vēža posmos krūts vēža ārstēšanai izmantotais cetoksāns (ciklofosfamīds), "C" CHOP protokolā vai zāles, ko parasti lieto kopā ar adriamicīnu (doksorubicīnu) ķīmijterapija, var izraisīt hemorāģisko cistitu.
Hemorāģiskais cistitis no ķīmijterapijas notiek tad, kad zāļu blakusprodukts, ko sauc par akroleīnu, kairina urīnpūšļa oderi un izraisa čūlas un asiņošanu. Ifex (ifosamīds) ir vēl viens ķīmijterapijas līdzeklis, ko lieto hematoloģisko vēžu ārstēšanai, kas var izraisīt hemorāģisko cistītu. Radiācijas terapija iegurņa gali var izraisīt arī hemorāģisko cistitu, īpaši, ja to lieto kombinācijā ar šīm ķīmijterapijas zālēm.
Hemorāģisks cistīts ir nopietna vēža ārstēšanas blakusparādība. Ja domājat, ka urīnā var būt asinis, jums nekavējoties jāsazinās ar savu veselības aprūpes speciālistu.
Simptomi, kas liecina, ka jums ir kaut kas notiek, var būt sāpes urinēšanas laikā, diskomforta sajūta vēderā, bieža urinēšana, steidzamība vai dažkārt pat nelaimes gadījumi.
Vai tas ir krāsviela vai kaut kas vairāk nopietns?
Kā jūs varat pateikt, kas izraisa apsārtumu? Tas var būt grūti atšķirt. Asinis urīnā var parādīties rozā, sarkanā vai brūni nokrāsā, tāpat kā tējas krāsa. Jūs pat varat izlaist mazus recekļus. Tas ir tikai nedaudz asiņu urīnā, lai tas būtu redzams. Šis sarkanais urīns parasti izskatās kā asiņaina krāsa. Tas parasti turpināsies vairāk nekā dažu vannas istabu braucienu laikā, un tas bieži vien ir saistīts ar citiem simptomiem, piemēram, diskomfortu urīnpūslī un bieži sajūtu par "nepieciešamību doties".
Redīsais urīns, ko izraisa krāsvielas ķīmijterapijā, parasti ir oranžs vai sārts sarkans, tāpat kā šļircē lietoto zāļu krāsa, kad jūsu medmāsa to jums deva. Pēc dažām reizēm iet uz vannas istabu tas parasti izbalinātos. Jums nav citu urīnpūšļa simptomu papildus sarkanai krāsai, ja tas ir iemesls.
Ja nevarat pateikt atšķirību, ir ieteicams sazvanīt savam veselības aprūpes speciālistam, lai saņemtu padomu. Tajā pašā laikā dzeriet daudz ūdens un nepietiek, lai palīdzētu iztīrīt urīnpūsli.
Avoti:
Camp- Sorrel, D. Ķīmijterapija: Toksikoloģijas vadība. In Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. (eds.) (2000) Vēzis aprūpes: Principi un prakse. Joness un Bartletts: Sudburija, MA. (p. 444-486.)
Gonella, S., di Pasquale, T., un A. Palese. Profilaktiski pasākumi attiecībā uz ciklofosfamīdu izraisītu hemorāģisko cistītu asins un kaulu smadzeņu transplantācijā: Itālijas daudzcentru retrospekcijas pētījums. Onkoloģijas medicīnas māsu klīniskais žurnāls . 2015. 19 (1): E8-E14.
Mendenhall, W., Henderson, R., Costa, J. et al. Hemorāģiskā starojuma cistīts. American Journal of Clinical Oncology . 2015. 38. (3): 331-6.
Moy, B. Cistīts pacientiem ar vēzi. UpToDate Atjaunots 10/15/15. http://www.uptodate.com/contents/cystitis-in-patients-with-cancer
Riberiro, R., Lima-Junior, R., Leite, C. et al. Ķīmijterapijas izraisīts hemorāģisks cistīts: patogeneze, farmakoloģiskā pieeja un jaunas izpratnes. Eksperimentālās un integratīvās medicīnas žurnāls . 2012. 2 (2): 95-112.