Paliatīvā aprūpe nav tā pati kā hospice
Dzirdot vārdu paliatīvā aprūpē, var rasties elpa. Vai tā nav tāda pati kā hospice ? Vai tas nozīmē, ka nav vairāk ārstēšanas, ko es varu izmēģināt? Patiesība ir tāda, ka paliatīvo aprūpi var izmantot kopā ar vēža ārstēšanas metodēm un ir ievērojami uzlabojusi dzīves kvalitāti daudziem cilvēkiem ar jebkuru vēža stadiju.
Paliatīvā aprūpe patiešām nav atšķirīga aprūpe.
Tas ir vairāk filozofijas. Paliatīvās aprūpes mērķis ir rūpēties par visu cilvēku: prātu, ķermeni un garu. Pirms jūs satraucat, ka tas izklausās kā kāda jauna vecuma iedoma, tas tā nav. Gluži pretēji, tā ir visaptveroša aprūpe, ko mēs cerētu saņemt katram ar vēzi.
Ja jūs domājat par savu vēža aprūpi, jūs sapratīsiet, ka liela daļa aprūpes, ko mēs šobrīd veltām cilvēkiem ar vēzi, nonāk līdz norādījumiem par to, kā pārvarēt vēzi, kā vislabāk noņemt vēža šūnas no ķermeņa ar mazāko sānu skaitu efekti.
Tajā pašā laikā tādi jautājumi kā sāpes, nogurums, bezmiegs un blakusparādības ārstēšanai bieži vien ir novietoti aizmugurē. Vienkārši tiek gaidīts, ka, saņemot vēža ārstēšanu, nejutīsit to visu labi. Tā kā metastātiskais krūts vēzis parasti nozīmē pastāvīgu ārstēšanu lielākajai daļai pārējās dzīves, šī pieeja vairs nav pieņemama.
Tas ir, ja paliatīvā aprūpe var mainīt situāciju.
Ko speciālisti veido paliatīvās aprūpes komanda?
Paliatīvās aprūpes komanda parasti sastāv no vairākiem cilvēkiem, bet konkrētie speciālisti var atšķirties no slimnīcas uz slimnīcu. Komandu bieži vada ārsts, kas specializējas paliatīvā aprūpē (jā, tā ir specialitāte, un tā ir augoša).
Ietverts arī paliatīvās aprūpes māsa kopā ar veselības aprūpes speciālistiem, sākot no fizioterapeitiem līdz konsultantiem, dietologu, kapelānu un daudz ko citu.
Daži cilvēki domā par paliatīvo aprūpi, kas spēlē vairāk psihosociāla loma, bet dažreiz jūsu fizisko simptomu vadība var tikt ārkārtīgi uzlabota ar šāda veida aprūpi. Paliatīvā aprūpē onkologi ir atbrīvoti, lai darītu to, ko viņi dara vislabāk izvēlēties ārstēšanu, kas vislabāk saglabā vēzi.
Kas var gūt labumu no paliatīvās aprūpes?
Kaut arī paliatīvā aprūpe ir noderīga cilvēkiem ar visiem vēža posmiem, tas var būt īpaši noderīgi tiem, kuriem ir metastātiska slimība.
Pētījumi rāda, ka cilvēkiem, kuri redz paliatīvās aprūpes grupu, metastātiskās vēža ārstēšanas laikā bieži ir labāka dzīves kvalitāte nekā tiem, kuri nesaņem paliatīvo aprūpi. Ir svarīgi vēlreiz atzīmēt, ka paliatīvā aprūpe nav viesmīlības aprūpe. Patvēruma aprūpe ir tikai viena veida paliatīvā aprūpe. Faktiski vienā pētījumā konstatēts, ka 4. stacijas vēža pacienti, kas saņēma paliatīvo aprūpi, dzīvoja daudz ilgāk nekā tie, kas nesaņēma šo aprūpi.
Kā jūs varat sazināties ar paliatīvās aprūpes komandu?
Dažādu vēža centru lomās, kurām ir paliatīvā aprūpe, atšķiras.
Daži vēža centri noteikti iesaka paliatīvo aprūpi lielākajai daļai pacientu, savukārt mazākas iespējas šo aprūpi var būt pieejamas citiem. Vislabākais, kas jādara, ir sarunāties ar onkologu un jautāt, vai viņa uzskata, ka jūs varētu gūt labumu no šīs aprūpes.
Ja jūsu onkologs nav minējis paliatīvo aprūpi, tas nenozīmē, ka viņa neuzskata par noderīgu. Fakts, ka daudzi cilvēki sajauc paliatīvo aprūpi ar aprūpi aprūpes iestādēs, var izraisīt onkologu vilcināšanos uzsākt šo jautājumu.
Kādi simptomi var palīdzēt paliatīvā aprūpē?
Paliatīvā aprūpe, atšķirībā no lielākās medicīniskās aprūpes, ir paredzēta, lai risinātu cilvēka kopējās labklājības un komforta līmeni, kas cīnās ar vēzi, nevis specifiskiem simptomiem , tādēļ to ir nedaudz definēt, jo katram cilvēkam tas būs atšķirīgs.
Daži no simptomiem, tomēr, ka pacientiem ar metastātisku krūts vēzi ir paliatīvā aprūpe:
- Sāpju ārstēšana
- Elpas trūkums (ar plaušu metastāzēm vai pleirāla izsvīdumu)
- Nogurums
- Skeleta-muskuļu sistēmas simptomi (sāpes, stīvums un lūzumu novēršana)
- Perifēra neiropātija
- Slikta dūša
- Nieze (tā ir izplatīta ar metastāzēm aknās)
- Apetītes zudums
- Svara zudums
- Simptomi, kas saistīti ar ādas un krūškurvja sienas metastāzēm
- Trauksme
- Depresija
- Skumjas (ieskaitot paredzamo skumju)
- Ģimenes attiecības
- Garīgās problēmas
Vai es varu saņemt paliatīvo aprūpi, ja es joprojām ceru uz ārstēšanu?
Kā jau minēts iepriekš, paliatīvo aprūpi var izmantot pat cilvēkiem, kuriem ir vēzis ar agrīnā stadijā. Paliatīvā aprūpe neaizstāj parasto vēža ārstēšanu, savukārt tā var palīdzēt jums saglabāt pēc iespējas veselīgāku, lai jūs varētu panest šo ārstēšanu.
Paliatīvās aprūpes pabalsts ar metastātisku krūts vēzi
Attēls ir vērts tūkstoš vārdiem, tāpēc konkrēts piemērs var būt noderīgs. Apsveriet personu ar metastāzēm kaulos, kas saistīti ar krūts vēzi. Šajā situācijā jūsu onkologi strādās ar jūsu zālēm, nolemjot, vai vislabāk būs hormonālas ārstēšanas , HER2 terapijas vai ķīmijterapijas . Viņa apsvērs, vai kaulu modificējošie aģenti var būt ieguvēji. Jūs varat redzēt staru onkologu, lai noskaidrotu, vai ir nepieciešama staru terapija.
Tomēr jūsu simptomi ietver daudz vairāk. Paliatīvās aprūpes speciālisti ir sāpju novēršanas speciālisti un var palīdzēt jums atrast pareizo līdzsvaru starp sāpju mazināšanu un sāpju mazinošu zāļu blakusparādībām. Ja nepieciešama sāpju mazināšana, viņi var meklēt veidus, kā palīdzēt mazināt šīs blakusparādības.
Fiziskie un profesionālie terapeiti komandā var palīdzēt jums palielināt savu mobilitāti pēc lūzuma vai palīdzēt jums zināt, ko darīt, lai samazinātu jūsu lūzuma iespējas. Citi paliatīvās aprūpes grupas locekļi var ieteikt alternatīvas terapijas, lai palīdzētu jums gan ar metastātiska vēža sāpēm, gan ar nemieru. Konsultants komandā var palīdzēt gan jums, gan jūsu ģimenei tikt galā ar to, kas nozīmē metastāzes, un komanda ir pieejama, lai risinātu arī jūsu garīgās problēmas.
Īsāk sakot, laba paliatīvās aprūpes komanda var radīt brīnumus, lai palīdzētu jums ne tikai ārstēt vēzi, bet arī palīdzēt jums dzīvot ar vēzi.
> Avoti:
> DeVita, Vincent., Et al. Vēzis: Onkoloģijas principi un prakse. Krūts vēzis. Wolters Kluwer, 2016.