NIH insulta skala un insultu novērtēšana
NIH insulta skala (NIHSS) ir standartizēts vērtēšanas rīks, ko ārsti un citi veselības aprūpes speciālisti izmanto, lai izmērītu un reģistrētu insulta radīto traucējumu līmeni. Ja esat uzklausījis insulta komandu, kurā tiek apspriests jūsu mīļais NIHSS vai NIHSS, iespējams, jums ir daži jautājumi par to, kas ir jūsu rezultāta rādītājs.
Kas ir insults?
Insults ir slimība, kas ietekmē artērijas, kas noved pie un atrodas smadzenēs.
Tas ir nāves cēlonis Nr. 5 un galvenais invaliditātes cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs. Insults parādās, kad asinsvadus, kas satur skābekli un barības vielas smadzenēm, vai nu bloķē asins receklis vai lūzumi (vai plīsumi). Kad tas notiek, smadzeņu smadzeņu reģions nevar iegūt asinis (un skābekli), kam tas nepieciešams, tāpēc smadzeņu audi kļūst traucējuši, kā rezultātā rodas fizisks vai kognitīvs traucējums, kas ir insults.
Insults ietekme
Smadzenes ir ārkārtīgi sarežģīts orgāns, kas kontrolē dažādas ķermeņa funkcijas. Ja notiek insults un asins plūsma nespēj sasniegt reģionu, kas kontrolē noteiktu ķermeņa funkciju, šī ķermeņa daļa var nedarboties tā, kā tas būtu vajadzīgs. Insulta efekti var ietvert fizisku vājumu, līdzsvara zudumu, samazinātu sajūtu, nepatikšanas un vairākas citas problēmas.
Tā kā ir tik daudz dažādu insultu efektu , atkarībā no ietekmētā smadzeņu reģiona, ne visi insulti ir līdzvērtīga smaguma pakāpe.
NIHSS ir instruments, ar kura palīdzību laika gaitā var salīdzināt insulta smaguma pakāpi, lai noskaidrotu, vai trieka ir viegla vai smaga, un vai efekts uzlabojas vai pasliktinās.
Ko NIHSS pasākums?
NIH insulta skala nosaka vairākus smadzeņu funkcijas aspektus, tostarp apziņu, redzi, sajūtu, kustību, runu un valodu. Katrā no šīm fiziskajām un kognitīvajām funkcijām fokusa neiroloģiskā izmeklēšanā tiek noteikts noteikts punktu skaits.
Maksimālais punktu skaits 42 ir vissmagākais un postošais insults.
Insulta smaguma pakāpe, ko mēra ar NIH insultu skalas vērtēšanas sistēmu:
- 0 = trieka nav
- 1-4 = neliels gājiens
- 5-15 = mērens insults
- 15-20 = mērens / smags insults
- 21-42 = smags triekas
NIH insulta mēroga lietošana
Lēmumu pieņemšana insulta ārstēšanā
NIH insulta skala kalpo vairākiem mērķiem, taču tās galvenais pielietojums klīniskajā medicīnā ir novērtēt, vai invaliditātes pakāpe, ko izraisījis konkrēts insults, ir piemērota ārstēšanai ar tPA . Šīs zāles ir spēcīgs asins šķidrums, kas var uzlabot insulta rezultātu, bet to var izmantot tikai ierobežotās situācijās. Medicīnas komanda izmanto NIHSS kopā ar rūpīgu klīnisku lēmumu pieņemšanu, lai noteiktu, vai jūs esat vai nav kandidāts ārkārtas ārstēšanai ar tPA.
Pētniecības instruments
Vēl viena svarīga NIHSS izmantošana ir pētījumos, kur tas ļauj objektīvi salīdzināt efektivitāti dažādās insultu ārstēšanas un rehabilitācijas intervencēs. Tas var palīdzēt pētniekiem ar vienādiem kritērijiem noteikt, vai ārstēšana ir efektīva insultu ārstēšanā.
Konsekventa saziņa starp veselības aprūpes sniedzējiem
Parasti neirologi un citi veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji, kas jūs parūpēsies jūsu insulta laikā vai pēc tā, izmantos detalizētu klīnisko uzskaiti, lai paziņotu par savu stāvokli.
NIHSS insulta skala ir skaitlis, kas var norādīt uz jūsu insulta smagumu, taču tas nav galvenais jautājums, ko ārsti skata, novērtējot jūsu stāvokli un pieņemot lēmumus par ārstēšanu.
Tomēr skalas vienveidīgums var palīdzēt jūsu veselības aprūpes sniedzējiem iegūt priekšstatu par to, cik ilgi jūsu insults ir uzlabojies vai pasliktinājies.
Vārds no
Jūsu veselības aprūpes komanda var izmantot specializētus veidus, kā novērtēt un reģistrēt jūsu veselības stāvokli, lai visi komandas locekļi saprastu, kā jūsu slimība laika gaitā uzlabojas vai pasliktinās. NIH insulta skala ir viens no instrumentiem, ko jūsu insulta aprūpes komanda izmanto, lai sazinātos konsekventi, jo īpaši tādēļ, ka jūsu insulta aprūpes komandā ir daudz dažādu cilvēku, kuri ir iesaistīti jūsu rūpes novēršanā, kad jūs atgūties pēc trieka.
NIH insulta skala nav vienīgais līdzeklis, kas tiek izmantots, lai novērtētu un reģistrētu stāvokli, ja Jums ir bijis insults, bet jūs varat sekot līdzi skaitļiem, kurus jūsu veselības aprūpes sniedzēji lieto, reģistrējot savu NIH insulta smagumu, lai jūs varētu iegūt vispārīgu ideju par jūsu kopējo progresu laika gaitā.
Papildus NIHSS, ir arī post stroke kontrolsarakstu, ko var izmantot, lai novērtētu savu atgūšanu pēc insulta.
> Atsauces:
> Ikdienas nacionālie veselības aprūpes institūtu insultu skalas eksāmeni insulta centros: kāpēc tie nav jādara? Siegler JE, Martin-Schild S, Int J Stroke. 2015. gada februāris; 10 (2): 140-2.